Когда анестезия не действует при удалении зубов

Почему анестезия может действовать разное время

На время действия анестезии влияют различные факторы:

  • Состояние здоровья пациента. Анестетики выводятся почками и печенью, поэтому при хронических патологиях этих органов процесс замедляется. Долго не проходит заморозка у пациентов, страдающих патологиями сосудов. В этом случае препарат хуже уносится из места введения.
  • Возраст – молодых пациентов заморозка «берет» лучше, чем пожилых, но дольше отходит. Это связано с возрастными особенностями обмена веществ.
  • Тип анестетика – сильные обезболивающие, которые так нравятся пациентам, действуют достаточно долго. Поэтому, попросив врача уколоть для удаления зуба мудрости или лечения пульпита самое мощное средство, нужно быть готовым к перспективе долго ходить с онемевшими деснами и языком.
  • Применение препаратов, сужающих сосуды, – вазоконстрикторов, которые часто добавляют в обезболивающие для усиления и удлинения их действия. Некоторые анестетики, например ультракаин, сразу содержат их в своем составе.
  • Неправильный выбор тактики обезболивания. Все виды анестезии разработаны для среднестатистического пациента, но большинство больных отличаются от стандарта. Поэтому, делая укол, врач-стоматолог может не попасть в нужное место. Видя, что анестезия не действует, стоматолог делает второй укол. Многократное введение препаратов не всегда позволяет качественно обезболить зуб, но гарантированно увеличивает время заморозки.

Чем может быть чревато обезболивание

Естественно, любая анестезия – это риск. Может, от нее нужно отказаться в принципе? Определенно нет. Вы же не ходите везде пешком потому, что боитесь аварий, и не бросаете есть, опасаясь отравлений. В стоматологии анестезия – неизбежное зло. Да, она приносит определенный вред, но мазохическое терпение – еще больший стресс для организма.

По частоте проявления последствия анестезии при лечении зубов делят на:

  • самые вероятные: легкое головокружение, слабость в мышцах, тошнота, не значительное нарушение координации движений, зуд, дискомфорт в мышцах (особенно спинных), легкое помутнение сознания. Такие осложнения возникают часто, но не опасны и быстро проходят без медицинской помощи;
  • редкие: повреждения тканей губ или языка, внезапное пробуждение во время общего наркоза, легочные инфекции после операции;
  • маловероятные: аллергия, риск повреждения нервов, офтальмологические осложнения как результат общей анестезии.

Что такое седацияи зачем она нужна

Седация — это внутривенное введение ненаркотических снотворных препаратов, вызывающих поверхностный сон. Её применяют при разных видах эндоскопии, при колоноскопии, но чаще всего в кабинете стоматолога. Когда человек дремлет, с ним возможен лёгкий контакт: жизненно важные рефлексы и функции организма сохраняются и пациент реагирует на просьбы врача, например повернуть голову или «прикусить бумажку». Седация сопровождается местной анестезией, чтобы обезболить саму зону работы.

По словам анестезиолога Юрия Тимонина, пропофол не вызывает побочных эффектов, а само вещество обладает кратковременным действием и быстро выводится из организма. Большой плюс седации в том, что она позволяет увеличить время лечения до 3,5–4 часов, причём без стресса для пациента, с лёгким пробуждением и отсутствием неприятных последствий после него. Врачи советуют этот метод при артериальной гипертензии и стенокардии, а также тем, кто боится стоматологов до потери сознания.

Аллергические реакции

Очень часто при использовании местной анестезии возникает индивидуальная непереносимость компонентов сложных анестетиков.
Проще говоря возникает аллергия на анестезию, в стоматологии наблюдается два типа реакции на анестетик:

  • контактный дерматит, который характеризуется припухлостями в том месте, куда вводился препарат;
  • крапивница и анафилактический шок – такое проявление аллергии довольно редкое.

Вот почему при использовании анестезии врач проводит пробу на возможность аллергической реакции на тот или иной препарат.

Многие пациенты путают учащенное сердцебиение, озноб, головокружение и повышение потоотделение с аллергической реакцией. Однако истинная аллергия является результатом гиперчувствительного состояния организма, которое вызвано попаданием в него аллергена, коим является один из компонентов.

Симптомами такой реакции являются:

  • высыпания на коже, которые сопровождаются зудом;
  • затрудненное дыхание;
  • анафилактический шок в тяжелых случаях.

Вся серьезность аллергии во многом преувеличена. При склонности к ней врач подбирает препарат, чтобы минимизировать неприятные последствия. Возможный зуд и покраснение, как правило, пропадает через несколько минут.

В детской стоматологии

Применяется анестезия зуба детям, если есть для этого показания и отсутствуют противопоказания, хоть многие средства сильнодействующие. В современных клиниках применяются амидные анестетические препараты, которые имеют минимальный аллергенный потенциал («Скандонест», «Ультракаин» в малых дозах). Данные анестетики обезболивают на любое время в зависимости от периода, который требуется для выполнения работы. Анестезия для детей используется в любом возрасте.

Если ребенок боится иглы, то выполняются подготовительные процедуры, включающие психологическую поддержку и медицинское обезболивание гелем или спреем. Особенно востребован специальный гель, имеющий сладкий или фруктовый привкус, поэтому часто применяется в лечении детей и подростков. Гель обеспечивает аппликационное обезболивание. Поэтому с его использованием решается несколько задач.

Медикаменты

То, сколько держится анестезия после лечения зуба, напрямую зависит от средства, выбранного врачом. Вот список медикаментов, используемых для этой цели:

  • Новокаин. Срок действия – около пятнадцати минут.
  • Лидокаин – полчаса-час.
  • Мепивакаин – действует около 45 минут.
  • Артикаин – час.
  • Бупивакаин – через какое время отходит анестезия с использованием этого препарата определяется дозировкой. Иногда он действует до шести часов.

Для каждого случая, в зависимости от его сложности, выбирается как свой препарат, так и метод обезболивания, поэтому не стесняйтесь спрашивать у врача, что он применяет, и чего вам, соответственно, ожидать.

Виды анестезии

Иногда лечение зубов происходит под общим наркозом. Такая необходимость возникает в запущенных случаях, когда предполагается обрабатывать за один сеанс большое количество единиц. Однако предпочтительней использовать менее вредную для организма местную анестезию. Различают несколько видов локального обезболивания:

  1. Аппликационная анестезия представляет собой обезболивание посредством смачивания препаратом поверхностных тканей без введения его внутрь. Часто такая заморозка предваряет укол, делает его менее болезненным. Поверхностная анестезия применяется при чистке зубов от камня и некоторых процедурах, связанных с лечением десен.
  2. Инфильтрационная анестезия применяется при лечении глубокого кариеса. Препарат вводится посредством инъекции в область корня зуба в верхней его части. Обезболивание носит местный характер: чувствительность теряют один зуб и небольшой участок десны.
  3. Проводниковая анестезия распространяется на нервный пучок. Инъекцию производят таким образом, чтобы обезболить большой участок десны и несколько зубов. Это необходимо при вскрытии гнойника, лечении периодонтита и в прочих случаях серьезного повреждения тканей ротовой полости.
  4. Интралигаментарная анестезия применяется тогда, когда требуется обезболить только зуб, не затрагивая слизистой. Это делается во избежание прикусывания десны или щеки из-за онемения. Анестетик в виде инъекции вводят в периодонтальную связку между альвеолой и зубным корнем.
  5. Стволовая анестезия необходима при проведении операций на челюсти, в случае челюстно-лицевых травм. Производится она только в условиях стационара. Обезболивающий укол делают в определенный участок у основания черепа. Такая заморозка действует долго и очень эффективна.
  6. Внутрикостная анестезия эффективна при лечении или удалении зуба, если инфильтрационная и проводниковая заморозки не дают желаемого результата. Она проводится в два этапа: сначала обезболивают десну, а затем производят инъекцию в область челюстной кости между обрабатываемыми единицами. Потеря чувствительности происходит мгновенно, но длится недолго.

Анестезия зуба бывает местной, общей, медикаментозной и немедикаментозной. Последний вид применяется очень редко. Это гипноз, аудиоаналгезия и электроаналгезия.

Сколько действует местная анестезия

Анестезия зубов блокирует болевые импульсы. Благодаря этому на время происходит потеря чувствительности отдельных тканей. Спустя некоторое время осуществляется выведение препарата из организма и чувствительность операционного участка восстанавливается.

Общее обезболивание применяется редко. Основным показанием к процедуре считается плохая переносимость местных средств, обширный перечень стоматологических работ. Обычно выбирают местную анестезию, когда в обрабатываемое место уколом вводят обезболивающее средство. Данный метод обезболивания применяется для взрослых и детей.

Местная анестезия зубов бывает следующих видов:

  1. Аппликационной. Процедура замораживает поверхностный слой ткани. С данной целью на десну наносятся кремы, спрей с «Лидокаином 10 %». Аппликация выполняется перед уколом. Благодаря этому процедура будет менее болезненной. Аппликационный наркоз используется для лечения стоматита, гингивита и остальных инфекционных недугов слизистой рта.
  2. Инфильтрационной. Основным отличием данного метода считается щадящее воздействие. С помощью инфильтрационной анестезии происходит потеря чувствительности ограниченного участка. Используется метод во время лечения зубов верхней челюсти, поскольку в данных структурах препарат распределяется эффективнее.
  3. Проводниковой. Обезболивание предназначено для заморозки обширных участков. Этот вид анестезии требуется для потери чувствительности нескольких элементов, находящихся далеко друг от друга. Его применяют при пульпите, сложном кариесе, вскрытии гнойных капсул, периодонтите. После введения средства происходит потеря чувствительности всего нервного пучка участка.
  4. Интралигаментарной. Метод применяется в детской стоматологии. Препарат вводится в место между альвеолой и корнем зуба. Слизистые не теряют чувствительность.
  5. Стволовой. Процедура выполняется в стационаре. Она требуется при травмах челюстно-лицевого аппарата, невралгических болях. Укол делают у основания костей черепа для обеспечения потери чувствительности обеих челюстей. Обезболивание продолжается дольше и эффективнее по сравнению с остальными видами анестезии.
  6. Внутрикостной. Этот вид анестезии зуба требуется при его удалении. Выполняют ее в несколько этапов. Сначала обезболивающее средство вводится в десну, а потом в челюстную кость. Замораживающий эффект проявляется быстрее по сравнению с остальными видами наркоза.

Лечат ли зубы с анестезией? При большинстве стоматологических заболеваний эта процедура является обязательной, чтобы облегчить состояние человека. А какой вид обезболивания выбрать, должен решать врач.

Показания

Можно ли лечить зубы с анестезией? Данная процедура необходима при:

  • лечении среднего и глубокого кариеса;
  • удалении пульпы;
  • проведении хирургических вмешательств;
  • имплантации протезов;
  • установки некоторых ортодонтических приспособлений.

Делают анестезию зуба при поверхностном кариесе? В данном случае тоже может применяться наркоз. Эмаль и дентинный слой являются чувствительными участками, поэтому боль при сверлении ощущается часто.

Если перед посещением стоматолога был сильный стресс, но на ночь желательно принять успокоительное – экстракт валерьяны или «Афобазола». Лечение зубов желательно отложить при слабости, связанной с ОРВИ. Нежелательно выполнять стоматологические процедуры и при менструации. В это время появляется сильная нервная возбудимость. К тому же при хирургическом вмешательстве в «критические дни» может привести к длительному кровотечению.

Предлагаем ознакомиться: Мазь для заживления десен после удаления зуба

Возможные осложнения

Кроме перечисленных последствий часто пациенты жалуются на другие симптомы, которые возникают в результате введения обезболивающего укола. Даже опытному врачу очень тяжело спрогнозировать реакцию на отдельное лекарство.

В каждой стоматологической клинике существуют меры по безопасности, которые подразумевают выполнение определенных мер, особенно, если долго не проходит анестезия после лечения зуба.

Самые распространенные побочные действия:

  • проблемы с жкт;
  • болезненность в горле и ротовой полости;
  • озноб и недомогание, которые сопровождаются ломкостью костей и упадком сил;
  • потеря концентрации;
  • зуд и другие кожные проявления.

Также наблюдаются более серьезные явления:

  • инфекция в легких;
  • поражение здоровых зубов;
  • отхождение обезболивание раньше времени.

Если врач рассчитал неправильно дозу препарата или были нарушены правила введения обезболивающего средства, вероятны следующие осложнения:

  • частичное поражение нерва;
  • некроз тканей;
  • анафилактический шок;
  • отек Квинке;
  • нарушения в работе мозга;
  • смерть.

Чтобы не допустить появление подобных осложнений, необходимо своевременно обратиться к квалифицированному врачу.

Человек должен хорошо знать характеристики определенного препарата, а именно, сколько действует анестезия на зуб и сколько по времени отходит после вмешательства.

Онемение после анестезии обычно держится в течении четырех часов

Как долго держится чувство онемения. Обычно чувствительность восстанавливается в течении четырех часов. Обращаться к доктору необходимо в том случае, если анестезия держится после лечения зуба по прошествии данного времени.

Специалисту нужно рассказать, какими болезнями вы страдаете, принимаете ли какие-то лекарства и какие именно и другое. Отталкиваясь от этой информации, врач будет принимать решение о дальнейшей помощи. Иногда вводят препараты, которые ликвидируют эффект заморозки, а иногда пациенту требуется госпитализация. Если после отхождения анестезии вы ощущаете очень сильную боль, об этом нужно также поведать врачу.

В течении двух часов после заморозки нужно воздержаться от еды. Не стоит пренебрегать этим принципом, так как в большинстве случаев неприятные осложнения дают о себе знать по вине самого человека.

Обезболивающий укол помогает снять болевые ощущения, но может вызвать и побочные эффекты. Кроме аллергической реакции на определенный препарат, есть и общие побочные действия, вызываемые анестезией:

  • препарат может вызвать боль в горле или в полости рта;
  • возможно общее недомогание, озноб, сонливость;
  • головные боли и чувство ломоты в костях также вызываются анестетиками;
  • иногда после введения анестетика затруднена концентрация внимания.

Неприятные ощущения держатся некоторое время, потом проходят. Лишь в отдельных случаях обезболивающее способно вызвать серьезные осложнения в виде повреждения нервных клеток, необратимых нарушений зрения, анафилактического шока.

Избежать негативных последствий поможет правильный выбор анестетика, тщательный подбор дозы. Сделать это должен квалифицированный стоматолог. Он решает, какой анестетик подойдет именно вам и сколько его нужно ввести. Современная стоматология обладает широким спектром средств для обезболивания при проведении манипуляций, обеспечивающим оптимальный выбор для любого пациента.

Анестезия обеспечивает безопасность пациенту при хирургическом вмешательстве. Но для освобождения от наркоза характерны последствия, появление которых не исключают анестезиологи.

К числу наркозного последействия на состояние прооперированного относятся сначала те, что негативно отражаются на нарушенной деятельности сердечно-сосудистого устройства.

По окончании действия наркоза у прооперированного возможны быстропроходящая головная боль, сонливость, нарушенная терморегуляция как в виде переохлаждения, так и перегрева организма.

Некоторые больные ощущают ларинго- и бронхоспазм, смычку голосовых связок, западание языка. Случается и такое, когда в посленаркозный период в организме чувствуется скопление углекислого газа, слизи.

У оперируемого ребенка, беременной есть вероятность возникновения рвотной массы и тошноты. Для страдающего эпилепсией существует опасность прогрессирования судорожного синдрома.

Противосудорожным эффектом для такого больного послужит спинальная анестезия в малой дозе.

После заморозки

Что можно выполнить, чтобы после анестезии зуба быстрее восстановить состояние? Убрать симптомы наркоза не получится медикаментозными средствами. После анестезии зуба можно использовать теплые компрессы. Греть обработанный участок с помощью горячих предметов нельзя: это приводит к бактериальной инфекции.

анестезия для зубов

После анестезии нельзя употреблять алкоголь. Пациентам следует отказаться от спиртных напитков на 3-5 дней после этого, особенно после удаления зуба. Агрессивные компоненты спиртных напитков разъедают защитный сгусток, который появляется на участке раны. После его разрушения болезнетворные бактерии поступают в глубокие слои десны.

Иногда после анестезии болит зуб. В данном случае можно выпить нестероидные противовоспалительные препараты – «Нимесил», «Найз», «Нурофен». Принимая обезболивающие средства, следует учитывать, что период их использования не должен быть больше 3-4 дней. Продолжительные боли могут быть симптомами, свидетельствующими о появлении осложнений, когда требуется помощь врача.

Предлагаем ознакомиться: После удаления зуба — если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Кроме боли, после анестезии при удалении зуба или его лечении могут быть и другие осложнения, проявляемые в виде:

  • нарушения работы ЖКТ;
  • аллергии на коже;
  • недомогания;
  • головной боли.

Тяжелые последствия появляются при неподходящей дозировке средства. В данном случае есть риск:

  • повреждения нервного пучка;
  • некроза нервных клеток;
  • анафилактического шока;
  • смертельного исхода.

Чтобы не допустить данных осложнений, нужно следовать рекомендациям стоматолога после выполненного лечения: не принимать пищу, алкоголь. Если через сутки наркоз не проходит, то нужна скорая помощь. В больнице вводят антидот, устраняющий наркоз за полчаса.

После «отхождения» анестезии может болеть рана, появившаяся от удаленного зуба. В таких случаях принимают обезболивающие средства. Часто врачи советуют применять «Кетанов». Данное средство способно купировать сильные боли, включая послеоперационные. Его принимают по 1 таблетке каждые 6 часов. Но использовать медикамент нужно не больше 7 дней.

анестезия при удалении зуба

Вероятны и побочные эффекты в виде сонливости, диспептических явлений, повышенной сухости во рту и учащенного сердцебиения. Если у пациента есть такие недуги, как бронхиальная астма, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, проблемы с почками, использовать такой препарат нельзя. Запрещен он и для беременных, кормящих женщин.

В первые сутки после удаления зуба ничем полоскать рот не следует. Принимать алкоголь, пить горячее тоже нельзя. А если и через 3 дня снова появился отек и боль, то требуется срочно посетить стоматолога.

Обезболивающие средства

В анестезии для зубов применяется несколько препаратов: «Ультракаин», «Убистезин», «Септанест», «Скандонест». Каждое средство имеет свои особенности:

  1. «Ультракаин» выпускают с эпинефрином и без него. Из-за отсутствия сосудосуживающего вещества длительность заморозки составляет 15-20 минут. Препарат используется для детей и беременных женщин. К противопоказаниям относят сердечную недостаточность, гормональные сбои.
  2. «Убистезин». Выпускают в 2 формах, которые отличаются по концентрации эпинефрина. Длительность действия анестетика составляет 40 минут. Препарат используют для пациентов, у которых есть проблемы с сердцем и высокое давление.
  3. «Септанест». Средство включает адреналин, артикаин, консерванты. Не может использоваться в обезболивании зубов у аллергиков, но применяется при беременности и лактации. Длительность действия – 45 минут.
  4. «Скандонест». В нем нет консервантов, поэтому мало противопоказаний. Средство используется в лечении зубов при сахарном диабете, болезнях щитовидной железы, сердца сосудов. Действие составляет 40 минут.

Вредно ли лечить зубы с анестезией? Ответ на данный вопрос зависит от правильного выбора подходящего средства. При аллергии и бронхиальной астме желательно использовать медикамент, не включающий консерванты, к примеру, «Ультракаин Д», а также не использовать препараты с дисульфитом натрия. При сахарном диабете и дисфункции щитовидной железы стоматолог должен подобрать анестетик без сосудосуживающих веществ («Ультракаин Д», «Скандонест»).

При высоком давлении и патологиях сердца, сосудов зубы надо обезболивать с помощью концентрированного раствора – «Ультракаина ДС» или «Убистезина». Если есть болезни сердца или выраженная гипертония, запрещены препараты с адреналином. В данных случаях лучше выбрать «Ультракаин Д».

Полностью здоровым людям нужны анестетики с эпинефрином в концентрации 1:100000. Взрослым людям требуется одновременно ввести до 7 капсул без вреда для здоровья. При грудном вскармливании выполняют инъекции «Убистезина» 1:20000 или «Ультракаина СД». Эти препараты безопасны и беременным.

Концентрация активного компонента в анестетиках не имеет отрицательного воздействия на плод. При беременности и лактации не стоит отказываться от средств с сосудосуживающими компонентами. Адреналин способствует замедлению всасывания активных веществ, что уменьшает концентрацию применяемого препарата в организме беременной.

Малоэффективные и продолжительно действующие составы анастезии

Время, за которое проходит действие анестетика после лечения зуба, у каждого пациента индивидуально. У разных организмов с разной скоростью выводится лекарственное вещество, по-разному они реагируют на фармакологическое действие анестезиологического препарата. Если отбросить индивидуальные особенности и говорить о средних значениях, то во многом время отхождения анестезии зависит от используемого препарата.

Все стоматологические анестетики по длительности действия можно разделить на три группы:

  • Препарат короткого действия (сюда относят Новокаин).
  • Средней длительности (Артикаин, Лидокаин, Прилокаин, Тримекаин).
  • Средства для длительной анестезии (Бупивакаин).

Препараты, используемые для анестезии в стоматологии

Анестетики старого поколения в настоящий момент практически не применяются в силу их побочных эффектов, но среднее действие Новокаина составляет 15-20 минут, Лидокаина – 30 минут-1 час. Действие Мепивакаина в среднем пройдет через 45 минут, Артикаина – через 1 час. Самый сильный анестетик в стоматологии – Бупивакаин.

Обезболивание зубов в стоматологии может проводиться различными методами, в зависимости от целей лечения и локализации места стоматологического вмешательства. Длительность онемения зависит от того, какое обезболивание было проведено. Самым коротким действием обладает неинъекционный метод – аппликационная анестезия.

Действие инфильтрационной анестезии дольше, чем аппликационной, но короче, чем проводниковой. Во многом время обезболивания зависит от использованного анестетика.

Проводниковое обезболивание самое сильное – оно подразумевает под собой введение препарата в область выхода нервных стволов из челюсти, поэтому действие анестезии проходит гораздо дольше, сколько – сказать трудно, в некоторых случаях через 5-6 часов после лечения.

В том случае, если требуется ускорить время отхождения анестезии, вследствие лечения зуба, можно приложить к онемевшему месту тепло – оно расширит кровеносные сосуды и всасывание препарата из места инъекции пройдет быстрее. Однако перед такой процедурой нужно обязательно посоветоваться со своим стоматологом.

В стоматологическом направлении уже давно присуствуют препараты, блокирующие поступление сигнала о боли. К прошлому поколению относятся Новокаин, Лидокаин. После их введения пациентам не приходится задавать вопрос, через сколько отходит зубная анестезия. Длительность действия очень короткая от 15 минут до полчаса. Хотя Лидокаин может сохранять свой эффект до часа. Они малоэффективны и иногда вызывают нежелательную реакцию (аллергию).

Когда проходит анестезия после удаления зуба

Сколько действует анестезия при лечении зубов такого типа? Лекарство позволяет добиться результата обезболивания со стремительным наступлением блокирования нервных импульсов. Благодаря сосудосуживающему эффекту новое поколение препаратов позволяет уже не минутах исчислять время действия, а в часах. Для этого в состав (Артикаин) дополнительно добавляется адреналин или сам препарат (Мепивакаин) обладает способностью оказывать на сосуды сужающее действие.

Предлагаем ознакомиться: После удаления зуба — если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Если говорить о том, сколько часов отходит анестезия зуба после самого сильного соединения (Бипувокаин), то этот срок будет несколько часов. Ультракаин, Убистезин может действовать от 3 до 4 часов. Ими в стоматологии чаще других отдается предпочтение. Все препараты с адреналином имеют разное его содержание и подбираются согласно необходимости.

Препарат Убистезин, раствор для инъекций

Влияют на проникновение препарата особенности слизистой, сосудов пациента. Так точно и обратное время выведения состава из организма имеет свои нюансы. Бывает, что не отходит анестезия после удаления зуба даже двое суток. Это крайне редкие случаи, но и такое бывает.

Обычно период через сколько отходит анестезия зуба составляет от 3 до 5 часов. Учитывается и количество введенного препарата. Чем больше его введено, тем дольше срок того, сколько отходит наркоз после удаления зуба.

Замораживание места лечения подбирается с меньшим сроком действия фармацевтических веществ. И оно отличается от того, через сколько проходит анестезия после удаления зуба. Так как для извлечения жевательного элемента подбираются препараты максимально длительного действия.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: