Как влияет планирование ортодонтического лечения на результат коррекции зубочелюстных дефектов

441

Тактика планирования ортодонтического лечения

Ортодонтическое лечение – непростой и многоэтапный процесс, требующий точной диагностики и строго планирования.

Сложность коррекции зубных аномалий обуславливается многообразием отклонений параметров зубочелюстного аппарата от нормы, влиянием на лечебный процесс состояния здоровья пациента (как местного, так и системного), его способности выполнять все рекомендации врача.

Начинать лечение без тщательного планирования – значит обрекать весь процесс на неудачный исход.

Определение целей

Весь план ортодонтической терапии основывается на определении его целей. Врач должен понимать, что, если пациент желает в конце коррекции увидеть ровные передние зубы, не усложненная терапия по минимальной схеме будет нестабильной.

Это значит, что спустя несколько месяцев или даже лет, зубы устремятся вернуть свое первоначальное положение, и пациент вновь станет обладателем аномальных зубных рядов.

Однако стоит отметить, что выражение «ортодонтическая терапия малоустойчива» можно применить только к тем ортодонтам, которые не уделяют должного внимания выявлению и исправлению причин патологии, или определяют целью лечения исключительно правильное положение зубов.

План ортодонтического лечения

Целями исправления аномалий прикуса и зубных рядов принято считать:

  • ровное положение единиц в зубном ряду;
  • правильный прикус;
  • восстановление нормальных функций зубочелюстной системы;
  • достижение эстетичного вида лица.

Перед тем как поставить задачи, врач изучает и оценивает следующие параметры:

  • Гигиена ротовой полости. С этого пункта начинается любой план. Перед коррекцией важно создать и поддержать на должном уровне гигиеническое состояние всех тканей и органов ротовой полости, а также устранить протекающие заболевания и воспалительные процессы.
  • Анализ особенностей лица. Специалист дает оценку симметричности анфаса и профиля пациента. В ходе коррекции важно добиться гармоничного профиля лица.
    По этой причине на этапах осмотра необходимо оценить возможность безущербного удаления единиц, то есть негативное влияние процедуры на внешность пациента должно быть исключено.
  • Рентгенологическая диагностика. Специалист изучает данные снимков и компьютерной томографии. Здесь важно оценить расположение зубных единиц и корней, определить отсутствующие органы и наличие не прорезавшихся элементов.
    Также нужно обратить внимание на соотношение челюстей. В учет берется состояние костных структур, особенности расположения челюстных костей и здоровье ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава).

    По полученным сведениям проводятся математические расчеты, результаты которых учитываются в плане.

  • Анализ улыбки человека. Проводится сравнение улыбки пациента с четкими стандартами: ширина, расположение арки (линия элементов верхней челюсти), совпадение средней линии с центральным участком лица, видимость зубов.
    С учетом полученных параметров, ортодонт планирует изменить положение единиц так, чтобы максимально приблизить улыбку человека к идеальным запросам.
  • Оценка гипсовой копии. Диагностический слепок челюстей пациента позволяет определить недостачу свободного пространства для смещения каждой единицы.

Почему формируются акульи зубы у человека, и насколько это опасно.

Заходите сюда, чтобы выяснить, как исправляется проблема отсутствия резцов.

По этому адресу рассмотрим суть использования депрограмматора Койса в стоматологии.

Профессиональный подход

Лечение ортодонтическими методами с помощью медицинских конструкций является долгим процессом, к которому врач заранее готовит пациента.

Основные методы, используемые в ортодонтии:

  • аппаратный метод;
  • хирургический метод.

Каждый из этих видов применятся в разных клинических ситуациях, часто радикально отличающихся друг от друга. Кроме этого существует комбинированная терапия, которую специалисты относят к ортодонтическому лечению.

Как взаимосвязаны прикус и осанка и почему важен комплексный подход к лечению.

Заходите сюда, чтобы выяснить, как выглядит бипрогнатический прикус.

По этому адресу https://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/prikus/osobennosti-pryamogo.html мы расскажем, почему нужно исправлять прямой прикус.

Использование съемных устройств

Устройства съёмного типа относят к аппаратному методу, и часто применяют для исправления прикуса у детей на этапе перехода от молочных к постоянным зубам. К устройствам данного типа относят пластинки и каппы.

Особенности применения съёмных устройств:

  • действие аппаратов такого типа основано на внеротовой резиновой тяге, обеспечивающей дистальное перемещение нижней челюстной дуги, а также нижнего и верхнего зубного ряда;
  • конструкции представляют собой пластинки разных видов, оснащённых винтами и плоскостями, повторяющими анатомическое строение челюсти, для разобщения прикуса у детей;
  • прозрачные полимерные каппы/элайнеры надеваются и полностью покрывают зубной ряд, однако, их применение не разрешено в детском возрасте;
  • съёмные аппараты изготавливают отдельно для одной челюстной дуги, либо конструируют комплекс для обеих челюстей одновременно (моноблоковый аппарат).

Существует ряд показаний к применению устройств съёмного типа:

  • исправление некоторых видов прикуса, в том числе распространённого в детском возрасте открытого;
  • перемещение отдельных зубов;
  • разные патологии нижней челюстной дуги;
  • отведение щёчного мышечного аппарата, препятствующего естественному росту обеих челюстей (применение вестибулярных конструкций).

Съёмные пластины с кламмерами, винтами, отдельные или моноблоковые, не применяют при постоянном прикусе, потому как действие их в таком случае будет неэффективно.

Хирургические методы в плане комплексного ортодонтического лечения

Несъёмные конструкции

Несъёмные конструкции применяют для корректирования небольших и сложных аномалий постоянного прикуса.

Особенности применения несъёмных аппаратов:

  • лечение производится с помощью брекет-систем и занимает несколько лет;
  • брекеты оснащены тугой проволокой, фиксирующей материал, прикреплённый медицинским клеем непосредственно к каждой единице;
  • несъёмные аппараты основаны на горизонтальной и вертикальной внеротовой тяге, с опорой на затылочную область;
  • материалы системы подбираются индивидуально: металл, керамика, пластик, сапфировая крошка;
  • при небольших дефектах прикуса, возможна установка лингвальных брекетов, крепящихся к стенке зуба с внутренней стороны.

Показания к применению несъёмных конструкций:

  • корректировка неправильного прикуса, в том числе при сильном нарушении центральной окклюзии;
  • устранение сильной скученности или разрежённости зубов в рядах;
  • расширение или сужение анатомически неправильных челюстных дуг.

Несъёмные конструкции удобны тем, что их применяют в разных возрастных периодах, при этом они показывают достаточно высокую эффективность, хотя исправление дефекта может длиться несколько лет.

Пациент должен регулярно посещать стоматолога и тщательнее ухаживать за ротовой полостью, применяя специальные щёточки для очистки межзубного пространства, при ношении брекет-системы.

Методы лечения прогенического прикуса и ожидаемый результат.

В этой статье рассмотрим признаки ортогнатического прикуса.

Здесь https://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/prikus/kak-vyirovnyat-zubyi-v-domashnih-usloviyah.html узнайте, можно ли выровнять зубы в домашних условиях.

Хирургическое вмешательство

Хирургический метод предполагает вмешательство в костную ткань, и используется только в случаях, где невозможно скорректировать дефекты с помощью аппаратного метода.

Особенности данного вида:

  • операция заключается в том, чтобы изменить положение челюстных дуг и сформировать правильную пропорцию верхней и нижней челюсти;
  • происходит надрез костной ткани и механическое давление для изменения положения челюсти;
  • при таком виде хирургии возможно также коренное изменение положения зубов и восстановление ровного зубного ряда.

Показания к применению хирургического вмешательства:

  • сильная деформация зубных дуг;
  • выраженная диспропорция челюстей, мешающая осуществлять правильный акт жевания и речи;
  • явные эстетические нарушения: нарастание отдельных зубов вторым рядом;
  • аномалии лицевого скелета.

Однако такая операция является достаточно травматичной, поэтому она противопоказана детям. Кроме того, увеличивается период послеоперационной реабилитации.

Принципы и методы ортодонтического лечения

Комплексное лечение

Некоторые клинические случаи подразумевают комбинированную схему терапии с применением хирургического вмешательства, после которого происходит установка аппаратов.

Особенности такой методики:

  • перед установкой брекет-системы, производят удаление одного или нескольких зубов, препятствующих формированию правильного прикуса;
  • возможно усечение уздечки языка, которая помогает образованию дополнительного пространства.

Показания к применению аппаратно-хирургического метода:

  • наличие зубов мудрости, зубов сильно поражённых кариесом, препятствующих дальнейшему лечению;
  • деформация прикуса, требующая комплексного подхода;
  • клинические ситуации, требующие минимальное хирургическое вмешательство.

Такой подход является наименее травматичным и приводит лечение к эффективному результату.

Функциональный метод

Миогимнастика относится к функциональному методу, однако, она напрямую не является ортодонтической процедурой.

Особенности данного подхода:

  • совокупность гимнастических упражнений направлена на изменение прикуса с помощью тренировки жевательных и мимических мышц;
  • при установке медицинских конструкций, аппаратное лечение совмещают с функциональным;

Показания к применению миогимнастических упражнений:

  • небольшие аномалии в развитии челюстно-мышечной системы;
  • формирование правильного прикуса в детском возрасте;
  • профилактические мероприятия по улучшению зубов и дёсен;
  • общее укрепление челюстного аппарата.

Гимнастика не является кардинальным методом исправления прикуса, она может только скорректировать небольшие аномалии и укрепить челюстной аппарат.

Достаточно эффективной миогимнастика становится при одновременном применении с ортодонтическими аппаратами.

В видео врач дополнит информацию, изложенную выше.

https://youtu.be/ZfaQN0HmK8o

Диагностические мероприятия

Чтобы составить оптимальный план лечения, врачу необходимо получит данные диагностических исследований.

Особенно важно провести диагностику, если лечения требует детская или подростковая зубочелюстная система.

Ведь в такой ситуации медики имеют дело с природными процессами, когда происходит развитее зубочелюстного аппарата, а необдуманные вмешательства могут нанести необратимый вред.

Комплекс исследований включает в себя несколько диагностических мероприятий.

Изготовление гипсовых моделей

Уже на первом посещении врач предлагает пациенту снять слепки челюстей. По полученным оттискам, в зуботехнической лаборатории отливаются гипсовые копии челюстей, позволяющие провести тщательную, а главное, детальную диагностику.

Модели в точности копируют верхний и нижний зубной ряд, что позволяет получить геометрические измерения и оценить степень смещения единиц относительно ориентиров. Для определения окклюзии применяется специальное устройство – артикулятор.

ОПТГ (ортопантомограмма)

План ортодонтического лечения брекет системой

Панорамный снимок зубочелюстного аппарата, выполненный на ортопантомографе, позволяет врачу оценить состояние различных участков зубочелюстного аппарата.

Благодаря подробному и наглядному изображению, можно рассмотреть даже скрытые воспалительные процессы, которые нельзя выявить на обычном рентгене.

Методика дает возможность определить:

  • строение пародонтальных карманов и их глубину;
  • патологические полости в тканях и гранулематозное воспаление (узелки на корнях);
  • характеристики плотности и объема пародонта;
  • наличие кариозных поражений;
  • степень изношенности пломб;
  • затяжные воспалительные процессы;
  • состояние парных придаточных пазух (гайморовы);
  • расположение и степень формирования корней зубов;
  • состояние зубочелюстной кости;
  • этап прорезывания восьмерок;
  • расположение зубных рядов по отношению к гайморовым пазухам и нижнечелюстному нерву;
  • ретенцию и наличие «лишних» единиц.

Примечательно! Панорамный снимок не только облегчает работу врача, но и повышает эффективность лечения в целом. Доза облучения пациента при такой диагностике минимальная.

ТРГ (телерентгенограмма)

Телерентгенография в переводе с греческого означает «далеко». Данное исследование − это вид всем известной рентгенографии.

Особенность способа заключается в проведении исследования с большого расстояния. Это дает возможность получить точное изображение, практически идентичное настоящим размерам исследуемого участка.

Рассмотрим цель назначения ТРГ перед ортодонтическим лечением:

  • определить размеры костей черепа, их структурные характеристики, расположение, соединительные участки;
  • выявить области, в которых отмечается патологический рост ткани;
  • оценить расположение тканей в пропорциях с черепом;
  • выяснить, какие факторы повлияли на формирование аномальной окклюзии (параметры иных костей черепа);
  • обнаружить патологии практически неподдающиеся лечению;
  • ознакомиться с анатомическими особенностями строения;
  • определить направление роста всех элементов зубного ряда.

Важно! При помощи диагностического слепка и клинического анализа невозможно получить сведения о чрезмерно большой или слишком маленькой челюсти, определить угол наклона передних зубов относительно положения челюстей.

Однако благодаря ТРГ врач получает возможность выявить и изучить данные патологии.

Что представляет собой анализатор hip плоскости и суть его применения.

В этой публикации рассмотрим показания к вытяжению зубов.

Здесь читайте, какие применяются аппараты для дистализации моляров.

Цель

Ортодонтическое лечение преследует следующие цели:

  • Создание правильного челюстного соотношения;
  • Устранение зубного искривления;
  • Восстановление нормального функционирования ротового аппарата и челюсти;
  • Придание лицу эстетической составляющей.

В зависимости от индивидуальных особенностей отдельного клинического случая, создаются разные коррекционные методики. Каждая из них подразумевает предварительную диагностику, лечение и достижение желаемого результата.

https://youtu.be/vt6KNho-MNs

Алгоритм действий

После того, как цели ортодонтической терапии сформулированы и проведена диагностика, врач может сконцентрировать внимание на составлении плана терапии.

Весь процесс проходит в определенной последовательности, причем алгоритм выполнения основных пунктов остается неизменным при любой клинической картине.

Гигиена ротовой полости

Основы гигиены

Ортодонтическое лечение затягивается на длительное время и связано с эксплуатацией съемных или несъемных корректирующих устройств. В этот период важно поддерживать идеальное гигиеническое состояние ротовой полости.

Некоторые зоны полости рта способствуют дополнительному накоплению отложений на поверхностном слое единиц, активность мельчайших организмов нарушается, процессы, способствующие самоочищению, сводятся к минимуму, появляется риск кариозных поражений. Кроме того, все эти негативные факторы сказываются на здоровье десенной ткани.

Исходя из практического опыта, медики разработали план грамотного очищения всех органов и тканей полости рта, благодаря которому удается предупредить ряд заболеваний, часто возникающих в процессе ортодонтического лечения.

Профессиональный гигиенический уход разделяется на следующие этапы:

  • Подготовка. За месяц до установки корректирующей системы выполняется санация ротовой полости. Задача врача – устранить воспалительные процессы, пролечить имеющиеся заболевания, ликвидировать все виды налета, реминерализировать твердые ткани.
  • Основной этап. Гигиеническое очищение проводится за день до процедуры установки. Поверхность зубов повторно очищается от бактериального налета. На этом этапе важно подробно рассказать пациенту о правильном уходе за полостью рта в период коррекции и индивидуально подобрать средства гигиены.
  • После снятия аппарата. Из-за сниженного процесса самоочищения и ухудшения общего гигиенического состояния в период коррекции, может произойти первичное разрушение эмали. Это обусловлено потерей минеральных компонентов и солей защитным слоем зубов на этапах ношения конструкции.

Чтобы предупредить нежелательное последствие, врач назначает реминерализирующие мероприятия, направленные на насыщение эмали минеральными веществами.

Нижняя челюстная дуга

Как правило, планирование корректирующей терапии базируется на фронтальном участке подвижной челюсти. Как только доктор определит позицию передних зубов нижнего ряда, можно приступать к планированию остальной окклюзии.

Медики считают, что поддерживать позицию фронтальной зоны нижнечелюстной дуги крайне важно. Дело в том, что ее расположение сосредоточено в области относительной стабильности – между языком и внутренней стороной губ и щек. Поэтому значительное смещение единиц данного сегмента может стать причиной рецидива.

В ряде случаев, когда диагностируется наклон фронтального участка нижнего ряда вперед или назад, специалисты изменяют имеющееся положение, но это скорее исключение, чем правило.

Исправление дефектов на нижней челюсти

Верхняя челюстная дуга

После того, как планирование терапии нижней челюстной дуги завершено, доктор рассматривает возможные варианты лечение верхнечелюстных проблем. В первую очередь важно достичь позиции передних зубов классу I Энгля.

Исправление базируется на обеспечении оптимальной мезиодистальной окклюзии на участке расположения первых моляров. То есть важно, чтобы фронтальный щечный бугор первого большого зуба верхней дуги располагался в борозде первого большого зуба нижней дуги.

Таким образом, у врача появляется возможность определить аномалию в области передних зубов.

При этом необходимо спрогнозировать, какую позицию примут конусовидные элементы подвижной челюсти на этапах коррекции нижнего фронтального сегмента.

Для справки! Чтобы осуществить грамотный подбор корректирующего устройства, клиницист должен учесть расстояние между высотой покоя и межбугорковым положением, а также степень смещения верхних конусовидных элементов.

Щечные сегменты

Чтобы добиться выравнивания щечной группы зубов, исправить медиальную и дистальную окклюзию, а также обеспечить дополнительное пространство на челюстной дуге, специалист может прибегнуть к удалению «восьмерок».

Эти элементы зубного ряда доставляют неприятности при прорезывании, не принимают участие в жевательном процессе и считаются специалистами запоздалыми и строптивыми костными образования полости рта, которые попали в жернова эволюции.

Помимо этого, третьи моляры могут изменять положение соседних единиц, если в челюстном ряду для их прорезывания недостаточно места.

Анкеровка

Анкеровка – это надежная фиксация. При планировании лечения она подразумевает создание сопротивления для нежелательного смещения элементов зубного ряда.

В какую бы сторону не перемещался зуб, это неизбежно приводит к возникновению ответной реакции, причем она будет равна по силе и противоположна по направленности. Исходя из этого, несложно понять, что при перемещении единиц в процессе коррекции может возникнуть нежелательное изменение положения опорных элементов.

По этой причине задача доктора – воспрепятствовать перемещению элементов, положение которых должно остаться неизменным. Здесь важно корректно продумать надежную фиксацию.

Рекомендации от специалистов

Для того чтобы получить положительный результат, после ортодонтического лечения, специалисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Профессиональный ортодонт должен провести тщательное обследование перед установкой брекетов, с целью выявления индивидуальных особенностей и состояния ротовой полости.
    Если специалист предлагает отложить лечение, или, наоборот, сразу установить аппарат без обследования, то стоит посетить другого, более квалифицированного стоматолога.
  2. Взрослым пациентам перед установкой брекет-системы обычно удаляют зубы мудрости, для высвобождения места в зубном ряду и более удачного процесса. Кроме того, такие элементы быстро подвергаются кариозным гниениям, что также может замедлить процесс восстановления прикуса.
  3. Перед коррекцией прикуса и установкой аппарата, необходимо проконсультироваться со специалистом не только о лечении зубов, ну и о правильном уходе за ротовой полостью. Сюда входит чистка зубов, и прогнозируемый уход за аппаратом с помощью специальных щёточек.
  4. После обследования, часто пациенту показано небольшое хирургическое корректирование мягких тканей ротовой полости, что необходимо для дальнейшей установки брекет-системы.

Брекеты часто устанавливают в детском возрасте, однако и во взрослом периоде коррекция прикуса возможна. Особенности ортодонтического лечения у взрослых людей:

  • удаление зубов для высвобождения дополнительного пространства является обязательной процедурой у взрослых, тогда как в детском возрасте можно обойтись и без этого;
  • аппаратом детский прикус исправить намного проще и безболезненнее;
  • очистка зубов должна быть тщательной, с использованием специализированных щёточек; в противном случае возможно образование кариеса, вследствие чего, после снятия брекетов цвет зубов будет неоднородным;
  • у взрослого пациента могут быть установлены искусственные коронки, которые необходимо будет снять при установке челюстного аппарата.

Обычно лечение взрослого пациента более дорогостоящее, потому как цена брекет-установки напрямую зависит от материла, из которого изготавливается.

Этапы и сроки терапии

Сроки терапии

В период лечения необходимо строго соблюдать алгоритм коррекции и сроки. Исправление прикуса и кривизны зубов – медленный процесс. Зубы перемещается примерно на 1 мм за 30 дней. Именно поэтому коррекция занимает от 1, 5 года до 3 лет.

Срок основной терапии напрямую завит от сложности патологии, индивидуальных особенностей пациента и составляет примерно 24 месяца (при выраженных аномалиях).

Наблюдать видимый результат исправления можно уже через 3 месяца послу установки конструкции.

В процессе лечения раз в 3 месяца пациент должен посещать ортодонта для контрольного осмотра и замены эластичной дуги на более жесткую проволочную деталь конструкции.

При отклеивании брекета, что случается довольно часто ввиду нарушения правил питания, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

За несколько дней до демонтажа корректирующего устройства проводится установка конструкции, рассчитанной на окончательное упрочение положения зубного ряда.

Как правило, для этого применяют проволочный элемент, который впоследствии заменяется ретенционной пластиной, предусматривающей ношение во время ночного сна.

Брекет-система снимается за одно посещение врача. В ряде случаев возникают сложности с удалением остатков клеящего вещества с поверхности зубов.

Часто при демонтаже сапфировые замки могут раскрошиться. Их остатки ликвидируются из ротовой полости при помощи бормашины. Важно, чтобы специалист в ходе процедуры проявил осторожность, так как есть риск повреждения защитного слоя зубов.

Ретенционный период

Данный период предотвращает возвращение зубов в исходное положение после коррекции. Неважно, по какому плану осуществлялось ортодонтическое лечение.

В любом случае, после завершения коррекции и снятия устройства элементы зубного ряда начнут возвращать свое первоначальное положение. По этой причине медики прибегают к закреплению результатов при помощи ретейнеров.

Продолжительность ретенционного периода зависит от сложности аномалии и индивидуализации конкретного случая. Обычно он составляет не менее 24 месяцев, однако, при особо сложных аномалиях специалисты назначают эксплуатацию ретейнеров на всю жизнь.

Видимого результата пациент не увидит, но элементы зубного ряда примут стабильное положение.

Важно! Многие пациенты интересуются можно ли найти альтернативу ретейнерам? Врачи однозначны в этом вопросе – другого варианта нет и быть не может.

Если пренебречь правилами ретенционного периода, пациент вновь станет обладателем неправильного прикуса или искривленных зубных рядов.

Период ретенции

Расчет стоимости

Стоимость всего курса лечения включает в себя цену каждого врачебного мероприятия, диагностических процедур, применяемых материалов и корректирующих устройств.

Рассмотрим среднюю ценовую политику на услуги и аппараты, необходимые при ортодонтическом лечении на примере таблицы.

Наименование услуги Стоимость в рублях
Консультация специалиста 300
Снятие слепка (1 шт.) 400
Создание гипсовой модели 400
Рентгенографическое обследование 150
Ортопантомограмма 800
Расшифровка и расчет ОПТГ 400
Планирование лечения 2000
Брекет-система из металла и ее установка 35000
Одночелюстная конструкция брекетов Damon Q 38000
Коррекция составляющих систем (один раз в 30 дней) 1200
Профессиональная гигиена (одна процедура) 3500
Демонтаж брекетов 4000
Установка ретенционной системы 4000
Изготовления ретейнера 10000

Таким образом, итоговая сумма за лечение будет составлять более 100 тыс. руб.

Расчет стоимости

Итоговая стоимость

Общие траты на курс терапии слагаются из стоимости каждого этапа ортодонтического лечения, а также из цены применяемой системы. Причем, последний фаактор составляет большую часть всех трат.

Ориентировочные цены на некоторые операции и ортодонтические системы

Наименование операцииСтоимость, руб.
Первичная консультация От 500
Альгинатный оттиск От 300
Изготовление гипсовой модели От 300
Дентальный снимок От 100
Ортопантомография (ОПТГ) От 1000
Телерентгенография (ТРГ) От 1000
Расчет ТРГ От 2500
Разработка плана лечения От 2000
Брикетная система из металла и ее установка От 30000
Активация (проводится один раз 30-45 дней) От 1000
Снятие брекетов От 4000
Установка ретейнера От 4000
Изготовление каппы для ретенции От 8 000

Окончательная сумма варьируется в значительных пределах и составляет обычно не менее 60 000 – 80 000 руб.

В видео специалист дополнит вышеизложенную информацию.

https://youtu.be/6N7U9PYhPOQ

Утверждение с пациентом

После составления плана терапии врач презентует его пациенту и подробно поясняет следующие моменты:

  • алгоритм действий в ходе коррекции, то есть врач демонстрирует, как будет исправляться дефект;
  • прогноз результата лечения;
  • внесение в план поправок, если у пациента возникнуть дополнительные пожелания;
  • выбор ортодонтического устройства для устранения аномалии.

После того, как схема терапии будет согласована, а корректирующее устройство подобрано, пациент заключает с клиникой договор о предоставлении и получении услуг.

Как только все нюансы предстоящего лечения утверждены, врач выдает пациенту на руки напечатанный свод кратких наставлений, которые необходимо строго соблюдать в ходе коррекции. Как правило, они касаются питания, ухода и образа жизни.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Введение

В наше время аномалии прикуса встречаются у подавляющего большинства людей и скрывают за собой массу проблем, в том числе:

  • Кариес и заболевания десен – неправильное или скученное положение зубов в полости рта ведут к трудностям с гигиеной и накоплению мягкого зубного налета, что в свою очередь может привести к разрушению зубов и заболеваниям десен.
  • Повреждение слизистой оболочки полости рта может возникнуть, когда при смыкании зубных рядов некоторые из зубов будут контактировать со слизистой. Необходима коррекция прикуса.
  • Повышенная стираемость зубов – при отсутствии баланса окклюзии во время жевания будет действовать неравномерная стираемость тканей зубов.
  • Эстетические нарушения лица и зубов могут повлечь за собой психологические проблемы, которые заставят людей чувствовать себя неловко и недостаточно уверенно.

Зачем нужны брекеты? Основными целями ортодонтического лечения является создание правильного смыкания зубных рядов, улучшение эстетики лица и зубов и сохранение стабильности полученного результата. Диапазон ортодонтических аппаратов, которые могут быть использованы для устранения различных аномалий, в наше время очень широк. Как же выбрать лучшие брекеты?

Ортодонтическая конструкция

Отзывы

Аномалии зубочелюстной системы нельзя исправить без соблюдения плана действий, направленных на коррекцию.

Доктор, еще до установки брекет-системы, должен иметь представление о результате, и четко спланировать последовательность всех необходимых процедур. Поэтому без разработки плана терапии не обойтись.

Как вы думаете, влияет ли планирование лечения на итоговый результат ортодонтической коррекции? Ждем вашего мнения в комментариях ниже.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги выравнивание прикуса диагностика

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Нет комментариев

Как происходит перемещение

В чем заключается принцип действия брекетов? Если ответить на вопрос упрощенно, это выглядит следующим образом. Перемещение зубов в полости рта за счет приложения различных сил, оказывающих на них давление, приводит к их выравниванию. Зубы начинают двигаться, когда дуга, находящаяся внутри пазов, давит на них с определенной силой достаточное количество времени. Двигаются зубы при действии этих сил медленно.

Дуга

Таким образом происходит выравнивание зубов брекетами. Иногда врач использует дополнительные разновидности приспособлений, такие как пружины или эластики, чтобы сконцентрировать действие сил в определенном направлении. Брекет-система обеспечивает действие постоянных сил, с помощью которых можно проводить управление перемещением зубов во всех трех направлениях. Это позволяет получить самые лучшие результаты. Силовые воздействия в ортодонтии отличаются от физиологических, действующих в зубочелюстной системе, по длительности и по влиянию на биологическое равновесие.

Как происходит лечение брекетами? Эластические свойства упругой проволоки и возникающие при этом силы давления используются для перемещения зубов. При этом исходят из концепции формы идеальной зубной дуги, по которой неправильно расположенные зубы выравниваются до состояния нормы.

Эта идеальная основная форма учитывается уже при выборе всех начальных и последующих рабочих дуг.

Чем более неправильное расположение имеют зубы, тем больше они должны быть перемещены, чтобы поставить их в правильное положение в зубной дуге. Поэтому для начала лечения нужно выбирать дуги с большей упругостью, которые одновременно обеспечивают слабые, продолжительно действующие силы. Возникающие в ортодонтических дугах первичные силы могут использоваться для начального перемещения зубов (круглые дуги, нитиноловые дуги).

Действие скоб

Следует иметь в виду, что к отдельному зубу нельзя прикладывать слишком большие силы. Это может привести к потере зубов. Спустя 2-4 недели дуга может быть введена в паз конструкции перемещаемого зуба.

Существует процесс, в ходе которого происходит одновременное разрушение (резорбция) костной ткани с одной стороны перемещаемого зуба и формирование (синтез) с другой. Что это такое? Этот процесс носит название костное ремоделирование. Очень важно соблюдение организмом баланса между резорбцией и синтезом. В случае недостаточного синтеза произойдет постепенное разрушение костной ткани.

Наглядную демонстрацию того, как происходит перемещение зубов во время ортодонтического лечения, вы можете увидеть по ссылке, представленной ниже:

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: