Возможна ли имплантация зубов во время беременности?


Имплантация при ЭКО, на первый взгляд, ничем не отличается от прикрепления эмбриона к маточной стенке после естественного зачатия. Для пациенток нет заметной разницы между этими состояниями. Однако эмбриологи и репродуктологи точно знают, что процесс переноса эмбриона в полость матки имеет множество нюансов. При несоблюдении некоторых условий будет нарушена биологическая цепочка, что приведет к неудачному завершению протокола. Для того чтобы повысить вероятность имплантации зародышей, пациентке следует соблюдать рекомендации врача.

Что такое имплантация эмбриона

При естественном зачатии все процессы в органах малого таза подконтрольны гормонам. Гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система регулирует выработку необходимого вещества в определенный день цикла. Фолликул, развивающийся после менструации, достигает своей зрелости и происходит овуляция. Когда яйцеклетка покидает яичник и перемещается в полость фаллопиевой трубы, ей навстречу устремляется множество сперматозоидов. Оплодотворить женскую гамету сможет всего один. В процессе естественного отбора он побеждает остальные клетки. Когда слияние произошло, формируется плодное яйцо. Продолжая делиться, оно продвигается в своей цели. Прикрепившись к матке, зародыш начинает получать кислород и питательные вещества через материнскую кровь.

имплантация эмбриона в стенку матки

При использовании вспомогательных репродуктивных методов перед врачами встает важная задача. Репродуктологам необходимо определить наиболее благоприятное время для выполнения переноса. От точности будет зависеть дальнейший процесс имплантации.

После пункции яйцеклеток пациентку переводят на гормональную поддержку, создающую для организма условия второй фазы цикла. В течение следующих нескольких дней осуществляется перенос. Время подсчитывается так, будто зародыш проходит естественный путь по фаллопиевым трубам, в результате чего оказывается в матке. Имплантация делится на два этапа:

  • прилипание или адгезия – набор клеток прикрепляется к функциональному слою матки;
  • погружение или инвазия – плодное яйцо внедряется в ткань по типу закапывания.

После завершения естественного процесса углубление, которое образовал зародыш, затягивается, а плодное яйцо оказывается полностью погруженным в слизистую. С этого момента начинает развиваться беременность.

На какой день после переноса происходит имплантация эмбриона

Экстракорпоральное оплодотворение позволяет выбрать определенный день, когда зародыш попадет в матку. На этом этапе основной задачей эмбриологов становится установление времени имплантационного окна. Этот термин обозначает состояние слизистой матки, при котором создаются наиболее благоприятные условия для прикрепления зародыша. Процесс формирования и существования имплантационного окна досконально не изучен. Специалисты продолжают исследовать факторы, влияющие на него.

Время имплантации после переноса эмбрионов полностью зависит от метода проведения протокола, выбранной гормональной поддержки, длительности пребывания зародышевых клеток вне организма женщины. Пик восприимчивости слизистого слоя обычно приходится на 20-21 день от последней менструации. При использовании определенных схем приема гормонов он может сдвигаться.

Имплантация бластоцисты осуществляется в период с 6 по 10 сутки после оплодотворения. В гинекологии существует понятие раннего и позднего внедрения генетического набора в стенку матки. При выполнении ЭКО полностью прикрепляется бластоциста в течение 3 суток, тогда как в процессе естественного зачатия это время не превышает 40 часов.

После подсадки трехдневок

Если женщине перенесли в матку трехдневных эмбрионов (морулу), то в течение некоторого времени они еще будут находиться в полости детородного органа неприкрепленными. Этот период клетки продолжают делиться, а подпитывает их собственная оболочка. В течение 2-4 суток после переноса начнется процесс внедрения зародыша в слизистую матки.

После подсадки пятидневок

В зависимости от индивидуальных характеристик пациентки и метода выполнения протокола, может быть осуществлен перенос пятидневных эмбрионов (бластоцисты). Он считается более предпочтительным, если в процессе суперстимуляции было получено много клеток. Существует мнение, что даже при экстракорпоральном оплодотворении естественный отбор играет значительную роль. По этой причине до возраста 5 суток доживают качественные зародыши. После переноса бластоцисты происходит имплантация эмбриона при ЭКО уже через несколько часов. Процесс прикрепления начинается сразу, как клетки попали в полость детородного органа и завершается через 1-3 дня.

После криопереноса

В криопротоколе с естественным циклом имплантация происходит обычно на 20-23 сутки. Для такой методики ЭКО выбираются женщины, имеющие регулярные менструации и хороший гормональный фон. Поэтому вероятность сбоя практически исключена. Важную роль играет возраст замороженных зародышей. Среди них могут быть трехдневные и пятидневные клетки. При криопереносе определяющее значение времени имплантации играют следующие факторы:

  • возраст подсаживаемых эмбрионов;
  • возможность проведения протокола в естественном цикле;
  • необходимость использования заместительной терапии;
  • особенности организма пациентки.

Оптимальный период установки

https://youtu.be/_ftzvzk77qY

Медики рекомендуют устанавливать имплантаты до зачатия ребенка. Это обусловлено не только возможными послеоперационными осложнениями, и факторами риска в период операции.

Беременность после имплантации зубов

В организме и ротовой полости женщины происходят изменения, которые служат поводом для отказа от имплантации на всех стадиях беременности:

  • Резкое изменение гормонального фона в женском организме. Происходит удвоенная выработка гормонов, призванная обеспечить обычные и постоянные обменные процессы, при этом ухудшает кровообращение десен и проводит к их кровоточивости.
  • Гипокалецемия. Кальций обеспечивает бесперебойную работу нервной системы и отвечает за формирование опорно-двигательного аппарата будущего ребенка. Снижение его концентрации в крови женщины, приводит к необходимости его «изъятия» из зубов, костной и мышечной ткани.
  • Изменение обмена веществ. Во время беременности происходит перестройка механизмов обмена углеводов, жиров, минералов и белков, а расстройства химических реакций организма может привести к их сбою, что повлечет дисфункцию основных систем и серьезные проблемы со здоровьем.
  • Снижение реминерализующих свойств слюны. Ухудшение функциональных показателей влияет на процесс поступления минеральных компонентов к ткани эмали.
  • Изменение pH слюны. Прогрессирующий дефицит железа и кальция изменяет кислотно-щелочной баланс, который неспособен бороться с агрессивной микрофлорой полости рта и повышает риск возможных инфекций.
  • Уменьшение концентрации кальция и фосфатов, которые содержатся в слюне и отвечают за укрепление зубной эмали.
  • Увеличивается количество размножающихся патогенных микроорганизмов, которые становятся причиной многих стоматологических проблем.

Как повысить шансы удачной имплантации при ЭКО

Чтобы увеличить шансы положительного завершения протокола, необходимо определить время, когда рецептивность эндометрия будет максимальной. С этой целью врачи наблюдают при помощи УЗИ за состоянием органов малого таза пациентки и корректируют гормонами. Важным моментом на этапе переноса будет установление окна имплантации.

Увеличивает шансы успешного прикрепления эмбриона при ЭКО строгое соблюдение основных врачебных рекомендаций:

  • исключить резкие температурные перепады, не посещать бани и сауны;
  • не плавать в общественных водоемах и не принимать ванну;
  • соблюдать половой покой;
  • не подвергать себя физическим нагрузкам и не поднимать тяжести;
  • не спринцеваться и не пользоваться тампонами;
  • в течение первых 2-3 дней больше отдыхать;
  • с 3-4 суток проводить достаточное время на свежем воздухе;
  • избегать вирусных инфекций;
  • питаться полноценно и пить не менее полутора литров чистой воды.

Особенно важно для пациентки принимать лекарства, назначенные врачом. Прогестероновая поддержка оказывает значительное влияние на состояние матки, эндометрия и способствует правильному прикреплению зародыша. Если женщина не будет принимать медикаменты, то даже при соблюдении всех правил шансы забеременеть будут стремиться к нулю.

Важно знать

Вынашивание ребенка занимает длительное время и возможно появится необходимость в экстренной имплантации.

В этом случае, на усмотрение доктора может быть проведена мало инвазивная операция без разреза, которая позволяет обойтись без антибактериальной и противовоспалительной терапии.

Несмотря на это, сохраняется риск отрицательного влияния наркоза, и в случае возникновения воспаления, которое может привести к отторжению, будет назначен курс антибиотиков.

Если беременность наступила в период остеинтеграции, то есть приживления, останавливать процесс не имеет смысла, так как изменить уже ничего нельзя.

Установка абатмента и постоянной коронки не может причинить вред маме или будущему ребенку, потому что не требует обезболивания и не является опасной. Однако по-прежнему остается необходимость согласовывать с гинекологом все стоматологические процедуры.

Наличие беременности может негативно отразится на качестве имплантации. Окончательное восстановление места установки системы, происходит в течение года, во время которого, ослабленный иммунитетом организм, подвержен попаданию вредоносных инфекций.

Поэтому следует не допускать инфицирования, а для его своевременного выявления чаще и регулярно посещать стоматолога.

Важно проводить профессиональную чистку, своевременно удалять налет, не позволять развиваться патогенным бактериям, тщательно соблюдать гигиену полости рта.

Иногда общее состояние женщины или медицинские показатели требует отложить завершающий процесс имплантации. В этом случае необходимо прислушаться к совету докторов, ведь закончить протезирование можно в любое время.

Симптомы, признаки, ощущения

Если перенос клеток точно совпал по времени с моментом, когда открывается окно имплантации, то в ближайшем будущем женщина может узнать о своем новом положении. Признаки имплантации эмбриона выискивают у себя все пациентки, прошедшие процедуру экстракорпорального оплодотворения. Врачи считают, что в большинстве случаев они бывают надуманы. Ощущения могут быть следующие:

  • незначительные тянущие боли в нижней части живота и пояснице;
  • повышение температуры до 37,5 градусов;
  • сохранение базальной температуры на уровне 37 градусов и выше;
  • проявления токсикоза в виде тошноты или рвоты;
  • повышение сонливости и слабость;
  • усиление раздражительности;
  • искажение вкуса;
  • перепады настроения, нестабильное психоэмоциональное состояние.

Все симптомы прикрепления эмбриона к стенке детородного органа могут указывать на другие состояния и не являются достоверными. Особое внимание специалистов и женщины привлекает имплантационное кровотечение после ЭКО. Оно проявляется в виде незначительных кровянисто-розовых или бежевых выделений и продолжается не более 2-3 дней. Имплантационное кровотечение возникает из-за повреждения мелких сосудов в процессе внедрения зародыша в слизистую оболочку. Если оно случилось, то можно примерно предположить время, когда эмбрион прикрепился к матке. Через несколько дней анализ крови покажет беременность.

Читайте подробности о том, как и когда можно узнать о беременности при ЭКО.

Факторы риска

Во время беременности происходит увеличение нагрузки на организм будущей роженицы, ухудшается состояние зубов и общего самочувствия.

В этот период стоит минимизировать любые дополнительные нагрузки, поэтому категорически запрещено совмещать беременность и имплантацию.

Однако существуют случаи, когда отложить процесс не представляется возможным. Поэтому только специалист может принять решение о проведении операции, учитывая для каждого конкретного случая следующие факторы риска:

  1. Титановый стержень. Несмотря на то, что стоматологическое изделие имеет сходство с анатомической формой корня зуба, материал, используемый при его изготовлении, не может сразу срастись с живыми тканями.
    Для запуска этого процесса потребуется тщательная подготовка, которая включает в себя применение различных медикаментозных препаратов.
  2. Стресс на этапах операции. Любая будущая мама испытывает страх и волнение перед операцией, которые вредны сами по себе. Помимо этого, вживление инородного тела может спровоцировать нарушения развития ребенка.
    Характеристики сегодняшних материалов рассчитаны на максимальное соответствиеиммунной системы человека, но учесть все индивидуальные особенности будущего организма нельзя.
  3. Сдача анализов и рентген. Перед началом любой операции необходимо пройти ряд обследований, не все из которых разрешены при беременности.
    Если сдача анализа крови никак не отразится на здоровье будущего ребенка, то рентгенологическое обследование чрезвычайно опасно из-за высокой дозы получаемого облучения.
  4. Наркоз. Процедура внедрения имплантата осуществляется непосредственно под одним из видов анестезии, применение которой крайне нежелательно.
    Содержащиеся в ней наркотические вещества могут привести к образованию патологий, и отразится на развитии малыша.
  5. Противовоспалительные и обезболивающие медикаменты. Процесс приживления искусственного корня требует приема курса антибактериальных и анестетических препаратов. Антибиотик, содержащийся в их составе, чрезвычайно негативен и противопоказан беременным женщинам.
  6. Иммунитет. Протекание беременности, так или иначе, связано с ослаблением иммунной системы женщины. Повышается риск получения дополнительной инфекции, увеличивается продолжительность реабилитационного процесса.
  7. Возникновение осложнений. Предугадать исход любого хирургического вмешательства достаточно трудно. Проявление обострений потребует дополнительного лечения, которое может негативно сказаться на организме женщины.

беременность препараты

Наличие существующих рисков лишний раз подчеркивает опасность проведения имплантации во время беременности.

Вживление искусственного корня в первом триместре, способно не только оказать негативное воздействие на развитие ребенка, но и спровоцировать выкидыш. Поэтому если операция по внедрению не началась, а зачатие произошло, процедуру следует отложить.

Поздняя имплантация после ЭКО

Если перенесенный зародыш имплантировался в слизистую не позднее недели с момента овуляции (пункции клеток), то говорят о раннем прикреплении. Также существует понятие поздней имплантации, когда клетки внедряются в эндометрий на 10 сутки. Причинами поздней имплантации эмбриона при ЭКО становятся аномалии развития плодного яйца или индивидуальные особенности женского организма. Данное состояние не является патологией. Напротив, при раннем прикреплении зародыша эндометрий может быть еще недостаточно подготовленным, а это чревато трудностями на ранних сроках беременности.

Гормон ХГЧ при поздней имплантации вырабатывается после непосредственного прикрепления эмбриона. В то время, когда зародыш находится в полости матки, но не контактирует с ней, этот показатель не растет. При поздней имплантации тест на беременность также может длительно не показывать положительный результат. Поэтому пациентке придется набраться терпения. Если присутствует задержка, но тест отрицательный, всегда можно надеяться на лучшее.

Беременность и установка коронки

В период вынашивания будущего ребенка зубы являются довольно уязвимым местом. Дело в том, что плод в большом количестве потребляет кальций и фтор. Отмечается недостаток таких веществ. Перед тем как начать монтаж коронки надо выполнить санацию полости рта, избавиться от кариеса и других отложений. Есть какие-то другие заболевания – надо их вылечить.

Если девушка готовиться стать матерью, она должна обязательно посетить стоматолога еще до начала периода беременности. После установки коронки, придется употреблять антибиотики. Лицам в положении – они категорически противопоказаны, так как могут нанести вред не только пациенту, но и будущему ребенку.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

https://youtu.be/8wOzMFfzDSQ

Причины неудачной имплантации после ЭКО

Каждая пациентка после неудавшегося протокола переживает: почему не происходит имплантация эмбриона? Казалось бы, что все продумано до мелочей: овуляция, состояние эндометрия контролируются специалистами, яичники дают ответ, а сперматозоиды выполняют свою задачу. Причинами того, что подсаженные эмбрионы не имплантируются, могут быть:

  • недостаточная толщина функционального слоя матки (для успешного внедрения она должна составлять 13 мм);
  • отсутствие питательных веществ, необходимых для деления клеток и поддержания жизнедеятельности эмбриона;
  • недостаточный уровень прогестерона в организме;
  • отказ от использования гормональной поддержки или низкие дозы препаратов;
  • патологии эндометрия (полипы, инфекционно-воспалительные заболевания, гиперплазия или гипоплазия);
  • патологии миометрия (аденомиоз, миома, диффузные изменения);
  • генетические нарушения эмбриона, дефекты, тормозящие развитие.

Одной из причин неудачного экстракорпорального оплодотворения может стать толстая защитная оболочка плодного яйца. Зачастую это состояние встречается у возрастных пациенток или при выполнении криопротокола, предусматривающего размораживание клеток. Чтобы решить эту проблему, осуществляется предварительный хетчинг – удаление зоны пеллюцида.

Читайте нашу подробную статью о хетчинге эмбрионов.

По статистике, успешная имплантация во время первого протокола ЭКО происходит лишь у 30-40 пациенток из 100. Если подсаживаются предварительно размороженные эмбрионы, то вероятность позитивного результата еще снижается.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: