После брекетов зубы разъехались – что делать и почему зубы могут искривиться

11 июля 2020 Последняя редакция: 27 ноября 2020 Брекеты

Автор статьи:

Елена Владимировна Уракова (Страница автора | Все статьи), кандидат медицинских наук, доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии КГМА, помощник зав. кафедрой по учебной работе. Награждена медалью «Отличник стоматологии» в 2016 г.

Исправление патологии прикуса это длительный и неприятный процесс. Кроме испытующего дискомфорта, пациенту приходится настраивать себя и психологически. Но самое большое разочарование наступает, когда по окончании длительного лечения зубы начинают возвращаться в прежнее своё положение, сводя к нулю весь результат лечения. Почему после брекетов зубы разъехались? Какие причины этого явления? Можно ли это предотвратить, и какие методы существуют?

после брекетов зубы разъехались

Могут ли зубы после брекетов вернуться в исходное положение

Вернуть зубные единицы в изначальное состояние может мышечная память. Процесс выравнивания ряда и исправления дефектов прикуса достаточно долгий. Носить брекеты приходится не один месяц. Обычно продолжительность лечения варьируется от 1 до 3 лет. В процессе коррекции зубы двигаются в нужном направлении, которое контролирует стоматолог-ортодонт с помощью корректирующей дуги.

Брекеты

Важно!

На вопрос о том, может ли челюсть после брекетов вернуться в исходное состояние, стоматологи единогласно дают утвердительный ответ.

Как проходит ретенционный период?

Главное правило ретенционного периода, это регулярное применение ретейнеров – специальные ортодонтические установки, что предназначены для закрепления положительного результата после исправления патологий прикуса брекет системами. В стоматологии используют 2 вида этих изделий:

  1. Съёмные конструкции в виде капп, которые изготавливаются из пластмассовых сплавов.
  2. Несъёмные изделия – для изготовления применяют специальный металл.

Съёмные изделия

Непрозрачные или прозрачные пластиковые капы, которые могут надеваться как на одну челюстную дугу, так и на 2 одновременно. Иногда для лучшего результата в прозрачные изделия вставляют металлическую проволоку. Это придаёт изделию большую жёсткость и защищает от деформации.

Первое время каппы используются круглосуточно. Вынимать их потребуется только на время принятия пищи. Далее, изделие надевается только на ночь, а при положительных результатах – раз в два дня (когда удобно самому пациенту).

Такие изделия очень просты в уходе. Не занимают много времени на проведения процедур. Достаточным будет очистить каппу специальной пастой и прополоснуть проточной водой. Главные преимущества:

  • каппы удобны в использовании;
  • легко очищаются;
  • возможность снять изделие, когда не хочется, чтоб окружающие его видели.

Из недостатков можно отметить:

  • неэстетичный вид (каппы видны для окружающих);
  • при ношении может нарушаться речь;
  • инородное тело во рту провоцирует сильное слюноотделение.

Для некоторых пациентов препятствием к использованию капп может стать чувство раздражения к пластмассовой базе конструкции.

после снятия брекетов зубы искривились

Несъёмные изделия

Этот вид изделия представляется в виде металлической проволоки с прочной и жёсткой структурой. Его установка производится только врачом на внутренней поверхности зубного ряда. Для фиксации изделия не требуется специальных бороздок или кламмеров. Добиться хорошей адгезии помогает специальный ортодонтический клей.

Установка несъёмных конструкций производится сразу по окончании лечения прикуса брекет системами. Иногда, изделия крепятся до снятия брекетов. Перед фиксацией ретейнера проводится полная санация ротовой полости, удаляются зубные камни и налёт.

Максимальный период адаптации неделя. Для окружающих конструкция невидна, что для многих пациентов является важным фактором. Кроме этих особенностей, можно выделить и следующие преимущества:

  • изделие невозможно потерять;
  • непрерывное воздействие на зубы;
  • отсутствие дискомфорта.

Отрицательные моменты:

  • затруднена процедура гигиены;
  • постоянный контроль стоматолога;
  • возможное отклеивание изделия.

Современная ортодонтия практикует комбинированную установку ретейнеров, когда используется сразу 2 вида изделий. На каждой челюсти отдельный вид конструкции.

Причины перемещения зубов

С тем, что снова искривились зубы, сталкивается подавляющее большинство людей, которые отказались от использования ретейнеров. Причины перемещения обратно просты.

Корень находится в костной ткани. Вокруг него располагаются сосуды и нервы. Под давлением дуги расходятся зубы в анатомически правильное положение. Во время перемещения происходит рассасывание костной ткани с одной стороны и наращивание с другой. Рассасывание происходит быстрее, чем восстановление. К тому же нервным окончаниям и мягким тканям также нужно подстроиться под этот процесс. Поэтому часто пациенты после удаления брекетов говорят, что у них шатаются и разъезжаются зубы.

Зубы разъехались после брекетов

На заметку!

Для закрепления полученного результата требуется от нескольких месяцев до года. Если не сдерживать ряд в новом положении, то резцы и клыки становятся обратно.

Продолжительность реабилитации

Длительность ретенционного периода в первую очередь определяется степенью тяжести изначального дефекта зубного ряда. Коррекция открытого, глубокого, дистального либо перекрестного прикуса предполагает не только затяжное лечение, но и длительный восстановительный период.

Кроме того, длительность фиксирования результата зависит от возраста пациента. У детей исправления прикуса происходит гораздо быстрее, чем у взрослых, так как их челюсть еще не сформировалась.

Стоит отметить, что не все люди имеют возможность исправить дефект зубного ряда. Поэтому по причине анатомических особенностей челюстей, пациентам придется носить ретейнеры на протяжении всей жизни. В данном случае, специалисты, как правило, рекомендуют эксплуатировать съемное изделие.

Увеличить ретенционный срок специалист может, если отсутствовал должный уход за конструкцией и ротовой полостью либо же по каким-то причинам произошла поломка, или отхождение несъемного изделия от эмали.

Длительность ретенционного периода определяется индивидуально для каждого пациента. Специалист на консультативном осмотре может лишь предположить примерный срок эксплуатации аппарата. В среднем, носить ретейнеры приходится в два раза дольше, нежели брекеты.

Предлагаем ознакомиться: Зуб стал болеть после установки пломбы

https://youtu.be/8_4rfGhcvOk

Что делать, если зубы разошлись

Если замечено, что после брекет-системы резцы «поехали», необходимо немедленно обратиться к стоматологу. В противном случае результат лечения будет потерян, и произойдет рецидив. Чтобы окончательно не разъехались зубы в добрекетное состояние и вернулись обратно в правильное положение, необходимо поставить ретейнеры или использовать съемные элайнеры. Эти конструкции могут остановить процесс обратного преобразования и удержать расшатанные единицы в нужном состоянии до того момента, пока не завершится восстановление костной ткани.

Фото ретейнеров и элайнеров

Профилактические мероприятия

Чтобы в будущем зубы не разъехались после снятия брекетов необходимо точно следовать советам и рекомендациям специалистов. Первые полгода, систему следует носить 24 часа в сутки и только в последующие шесть месяцев можно одевать брекеты только на ночь. По прошествии полутора лет, брекеты устанавливаются через ночь.

Контроль за проведением исправление прикуса врач должен осуществлять не реже двух раз в месяц. Чтобы исключить рецидив, все же рекомендуется устанавливать ретейнеры после снятия брекетов.

Профилактика смещения зубов

Чтобы исправленные ряды не разошлись, необходимо сразу после удаления брекетов установить удерживающие конструкции. Стоматологи-ортодонты предупреждают, что в первое время носить их придется постоянно. Снимать разрешается только во время приема пищи и для проведения гигиенических процедур. По мере восстановления упругости костной ткани время без элайнеров постепенно увеличивается.

Если ретейнеры не держат зубы, пациент также может заметить смещение. В данном случае необходимо обратиться к стоматологу для замены корректирующей конструкции или использовать другие средства для профилактики смещения.

Когда между резцами появились щели, ретейнеры уже не помогут. Для восстановления правильного анатомического положения придется вновь поставить скобы.

Лечение

Рассматривая ситуацию со всех сторон, врачи обратили внимание на положение языка женщины. Дело в том, что в норме давление языка изнутри рта должно направляться в определенную точку на нёбе. При потере зубов, их стираемости, деформации прикуса и по ряду других причин язык начинает давить не на нёбо, а на зубы изнутри.

При мышечном равновесии зубы стоят ровно годами и деформаций не происходит. Если деформация прогрессирует, значит, давление какой-то мышцы доминирует, заставляя зубы смещаться. В данном случае это был язык.

В Семейном стоматологическом работает нейромышечный терапевт, по основной специальности логопед, Цукор Т.Б. Она знает всё о работе языка, губ и мышц лица. Именно к ней обратился врач-ортопед с целью решить вопрос с дисфункцией языка и помочь пациентке.

Проанализировав ситуацию, логопед пришла к выводу, что действительно язык виноват в том, что зубы разъезжаются, а щели между зубами увеличиваются. Язык давил изнутри неправильно – не на переднюю часть нёба, а на нижние зубы.

Эта ситуация с неправильным положением языка была и раньше и возникла в результате тяжелейшей ситуации пациентки, связанной с отсутствием многих зубов и деформацией прикуса. Прикус исправили, а мышцы языка продолжили работать в дисфункциональном режиме.

Перед врачами встала задача разобраться с дисфункцией, чтобы стабилизировать ситуацию. Обследование у нашего особого и очень редкого специалиста логопеда–нейромышечного терапевта выявило у пациентки слабость нижней губы.

Этот комплекс пациентка выполняла дома с периодическими контрольными беседами с логопедом по скайпу. Проверки по скайпу давали возможность пациентке не приезжать в клинику и экономили ее время и силы.

Занятия с логопедом по скайпу — ценная возможность, которую «Диал-Дент» предоставляет своим клиентам. Пациентка выполняла упражнения четко, как было предписано. Это очень важно для достижения результата.

Стоматологи выделяют 2 разновидности зазоров между зубами:

  1. Ложная – проявляется у ребенка в период смены молочных зубов на постоянные. Диастема пропадает сама собой по мере роста новых зубов.
  2. Истинная – аномалия проявляется после формирования коренных зубов. Самостоятельно скорректировать недостаток не получится, проблема решается с помощью стоматолога или ортодонта.

Диастема требует периодического наблюдения. Для нее характерно расширяться с течением времени.

Лечение детской диастемы при смене молочных зубов не предполагает особых мер. Чтобы избежать подобного дефекта в будущем родителям стоит обратиться к специалисту за консультацией.

Если проблема появилась в возрасте 12-16 лет на постоянных зубах, диастема исправляется с помощью дуги Энгля. Эффективным средством является установка каппы. Приспособление представляет собой крючки и резиновую тягу, которая стягивает промежуток.

Терапевтический способ позволяет за короткий срок вернуть зоне улыбки недостающую эстетику. Реставрация выполняется только на коренных зубах. Методика лечения схожа с традиционным пломбированием, и заключается в нанесении специального фотополимерного пластичного материала.

Предлагаем ознакомиться: Отбеливание зубов лучшие решения

На начальном этапе проводится визуальный осмотр состояния зубов. Если они поражены кариесом, сначала избавляются от него. С помощью эстетической реставрации вылечить диастему возможно за один сеанс. Стоматолог послойно наращивает ткань на передних резцах и формирует между ними перегородку. После каждого слоя поверхность полируется и сушится под специальной лампой.

Процедура реставрации безболезненна, не имеет противопоказаний.

2. Установка виниров или коронок

Винир – прочная тонкая пластинка (0,7 мм) из керамики. Для маскировки диастемы он приклеивается на специальный состав только на переднюю часть зуба.

Установка виниров – эффективная методика исправления стоматологических дефектов в короткий срок. Перед началом процедуры зубы проходят предварительную подготовку: поверхность фторируется, полируется профессиональными щетками, обрабатывается защитным гелем.

Перед началом лечения стоит ответственно отнестись к выбору специалиста. Он должен иметь опыт проведения подобной процедуры и соответствующую квалификацию.

Преимущества установки керамических пластинок:

  • Не вызывают аллергических реакций полости рта;
  • Обладают высокой прочностью и долговечностью;
  • Не влияют на состояние десен;
  • Не окрашиваются от продуктов питания и напитков.

Предлагаем ознакомиться Из какого металла делают зубы

Недостатки установки керамических пластинок:

  • Долгое ношение провоцирует появление кариеса;
  • Высокая цена.

Коронки – недорогой вариант маскировки щели между передними зубами, который выполняется из 2 материалов: металлокерамика и цельнокерамика. Коронка покрывает зуб с внешней и внутренней стороны. Выглядит она как колпачок, изготавливается в лаборатории по размерам пациента.

Эффективный и безопасный, но продолжительный по времени метод. Брекет-система рекомендуется детям, недавно сменившим молочные зубы на постоянные.

Брекеты – конструкция, прикрепляемая к внешней или внутренней части зубного ряда. Изготавливаются из металла и прозрачного материала. Срок лечения составляет от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от степени дефекта и сопутствующих стоматологических заболеваний.

Избавиться от межзубных промежутков взрослому человеку с помощью брекетов гораздо сложнее. Челюсть уже сформирована и плохо поддается стягиванию зубов специальной конструкцией. Срок ношения растягивается на 2 – 2,5 года.

К недостаткам брекет-системы относят высокую цену и невозможность снять конструкцию до окончания лечения.

Установка капы

Капа представляет собой прозрачный чехол для каждого зуба. Используется для терапии легкой формы диастемы. Изготавливается индивидуально для каждого пациента по слепку. По сравнению с брекетами ее можно снимать во время еды, с помещенным внутрь гелем она отбеливает зубы.

Современная медицина позволяет эффективно избавляться от стоматологических дефектов на любом этапе.

Самый надежный и здоровый, хотя и длительным процессом является ортодонтическое лечение, в этом случае зубы одеваются в брекеты или каппы, которые содействуют сдвижению зубов в нужном направлении. Но в возрасте это может и не получиться, эта операция эффективна лишь для молодых людей с мягкими тканями.

Итог

После удаления брекетов челюсть требует закрепления полученного результата. Многие пациенты считают, что на этом коррекция закончена, а красивая линия улыбки будет теперь постоянно их сопровождать. Однако это является большим заблуждением. Зубные единицы после демонтажа скоб способны повести себя совершенно непредсказуемо: вернуться в исходное положение или вовсе «поехать» в другую сторону. Чтобы сохранить результат коррекции надолго, необходимо прислушиваться к рекомендациям ортодонта и строго соблюдать его назначения.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: