5 способов как узнать к какой поликлинике прикреплен дом по адресу

Световая пломба по полис ОМС в 2020 году: входит ли, какие ставят бесплатно в поликлиниках

Skip to content

Главная страница » Стоматологические услуги по ОМС, входит ли в полис световая пломба

световая пломба бесплатно по омс

Автор Ольга Биловицкая На чтение 7 мин. Опубликовано 12.09.2019

Перечень бесплатных стоматологических услуг по полису ОМС в 2019 году был расширен. Теперь у владельцев полиса появилась возможность вкладывать в свои зубы меньше денег. Однако вопрос качества остается открытым. Предлагаем узнать, можно ли установить бесплатные пломбы по полису ОМС или все же платить придется.

Базовая программа ОМС по пломбированию зубов

Закон об обязательном медицинском страховании подразумевает, что каждый гражданин имеет право на ряд медицинских услуг, стоимость которых погашает полис. Получить его можно очень просто: нужно обратиться в страховую компанию с паспортом, а затем выбрать медицинское учреждение и прикрепить к нему.

Есть несколько видов полисов. Обязательный включает в себя ряд медицинских услуг, которые можно получить в любом уголке страны, необязательные услуги отличаются зависимо от территориального региона. Пломба по ОМС ставится человека абсолютно бесплатно.

К необязательным услугам по полису ОМС относятся и стоматология. Поставить пломбу можно не только в государственной поликлинике, но и в частной (при условии, что она является участником ОМС).

Базовая программа включает в себя оказание пациенту неотложной стоматологической помощи, лечение кариозного поражения полости рта, снятие зубного камня, лечение острого воспалительного процесса (пульпит, периодонтит и т.д.), вправление челюсти, извлечение инородных тел из зубной полости.

Лукавые цифры

Выходом стало привлечение к работе по ОМС частных стоматологических организаций. В ряде территорий за право получить госзаказ среди частных организаций даже объявляется конкурс.

В крупных городах, где недостатка в стоматологических услугах нет, частная медицина соглашается работать по госзаказу неохотно.

Евгений Ахметов, главврач и гендиректор стоматологической клиники «Центродент» (г. Калининград), кандидат медицинских наук:

– Наша клиника работает по программе ОМС с 1993 года. Сегодня мы обслуживаем население 4 районов Калинин­града. И каждый раз у меня возникают конфликтные ситуации с нашим территориальным ФОМС по оплате стоматологических услуг. Государство поставило стоматологов в очень сложные условия. Знаете, сколько стоит лечение одного кариеса по тарифу ОМС? Не поверите: 128 рублей. Скажите, что можно сделать за эти деньги? Чтобы выйти из положения, дефицит страховых средств, которые не покрывают и половины наших реальных затрат, многие стоматологические организации (и частные, и государственные) добирают за счёт оказания платных услуг, иначе они прогорят.

Какие виды пломб для зубов можно бесплатно получить по ОМС

Можно ли поставить светоотверждаемые пломбы по полису ОМС

Пациенты интересуются, какая пломба положена по полису ОМС? Все зависит от страховой компании и клиники, с которыми заключен договор. Как правило, пациент может обратиться в клинику для установки обыкновенной фотополимерной пломбы и применением анестетика.

При вопросе, какие пломбы ставят в бесплатных поликлиниках по ОМС, необходимо обратиться в страховую компанию, с которой заключен договор. Там специалисты подробно расскажут, в какие клиники человек может обратиться за бесплатной помощью. Световые пломбы по ОМС оплачиваются пациентом дополнительно по его желанию. Как правило, стоматолог может предложить альтернативный материал световой пломбы, который заменит более дешевый вариант, положенный по полису медицинского страхования.

Также пациент может рассчитывать на следующие виды бесплатных услуг по страховому полису:

  • профилактический осмотр у стоматолога;
  • лечение кровоточивости дёсен;
  • удаление зубных отложений традиционным способом (ручным). Если пациент желает провести ультразвуковую очистку нужно уточнить в поликлинике входит ли это в перечень бесплатных услуг;
  • удаление новообразований;
  • лечение корневых каналов и т.д.

Эстетические процедуры (отбеливание, выравнивание зубов и т.д.) не всегда входят в перечень бесплатных услуг по полису ОМС. Этот вопрос можно уточнить в страховом отделе фирмы, с которой подписан договор.

Есть ли преимущества лечения по ОМС для детей

Некоторые клиники заключают договора со страховыми компаниями, которые позволяют проводить бесплатное лечение детей. Благодаря детскому полису ОМС у родителей появляются возможность не только устанавливать пломбы на молочные и постоянные зубы, но и справится с рядом других проблем:

  • исправление прикуса;
  • приучение ребенка к правилам гигиены ротовой полости;
  • лечение воспалительных процессов;
  • покрытие молочных зубов специальной эмалью, которая позволяет снизить риск развития кариеса в будущем.

После ОМС не покрывает услуги по стоматологическому хирургическому вмешательству или установке берёт систем. Данные манипуляции оплачиваются отдельно.

Варианты экономии на лечении

Установить брекет-систему бесплатно далеко не всегда представляется возможным, но зато у каждого пациента есть реальный шанс существенно сэкономить на ортодонтическом лечении. Ниже мы привели несколько действенных способов, которые помогут снизить цену за установку корректирующего аппарата:

  1. для начала необходимо обзвонить новые стоматологические центры в вашем городе, которые еще находятся на стадии формирования клиентской базы и готовы идти на уступки ради получения нового клиента,
  2. следите за акциями и купонами, дающими возможность получить скидки на услуги ортодонта. В настоящее время это довольно распространенное явление, которое по большей части связано с высокой конкуренцией в сфере стоматологии,

  3. стоимость брекет-системы зависит также от материалов, которые используются для изготовления аппарата. Так, металлические модели обойдутся существенно дешевле, чем керамические или сапфировые брекеты,
  4. немаловажную роль играет тип ортодонтической конструкции. Очевидно, что лингвальные брекеты, известные как «невидимки», будут стоить гораздо дороже традиционных вестибулярных систем.

В погоне за бесплатной установкой брекет-системы важно не упустить самое главное – качество, безопасность и эффективность предстоящего ортодонтического лечения. На кону стоит не только внешний вид улыбки, но и здоровье зубов. Поэтому в приоритете должна быть не стоимость, а качество конструкции и уровень профессионализма врача.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Брекеты — сложные ортодонтические конструкции, которые не снимаются в течение длительного времени.

Аппараты предназначены для коррекции положения зубов при нарушениях различного характера.

Стоимость конструкций зависит от расценок в стоматологическом кабинете и складывается из следующих процедур: осмотр, консультация, подготовка ротовой полости, установка, корректировка, чистка и снятие.

Входит ли световая пломба в полис

Можно ли поставить светоотверждаемые пломбы по полису ОМС

Пациенты, столкнувшиеся, с кариесом интересуются, входит ли в ОМС световая пломба? К сожалению, по состоянию на 2020 год установка световых фотополимерных пломб проводится только на платной основе. Это связано с использованием дорогостоящего материала.

Государственная поликлиника может установить пациенту такой тип пломбы бесплатно только по строгим медицинским показаниям (например, пришеечный кариес). При посещении платной клинике больному могут поставить световую пломбу, но взять деньги за лечение зуба. В таком случае нужно обязательно сохранить чек и передать его в страховую компанию для частичного возврата денег.

Куда обращаться, если вынуждают заплатить

Начинать решать ситуацию можно с главного врача клиники. Более надежный путь – организация, которая выдала полис ОМС, или сразу Министерство Здравоохранения. Позвонить туда можно даже из кабинета стоматолога. Если вы оплатили услугу, а потом решили обратиться в эти инстанции за разъяснением, сохраните квитанцию и чек.

В некоторых ситуациях возврат денег невозможен. Это связано с тем, что в договоре был прописан пункт от отказе от бесплатной установки фотопломбы, и человек, проявив невнимательность, согласился с этим. Досконально изучайте все, что подписываете, чтобы после не возникало вопросов.

Сколько стоит световая пломба по ОМС

По Закону пациент может рассчитывать на установку светоотверждаемой пломбы по полису ОМС бесплатно, но при условии использования полимерных материалов отечественного производства. За иностранные пломбы необходимо доплатить. Цены на пломбирование можно узнать в клинике, которая входит в перечень полиса ОМС. Гарантия на установленную пломбу составляет 1 год не зависимо от материала или типа клиники, где проводилось пломбирование.

Стоимость световой пломбы стартует от 800 руб. в обычных поликлиниках. Сумма может увеличиться в несколько раз, если пациент лечится в платной стоматологической клинике. Также стоматолог может предложить пациенту оплатить дополнительно анестезию. В перечень бесплатных услуг по полису ОМС входит обыкновенный Лидокаин. При непереносимости данного препарата больному предлагают альтернативный анестетик либо платный (карпуральный, для которого необходим специфический шприц).

Скидки на протезирование зубов пенсионерам

Самые существенные затраты, возникающие во время стоматологического лечения, пенсионеры несут при протезировании зубов. Соответственно, актуальность скидок именно на зубные протезы сегодня наиболее очевидна в Нижний Новгород Врачебная статистика утверждает, что к моменту выхода на пенсию, то есть к 55 — 60 годам, среднестатистический пенсионер теряет более 50% зубов, что приводит к изменению прикуса и затруднению в жевании.

Поэтому, стоматологическая клиника «Партер мед» для пенсионеров Нижний Новгород и Нижний Новгород области гарантирует скидки на все виды зубоп ротезных работ в объеме от 20 до 35 % от текущего прейскуранта. Так же наша клиника обеспечивает льготы на протезирование зубов ветеранам труда. Более того, все наши услуги можно получить в рассрочку или кредит. Предложение актуально для пациентов, обращающихся в нашу клинику впервые.

Как можно лечиться бесплатно по ОМС

Каждый пациент должен значить, что имея полис на руках, он может получить бесплатную помощь в любом уголке страны (стоматологии и отделения челюстно-лицевой хирургии). Это касается случаев плановых и экстренных обращений.

При плановых посещениях стоматолога человеку нужно заранее записаться на прием, уточнить ставят ли в данном учреждении световые пломбы по ОМС и другие вопросы. В случае экстренного обращения больному проводят осмотр в течение нескольких часов.

Пациент может бесплатно обратиться за неотложной помощью в государственную поликлинику даже в случае, если у него на руках нет медицинского полиса. В таком случае врач направляет запрос в страховую компанию, где заключен договор. Если ответ положительный, то больному проводят все необходимые манипуляции. На практически такое проводится редко, так как больница не хочет терять свои деньги в случае несанкционированного проведения процедуры (когда у пациента нет полиса).

Налоговый вычет

Согласно статье 219 НК абзацев 1 и 2, за лечение и брекеты можно получить вычет по месту обращения: на работе или в налоговой. При этом, чтобы вернуть налог с работодателя, сначала обращаются в отделение в ФНС за уведомлением.

Условия получения

  • Лечение проводилось в учреждении с российской лицензией на медицинскую деятельность. Если в частной клинике, то должна быть лицензия и статус ИП.
  • Обязательно наличие официальной зарплаты или дохода, облагаемого налогами.
  • Оплата установки и лечения себе, несовершеннолетнему ребёнку, родителям или супругу.

Документы для оформления

Для возврата налога за брекет-системы в отделение ФНС предоставляют пакет документов:

  • Декларация 3-НДФЛ из налогового отдела.
  • Справка 2-НДФЛ необходима для проверки суммы налога, перечисленного в отчётном году. Выдаётся бухгалтерией на работе.
  • Свидетельство о браке или рождении, если оплачивались брекеты родственнику.
  • Документы из больницы: договор с реквизитами лицензии (если их нет, предоставляется копия самой лицензии).
  • Справка для налоговой об оплате (выдаётся по специальной форме, согласно приказу № 289 Минздрава и МНС от 2001 года), спрашивают у заведующего клиникой.
  • Чеки и иные платёжные документы за оплату медицинских услуг.

Внимание! Справку больница выдаёт после оплаты лечения. Для получения документа необходимо предъявить чеки. Если часть платежей утеряна, клиника не включит их стоимость в справку.

За какие процедуры можно получить вычет

Установка брекетов не считается дорогостоящим лечением, применяемые расходные материалы в сумму вычета не засчитывают. Компенсируются процедуры:

Расходы компенсируются в размере не более 120 тыс. р. В этот лимит входит не только социальный вычет за брекеты и иное лечение, но и другие вычеты, указанные в подпунктах 2–6 пункте 1 статьи 219 НК (на обучение, пенсионные взносы и пр.).

Как по полису ОМС получить хорошие пломбы

Прежде чем вставлять пломбу в больной зуб, необходимо поинтересоваться, какие материалы используются врачом. Если пациента не устраивает производитель полимерного материала, то он может отказаться от пломбирования в этой поликлинике и найти подходящий для него вариант (например, частная клиника, в которой используются материалы иностранного производства).

В некоторых поликлиниках лечение по полису проводится только в случае регулярных профилактических посещений стоматолога. Если пациент игнорирует график осмотров, больница может отказать в бесплатном лечении. В таком случае рекомендуется обратиться в страховую фирму, которая проводит расследование и даст окончательный ответ пациенту. Во избежание подобных ситуаций рекомендуется проходить ежегодный осмотр у стоматолога.

Реально ли установить брекеты бесплатно?

Страховой полис, обязательный для граждан Российской Федерации, не предполагает стоматологические услуги по части корректировки прикуса и дефектов положения зубов. Однако в настоящее время существует несколько вариантов установки бесплатного (или почти бесплатного) корректирующего аппарата. Вероятно, это прозвучит довольно странно, но такую возможность предлагают именно частные стоматологические центры:

  • акции: реальный шанс избежать оплаты брекетов. Так, например, пациенту могут предложить сразу оплатить полный курс лечения, т.е. работу врача, а взамен получить саму систему совершенно бесплатно. Ну или просто получить большую скидку,

  • тестирование новых систем: это дольно редкая возможность, которая возникает только в тех случаях, когда производитель ортодонтической продукции проводит тестирование новых образцов. Пациент в данном случае подвергает себя риску, но зато может получить брекеты бесплатно,
  • пробные партии,

«Встречаются ситуации, когда производитель уже довольно давно поставляет на рынок свою продукцию, но какая-нибудь отдельная клиника никогда ее не закупала. Чтобы привлечь нового заказчика в лице стоматологического центра, компания предлагает пробную партию своего товара. Это отличная возможность для пациента установить практически бесплатную брекет-систему, эффективность которой уже успели проверить в других медицинских учреждениях».

Ильин Петр Олегович Врач-ортодонт со стажем работы более 17 лет.

  • бонусные программы: популярный сегодня метод формирования лояльности со стороны современных медицинских центров. Постоянным клиентам предлагается возможность принимать участие в выгодных акциях, а в некоторых случаях даже получать бесплатное лечение.

«Я в Ростове обзвонила десятки стоматологических центров, во многие даже приезжала на консультации. Стоимость брекетов в них практически не отличается и это факт! Везде это довольно дорогостоящая услуга. Насколько я поняла, минимальная разница заключается только в стоимости работы врача, а сами брекеты везде стоят одинаково».

Ирина Ф., г. Ростов-на-Дону, из переписки на форуме

В каких поликлиниках принимают пациентов по ОМС

Можно ли поставить светоотверждаемые пломбы по полису ОМС

Получить стоматологическую помощь человек может в любой поликлинике (частной или государственной). Ознакомиться с перечнем учреждений можно в страховой компании, с которой подписан договор.

Обязательно нужно поинтересоваться об условиях территориального использования полиса ОМС. Если человек часто бывает в командировках ему необходимо четко понимать, в каких медицинских учреждения он может получить помощь в случае экстренного обращения.

Какую лучше выбрать стоматологию: принимающую по ОМС или платную

Всё зависит от степени сложности проблемы, по которой обращается пациент. Перед подписанием договора со страховой компанией нужно уточнить, в каких поликлиниках будет проходить обслуживание. Сегодня действует заблуждение, что в государственных стоматологиях лечение хуже, чем в частных. Не всегда так. Поликлиники государственного типа получаю качественные пломбировочные материалы, анестетики и т.д. Также специалисты регулярно проходят курсы повышения квалификации.

Стоит отметить, что некоторые поликлиники могут проводить лечение в случае откола пломбы только в период гарантийного обслуживания. Этот момент нужно обязательно уточнять у страхового отдела при получении полиса ОМС.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: