Что нужно знать перед операцией: опасно ли сложное удаление зуба мудрости?


Прорезывание зуба мудрости – очень болезненный и неприятный процесс. Избежать его удается лишь единицам. В силу физиологических особенностей у некоторых счастливчиков зубы мудрости не прорезаются никогда, так на всю жизнь и оставаясь в зачаточном состоянии. Другим же дискомфорта и неприятных ощущений не избежать.

Пока сам зуб растет, никаких проблем человек не испытывает. Проблемы появляются,когда коронка зуба доходит до десны и начинает прорывать ее, прокладывая себе путь наверх. Особенно больно, если зуб при этом расположен неправильно, задевает соседние зубы или щеку.

Пугаться не стоит – выросший в горизонтальном направлении зуб мудрости явление вовсе не единичное. С подобной жалобой к стоматологу обращаются многие пациенты, и, как правило, проблема легко решается.

Больно ли удалять зуб мудрости

Использование местной анестезии позволяет полностью избавиться от болезненных ощущений во время удаления. Единственное – незначительная боль может возникнуть при введении анестетика. После того как действие анестезии заканчивается, появляются более интенсивные болезненные ощущения. Причём чем сложнее была операция, тем сильнее будет боль.

Кроме того, удалять зуб больно будет в том случае, если пациент долго терпел боль и пил обезболивающие препараты, а также если есть гнойник. Все остальные случаи осуществляются при полном обезболивании. Иногда удалять зуб приходится под общим наркозом.

Верхние зубы мудрости удалять проще, чем нижние. Это объясняется тем, что у нижней «восьмёрки» корни мощнее и гораздо извилистее, чем у верхней и этим затрудняется процесс её удаления. К тому же костная ткань нижней челюсти плотнее верхней, из-за этого нижний зуб мудрости извлечь сложнее.

Перед операцией по удалению врач отсылает пациента делать рентгеновский снимок, чтобы правильно скорректировать процесс удаления. Удаление зуба мудрости бывает:

Что такое анкилоз

Анкилоз зуба – это патология, для которой характерно сращение цемента зуба с костью челюсти. Зубной корень лишается части связочного аппарата, что нередко приводит к спайке или прорастанию костной ткани. Эстетика зубов нарушается, они выглядят короче и меняют угол наклона. Анкилоз обычно возникает во время прорезывания зубного ряда. Также патология может образоваться на позднем этапе формирования зубной дуги.

Важно знать. Процесс сопровождается некрозом периодонта и встраиванием цемента корня в альвеолярную кость.

Анкилоз молочного зуба обусловлен утратой периодонтальной связки. Его наблюдают в тех случаях, когда молочный моляр не выпадает из-за отсутствия постоянной зубной единицы. Анкилозированные зубы отличаются по размеру от соседних, поэтому потребуется коррекция прикуса.

Простое удаление «восьмёрки»

Простое удаление зуба мудрости включает в себя несколько этапов:

  1. Сначала у пациента выясняются, какие препараты могут спровоцировать у него возникновение аллергических реакций, наличие болезней, измеряют артериальное давление. Вся эта информация необходима для безопасности пациента при введении анестезии и во время удаления.
  2. Затем проводят анестезию. Чтобы обезболить верхнюю челюсть, достаточно четырёх минут. Нижнюю челюсть обезболивают дольше, около 10 минут. Это объясняется тем, что нижняя челюсть более массивная, чем верхняя, и имеет гораздо больше отверстий для выхода сосудов и нервов. Верхнюю «восьмёрку» достаточно обколоть со всех сторон, анестезия при этом практически не доставляет дискомфорта. А вот после введения анестезии для нижнего зуба часто немеет вся половина лица, включая ухо и половину горла. Можно ли использовать общий наркоз? Да, некоторые клиники практикуют такой вид анестезии.
  3. Чтобы удалить зуб мудрости, используют щипцы и элеваторы. При простом удалении десна не разрезается, а зуб не высверливается. Удаление в среднем длится от одной до пятнадцати минут.
  4. Если операция по удалению производилась на фоне воспалительного процесса, то ранку промывают антисептиками и накладывают противовоспалительное лекарство. Потом врач ушивает рану, максимально сближая её края. Это способствует быстрому заживлению и снижению риска открытия кровотечения.

Сложное удаление зуба мудрости

Если пациенты уже один раз удаляли зуб мудрости, то в последующем начинают сомневаться, удалять ли потом такие зубы, особенно если они сложные. Этому есть объяснения: боль при выполнении операции по удалению, её продолжительность, обильное кровотечение и долгое заживление лунки.

Сложным удаление «восьмёрки» будет считаться в том случае, если её корни имеют множественные разветвления и сильно искривлены, к тому же коронка разрушена настолько сильно, что щипцами невозможно за неё уцепиться.

  • Сначала врачу необходимы рентгеновские снимки, чтобы понять, насколько сложным является случай. Также собирается анамнез пациента о его здоровье.
  • После этого проводят анестезию, которая должна действовать очень долго, потому что сложное удаление может длиться до трёх часов.
  • Делается разрез десны, края её разводятся и обнажается зуб. Корни разделяются бормашиной и извлекаются из лунки. Ранка промывается антисептиками. Чтобы предотвратить заражение раны, в лунку кладут специальный лекарственный препарат. Затем рану ушивают.

Средства, применяемые для обезболивания

Чтобы удаление зубов мудрости было совершенно безболезненным, используют современные виды анестетиков. В недалёком прошлом очень популярным препаратом считался новокаин. Он был малотоксичным, но вызывал серьёзные осложнения, от аллергии до анафилактического шока.

Бюджетные стоматологические учреждения до сих пор используют лидокаин. Он сильнее новокаина в несколько раз. Очень редко на него возникает аллергия, но для продолжительности действия вводят его в большом количестве. При этом в него «на глаз» врач добавляет каплю адреналина, который задерживает анестетик в зоне инъекции.

Стоматолог может ошибиться и добавить больше адреналина, тогда у пациента может возникнуть головокружение, сердцебиение и другие неприятные симптомы. Если все сделано правильно, зуб мудрости удаляется без боли. Однако после окончания действия анестетика десна может болеть очень долго.

В настоящее время стоматологи предпочитают использовать в качестве анестетика препараты артикаинового ряда. К ним относятся ультракаин, септанест, убистезин и другие виды. Такая инъекция вводится практически безболезненно при помощи карпульного шприца. Анестетик в этом случае разведён с адреналином в правильной дозировке. Если пациент относится к группе риска, используют анестетик без адреналина.

Что можно ждать после удаления зуба мудрости

Многие пациенты после операции по удалению зуба начинают испытывать боль. Она возникает из-за травмированной лунки и окружающих тканей. Боль может возникать при глотании, болеть может ухо, горло и даже голова. Эти неприятные ощущения должны пройти через несколько дней при строгом соблюдении рекомендаций врача, но могут продолжаться и неделю.

Если болезненные ощущения заставляют постоянно принимать обезболивающие препараты, следует срочно обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие осложнений, некоторые из которых могут быть опасными для жизни.

Рекомендации на послеоперационный период

Фото 7

Во избежание долгого и болезненного заживления рекомендуется:

  • вынуть тампон из раны через 15 — 20 минут после удаления зуба;
  • не есть 3 часа после операции;
  • для предупреждения отёка щеки использовать лёд;
  • не беспокоить лунку языком, не трогать руками, чистку зубов проводить максимально аккуратно;
  • не злоупотреблять горячими, перчёными блюдами, по возможности избегать твёрдых продуктов;
  • не курить, не употреблять алкоголь, воздержаться от посещения сауны на период восстановления.

Рекомендации после удаления зуба мудрости

Если после удаления был наложен марлевый тампон, через 5—10 минут его следует сплюнуть. Кровь, которым пропитывается тампон, способствует размножению инфекции, поэтому долго держать его в полости рта нежелательно.

Принимать горячую пищу в первые 2—3 часа нельзя. Также не рекомендуется курить, пить алкогольные напитки, широко открывать рот, во избежание расхождения швов.

Если повысилось давление, необходимо принять препараты, снижающие его. При сахарном диабете нужно измерить уровень сахара, потому что стресс может спровоцировать его повышение и способствовать плохому самочувствию.

В первый день после удаления нельзя полоскать рот, чтобы из лунки не вымыть лекарство, положенное врачом.

При возникновении сильной боли можно использовать обезболивающие препараты. Если удаление зуба происходило на фоне воспаления, хирург может назначить приём антибиотиков.

Таким образом, больно ли удалять зуб, зависит от используемого анестетика и болевого порога пациента. Современные препараты полностью исключают неприятные ощущения во время операции. Боль возникает после того, как заканчивается действие анестетика, но если строго соблюдать все рекомендации врача, она проходит очень быстро.

Восстановительный период

После проведения операции у человека возникает чувство слабости и повышение температуры тела. Пациенты жалуются на отек и боли в том месте, где произошло удаление. Иногда может открыться кровотечение. Эти симптомы становятся интенсивными на 2-3 день после операции. В процессе естественного заживления все симптомы исчезают самостоятельно.

Чтобы в рану не попала инфекция, за ней нужно следить. Специалисты советуют следовать нескольким правилам:

  • нужно использовать обезболивающие лекарства, которые назначил доктор (Найз, Нимесил);

  • воздержание от пищи на пять часов;
  • еда должна быть мягкой и комфортной температуры, чтобы не раздражать слизистую оболочку ротовой полости;
  • чистка зубов не должна травмировать рану;
  • после удаления зуба не рекомендуется курить и употреблять спиртные напитки несколько часов;
  • в течение нескольких дней физические нагрузки должны быть уменьшены;
  • в первые дни не рекомендуется пользоваться ополаскивателями для рта;
  • посещать сауны, бани и горячие ванны также строго запрещено;
  • контроль появления кровяного сгустка, который защищает лунку от инфицирования;
  • при появлении крови из лунки следует прикладывать на 10-15 минут стерильный марлевый тампон, смоченный Хлоргексидином;
  • ополаскивание рта после каждого приема пищи;
  • обработка ротовой полости антисептиком (Мирамистин, Фурацилин);
  • через три дня можно делать ванночки из соли, соды или трав;
  • можно прикладывать компресс изо льда в течение 5 минут с перерывами, чтобы избежать переохлаждения.

Эти рекомендации позволяют ускорить заживление раны и уменьшить боль. Если пациент наблюдает сильные боли, опухоль в десне и повышение температуры выше 37,5 градусов, а также кровотечение, которое не останавливается, то нужно обязательно обратиться в больницу к своему лечащему врачу. В противном случае может развиться альвеолит или начаться нагноение.

Есть ряд рекомендаций, которых нужно придерживаться в первые дни после операции. Нужно помнить, что есть риск возникновения осложнения. Неприятные последствия могут побеспокоить как сразу, так и по мере восстановления.

Симптомы, которые беспокоят после экстракции третьего моляра:

  • нарастающие болезненные ощущения;
  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • невозможность полностью открыть рот.

Предлагаем ознакомиться: Боль после удаления зуба мудрости

Все это будет нормой, но нужно обратить внимание на опасные симптомы. К таким относятся обильное кровотечение, пульсирующая боль, сохранение высокой температуры в течение 2 и более дней, сильный отек десны. В таких случаях нужно идти к врачу.

Правила, которые помогут предупредить осложнения (придерживаться 2—4 дня):

  • отказаться от алкогольных напитков;
  • не есть и не пить горячего;
  • делать промывания полости рта;
  • принимать назначенные врачом лекарства;
  • не прикладывать к щеке горячих компрессов.

Полоскания нужно делать 6—8 раз день. Для этого применяются аптечные и народные средства. Это Мирамистин, Хлоргексидин, отвары ромашки, коры дуба, календулы и шалфея.

Симптомы, которые беспокоят после экстракции третьего моляра:

  • нарастающие болезненные ощущения;
  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • невозможность полностью открыть рот.

Правила, которые помогут предупредить осложнения (придерживаться 2—4 дня):

  • отказаться от алкогольных напитков;
  • не есть и не пить горячего;
  • делать промывания полости рта;
  • принимать назначенные врачом лекарства;
  • не прикладывать к щеке горячих компрессов.

Признаки

Если изначально моляр начал появляться в десне в правильном анатомическом положении, то его рост не доставит особых неудобств. Сложнее обстоит дело, когда прорезывание происходит с нарушениями. Классификация неправильного роста «восьмерки» следующая:

  1. Горизонтальное положение – наиболее сложное для прорезывания. Корни зуба разрушают соседние, царапают десну изнутри, травмируя слизистую оболочку.
  2. Щечно-угловое положение – зуб режется под наклоном, в сторону щеки.
  3. Язычно-угловое положение – зуб появляется, наклоняясь во внутреннюю сторону десны.

Воспаление и новообразования

Часто горизонтальное размещение третьего моляра с наклоном в сторону «соседа» становится причиной воспаления десен, корневых оболочек, альвеолярных отростков и других пародонтальных тканей, окружающих эти зубы.

Воспалительный процесс сопровождается острыми болями, отеком, гиперемией (покраснением) и кровотечением десневых тканей, плохим запахом и вкусом, гноем, вытекающим из промежутка между зубами. В большинстве случаев поднимается температура, порой до 39-40 градусов, болезненно увеличиваются лимфоузлы, ухудшается самочувствие, появляются признаки интоксикации: тошнота, рвота, понос или наоборот – запор.

Воспаление сопровождается плохим запахом изо рта

Воспаление тканей вокруг «восьмерок» и «семерок» может привести к образованию:

  • кист – полых опухолей, заполненных жидкостью;
  • свищей – отверстий в разных направлениях, через которые вытекает гной;
  • абсцессов – гнойных нарывов;
  • перикоронита (флюса) – воспаления надкостницы;
  • флегмоны – гнойно-воспалительное поражение соединительной ткани;
  • остеомиелита – гнойно-некротического повреждения костной ткани челюсти;
  • злокачественных новообразований, по-другому – раковых опухолей.

Причины неправильного роста

Зуб мудрости часто называют ретинированным (то есть, не выросшим или прорезавшимся не полностью), а также дистопированным (появляющимся с нарушением анатомического расположения). Зачатки восьмых моляров формируются у человека еще до его рождения, но появляются зубы в среднем только к 20 годам, у каждого этот процесс начинается по-разному.

Если прорезывание происходит поздно, десна уменьшается с годами и для появившейся «восьмерки» просто не хватает места. Она начинает расти в сторону щеки, режет соседние ткани и травмирует слизистую оболочку.

Когда процесс прорезывания происходит в положенном для этого возрасте, причинами анатомических нарушений положения зуба могут быть:

  • неправильное внутриутробное формирование;
  • врожденные патологии костно-челюстной системы;
  • нарушение в процессе кормления, допущенное в грудном возрасте;
  • аномальное расположение зачатков зубов в десне;
  • узкие десны;
  • слишком плотный слой десневой ткани;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • сопутствующие патологии хронического характера;
  • гормональные нарушения;
  • неправильный обмен веществ в организме, спровоцировавший дефицит кальция;
  • наследственный фактор.

В основном нарушения происходят на ранних сроках внутриутробного развития, что и приводит к аномальному расположению зачатков восьмых моляров в челюсти. Также патологические изменения могут произойти во время смены молочных зубов на постоянные. Если зачатки «восьмерок» ретинированы, скорее всего, прорезывание будет проблемным.

Зубы мудрости давно утратили свое первоначальное значение, поскольку с древних времен вкусовые пристрастия людей в корне изменились. Теперь восьмые моляры считают рудиментами, а стоматологи рекомендуют удалять их еще в юношеском возрасте, чтобы обойти возможные осложнения при их прорезывании.

Оставить зуб мудрости расти можно в том случае, если он начал появляться вовремя и в правильном анатомическом положении. Остальные случаи, например прорезывание в щеку, требуют оперативного лечения.

Чем опасна дистопия?

Несвоевременное обращение к стоматологу может привести к возникновению таких осложнений, как:

  • Плотно прилегающий к стенке здорового соседнего зуба зуб мудрости разрушит его эмаль, формируется кариозная полость.
  • Горизонтально растущая восьмёрка нанесёт вред всему зубному ряду и спровоцирует скученность, нарушение прикуса.
  • Острый край коронки повредит слизистую оболочку, начнёт причинять не утихающую боль. Место воспалится и откроется рана, в которую может попасть инфекция.
  • Мягкие ткани лица, щёк и дёсен постепенно гноятся. Велика вероятность появления невралгии тройничного нерва, периодонтита, кисты и свищи, а при отсутствии лечения может распространиться флегмона.
  • Жевать и открывать рот станет сложно из-за боли.
  • В некоторых случаях повышается температура тела.
  • Глубоко лежащая восьмёрка задевает близлежащие сосуды. Из-за их повреждений образуется постоянное кровотечение.
  • Появятся злокачественные и доброкачественные опухоли из-за давления моляра на щёку и перерождения пораженных участков.

Сначала стоит разобрать такое понятие, как ретенция. Это неполное прорезывание зуба. Оно напрямую связано с дистопией. Ретинированный зуб накрывается десной и не может расти вверх, еще больше сдвигаясь в сторону соседней коронки. Такое сочетание обеспечивает не только проблемы с прикусом, но и постоянные воспалительные процессы десны над коронкой, что определяется как перикоронарит.

Возможные последствия, когда восьмерка растет горизонтально:

  • разрушение зубной эмали зуба, в который упирается восьмерка;
  • возникновение скученности, когда зубы будут находиться не на своем месте;
  • повышение риска появления опухоли в результате постоянного травмирования слизистой оболочки;
  • сложности с открыванием рта;
  • повреждение десны, что ведет к перикоронариту, периоститу, пародонтиту;
  • возникновение инфекции, отчего повышается температура, ухудшается общее самочувствие.

Рост зуба мудрости не проходит незаметно, особенно если он растёт горизонтально. Итак, основные признаки прорезывания третьего моляра, увидев которые лучше обратиться к врачу:

  • боль в десне на постоянной основе;
  • воспалительный болезненный процесс;
  • дискомфорт во время движения челюстью;
  • кровотечение;
  • изменение прикуса;
  • повышение температуры;
  • капюшон над прорезавшимся зубом, причиняющий неудобства.

Прорезывание зуба мудрости для большинства становится настоящей проблемой. Все дело в том, что ему не хватает места в челюсти, поэтому он часто растет в соседнюю коронку. Кроме того, может происходить неполное прорезывание, когда зуб накрывает десна. В первом случае речь идет о дистопии, во втором – о ретенции.

Возможные последствия, когда восьмерка растет горизонтально:

  • разрушение зубной эмали зуба, в который упирается восьмерка;
  • возникновение скученности, когда зубы будут находиться не на своем месте;
  • повышение риска появления опухоли в результате постоянного травмирования слизистой оболочки;
  • сложности с открыванием рта;
  • повреждение десны, что ведет к перикоронариту, периоститу, пародонтиту;
  • возникновение инфекции, отчего повышается температура, ухудшается общее самочувствие.

Восьмерки прорезывается позже остальных, начиная с 17 лет. Не исключено, что рост и вовсе не начнется. Некоторые люди не замечают, как он вырастает, что говорит о нормальном положении моляра. Но чаще ситуация обратная. Как только зуб начинает лезть, появляются боль, воспаление, трудности с открыванием рта. При возникновении таких симптомов нужно сразу же обращаться к стоматологу.

Признаки прорезывания третьего моляра:

  • болезненность десны;
  • воспаление;
  • неприятные ощущения при жевании;
  • частое прикусывание щеки (не обязательно).

Когда зуб мудрости лежит горизонтально, появляются и другие проявления. Это может быть флюс или периостит. Болезнь характеризуется гнойным воспалением надкостницы, когда опухает десна и щека. Это опасно тем, что происходит скопления гноя, который может прорваться в глубоких тканях, что приведет к инфицированию.

Что делать

В первую очередь, при болезненном прорезывании «восьмерки», нужно посетить стоматолога, сделать рентгеновский снимок и убедиться, правильно ли происходит рост зуба. Если положение нарушено, врач посоветует возможные варианты разрешения проблемы.

По теме

Первая помощь при воспалении десны около зуба мудрости

  • Мария Константиновна Тевс
  • 4 октября 2020 г.

Когда у пациента нет возможности для скорейшего посещения врачебного кабинета, для облегчения боли и снятия воспалительного процесса в десне, можно предпринять следующие меры:

  • полоскание раствором пищевой соды – снимает небольшую отечность тканей и дезинфицирует поврежденную десну;
  • антисептическая обработка ротовой полости солевым раствором;
  • применение растворов Хлоргексидина и Фурациллина для обеззараживания десен;
  • противовоспалительная терапия с применением гелей Холисал, Камистад;
  • обезболивание с помощью таблеток Баралгина, Кеторола, Анальгина;
  • прием жаропонижающих препаратов – Ибупрофена, Парацетамола.

Эти меры помогут убрать неприятные симптомы, но не избавят пациента от проблемы с прорезыванием зуба в щеку, тем более если десна сильно опухла, а эффект от обезболивающих препаратов длится не дольше 4-5 часов. При первой возможности нужно обратиться за помощью к врачу.

К чему приводит «неправильное» прорезывание и что делать?

Когда нарушение прорезывания наблюдается несколько лет, то не стоит откладывать поход в медицинское учреждение, так как это может привести к нежелательным последствиям, и, если не обратиться сразу, то со временем такие изменения потребуют хирургического вмешательства, лечения и крупных материальны затрат:

  • Корни соседствующих зубов будут повреждены, что приведет к преждевременной потери здоровых семерок.
  • Такое неприятное заболевание как кариес, которое ведет всегда к разрушению эмали.
  • На щеке появляется воспаление, в виде язвочек и набухания.
  • Появление воспалительного процесса в костной части челюсти, что может привести к разному роду заболеваний.
  • Уплотнения тканей десны/щеки, что в результате может перерасти в злокачественную опухоль.

Дабы не столкнуться с такими последствиями, стоматологи рекомендуют при появлении первых болевых ощущениях обратиться в больницу для осмотра, сделать снимок и увидеть, как растет зуб, чтоб избежать всех негативных моментов. Только после полной диагностики медиком можно сделать какие-то выводы и помочь пациенту избежать сильной боли и «неправильного» прорезания зубов.

Сейчас во многих странах мира практикуют удаление таки зубов еще в детском возрасте, дабы в дальнейшем избежать всяких последствий.

Лечение

Единственным показанием к оставлению «восьмерки» является его правильный рост. Если же моляр режется по направлению к щеке, стоматолог посоветует его удалить.

Процедура удаления сопровождается сложностями, поэтому ее смело можно назвать хирургической операцией. Длится процесс иногда от 30 минут до нескольких часов, с применением различных стоматологических инструментов.

После подготовки нужного оборудования врач приступает непосредственно к операции, которая происходит в несколько этапов:

  1. Анестезия – если во время диагностики были выявлены возможные осложнения в ходе вмешательства, обезболивание должно быть длительным и качественным. В таких случаях применяют проводниковую анестезию. Особо тяжелые ситуации могут потребовать общего наркоза, после этого стоматолог должен наблюдать пациента во время всего послеоперационного периода.
  2. Разрез десны – производится для того, чтобы обеспечить полноценный доступ к корням зуба, которые часто бывают искривлены.
  3. Выпиливание и удаление части костной ткани, при помощи бора.
  4. Распиливание межкорневой перегородки – может потребоваться в том случае, если корень будет извлекаться из десны по частям.
  5. Полное извлечение моляра.
  6. Удаление осколков, если таковые остались в тканях.
  7. Антисептическая обработка лунки, наполнение ее противовоспалительным лекарственным средством, во избежание осложнений.
  8. Зашивание десны.
  9. Применение гемостатической пробки, если у пациента наблюдается обильное кровотечение.
  10. Установка дренажа, если в полости десны под моляром скопился гной.

Если наклон зуба в сторону щеки небольшой и моляр почти полностью появился над поверхностью десны, разрезание тканей может не понадобиться. Швы чаще всего накладывают саморассасывающиеся, если же по показаниям десна была ушита обычным способом, придется посетить стоматологический кабинет еще раз, через несколько дней, для их извлечения.

После того как действие анестезии закончится, пациент может испытывать сильную боль в течение нескольких часов и даже дней (если в ходе операции проводилось разрезание десны, выпиливание костной ткани и наложение швов).

Реабилитационные период может также сопровождаться повышением температуры, недомоганием и отсутствием аппетита. Если все перечисленные признаки идут на спад по прошествии 3-5 дней, значит операция прошла успешно и поводов для беспокойства нет.

Длительное ощущение болезненности, отек и покраснение десны, сохранение повышенной температуры на протяжении недели должны стать поводом для повторного посещения врача. Возможно в тканях начался воспалительный процесс, который требует обязательного лечения.

Пережатие нерва и пульпит

Если горизонтально растущий зуб мудрости упрется в корни «соседа», со временем он рискует пережать нервные окончания, отвечающие за чувствительность.

Зуб может пережать нервные окончания

Это чревато развитием нейропатии – невоспалительного повреждения нервов. Болезнь сопровождается острыми болями, отдающими в разные области головы, онемением мягких тканей на стороне проблемного моляра, в основном, подбородка, губ, десен. Не исключено появление тризма – спазма жевательной мускулатуры, приводящего к ограничению челюстных движений.

Постоянное давление «восьмерки» на «семерку» вызывает повреждение твердых зубных тканей. В итоге в месте их соприкосновения развивается кариес. Если в образовавшиеся кариозные области проникнут болезнетворные микробы или бактерии, они ускорят разрушение зубов и вызовут пульпит – воспаление мягкой ткани (пульпы).

Это заболевание сопровождается острыми, пульсирующими или ноющими болями, иногда стреляющими в разные части головы. Болезненность усиливается при употреблении слишком горячих или холодных напитков, продуктов с ярко выраженными вкусами. Она не пропадает даже после исчезновения раздражителя.

Реабилитационный период

Поскольку процесс удаления проблемного моляра считается хирургическим вмешательством, период после операции требует особых реабилитационных и профилактических мер:

  • если врач назначил антибактериальные препараты для предотвращения развития инфекции, нужно принимать их обязательно, в той дозировке, которая была прописана;
  • не рекомендуется тщательно чистить зубы в районе лунки, оставшейся после удаления «восьмерки», чтобы не вымыть кровяной сгусток – он служит своеобразным барьером от болезнетворных бактерий, которые могут попасть в ткани десны;
  • в первые сутки после операции нельзя полоскать рот, тем более с применением солевых растворов;
  • нельзя употреблять твердую, раздражающую, чересчур холодную или горячую пищу;
  • прикладывать согревающие или охлаждающие компрессы к щеке запрещено, поскольку можно застудить нервные окончания, либо теплом спровоцировать развитие инфекционного процесса.

Возможные осложнения

Иногда после удаления зуба могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Отек. Из-за частичного разрушения мягких тканей может появиться отечность. Если припухлость небольшая, то чаще всего она проходит через несколько дней. Если отек не спадает через 2-3 дня или увеличивается в размере – это может быть признаком воспаления.
  2. Боль. Временная ноющая боль в области раны, десны, щеки – вариант нормы. Однако если боль усиливается и не проходит, нужно обратиться к врачу.
  3. Инфицирование. Нагноение околозубных тканей и лунки говорит о попадании инфекции. Распространенные причины инфицирования – наличие осколка зуба, несоблюдение правил гигиены и др.
  4. Кровотечение. Кровоточивость раны после удаления происходит из-за разрыва кровеносных сосудов. Если кровотечение не проходит или усиливается – это повод обратиться к своему врачу.
  5. Повышение температуры тела. Реакцией организма на травматическое вмешательство может стать высокая температура. Если температура не спадает спустя несколько дней, необходимо обратиться к врачу.
  6. Сухая лунка. После удаления зуба в лунке должен оставаться кровяной сгусток. Он защищает нервные окончания от инфицирования. Если лунка сухая, то повышается риск развития воспаления десны и альвеолита. Врач накладывает на ранку тампон с противовоспалительным средством.

В течение послеоперационного лечения рекомендуется регулярно посещать зубного врача, чтобы контролировать процесс выздоровления. Своевременное обращение к стоматологу поможет избежать негативных последствий от патологии роста зубов мудрости.

Зуб мудрости растёт в щёку: симптомы, способы лечения

Лучше не лечить боль своими силами и тем более не стоит ее игнорировать, дабы не спровоцировать серьезные осложнения. Чтобы вовремя обратиться к стоматологу, узнайте, какие симптомы сопровождают прорезывание «восьмерок».

От дискомфорта до нарушения речи

Горизонтально лежащие зубы мудрости – это всегда проблема. Тем более, когда они упираются в «соседей». Часто, расположенная таким образом, «восьмерка» не может вылезти, ведь она прорезывается не вверх, а в бок. О ее существовании скажет давление, отзывающееся слегка заметным дискомфортом и легкой, ноющей болью.

Чем сильнее третий моляр давит на второй, тем ощутимее боли. Неприятные ощущения усиливаются во время пережевывания пищи. Постоянное давление «восьмерки» на зуб вызывает смещение зубного ряда. О чем говорят пульсирующие боли в челюсти, голове, шее.

Зуб мудрости – симптомы

Эти зубы ничем не отличаются от прочих моляров. У них тоже есть корень, покрытая эмалью коронка и шейка. Однако из-за особого расположения и прорезывания в позднем возрасте «восьмерки» отличаются рядом особенностей:

  • зуб мудрости болит, так как появляется сразу, а не после молочных зубов;

  • расположение во рту с краю, длительный «сон» в челюсти — зачастую вызывают искривление корня;
  • отсутствие зажатости смежными зубами с обеих сторон, из-за чего «восьмерки» растут в сторону;
  • нехватка места из-за позднего формирования, вследствие чего могут болезненно «расталкиваться» смежные зубы;
  • «выход на поверхность» не сразу, а в течение долгого времени понемногу. Иногда зубы не успевают целиком прорезаться и разрушаются внутри десны.

Узнать, что режется зуб мудрости, можно по челюстной боли. Дело в том, что «восьмерка» преодолевает костную ткань, а в зрелом возрасте челюсть полностью сформирована. Боль бывает едва заметной или сильной настолько, что человек теряет сознание.

Часто на прорезывание зуба мудрости указывает воспаление десен, через которые он пробивается, прорывая кожу. Иногда отекает и болит не только участок, где режется зуб, но и окружающая его область щек, слизистой, языка. Все это может затруднять глотание и вызывать болезненные ощущения, в том числе в голове, ушах.

Иногда область, где зуб мудрости, покрывает «капюшон» из разросшейся слизистой ткани, под которым накапливаются пищевые остатки, размножаются бактерии.

Как следствие болит и отекает челюсть, изо рта плохо пахнет, глотать становится труднее. Если случай тяжелый, возможно общее недомогание, интоксикация организма.

У больного увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, болит голова, повышается температура до 40С. В редких случаях болят ухо, горло, шея.

Признаки воспаленных десен

Прорезыванию «восьмерки» так или иначе свойственно воспаление десен. Ведь под «капюшоном» из слизистой над лункой зуба мудрости накапливаются остатки пищи, которые крайне сложно извлечь при стандартных гигиенических процедурах.

У некоторых больных оно практически безболезненно, восстановление не требует дополнительных мер. Но нередки и осложнения, когда при жевании повреждается десна или в рану попадают бактерии или воспаление перерастает в перикоронарит.

Во рту на слизистой возникают язвочки, причиняющие сильный дискомфорт, а также провоцирующие развитие стоматита. На десне может появиться абсцесс инфекционного происхождения.

При проблемах с молярами верхней челюсти воспаление нередко распространяется на тройничный нерв, из-за чего боль почти невозможно терпеть.

Нижние зубы при прорезывании «восьмерки» дают осложнение на горло и миндалины. Наряду с этим частое явление увеличение лимфатических узлов и повышение температуры.

Признаки роста «восьмерки» в сторону

В стоматологии аномальное положение моляра по отношению к челюсти носит название дистопии. Явление связано с нехваткой места для больного зуба мудрости.

Узнать о том, что он растет в сторону, можно, исходя из следующих признаков:

  1. «Восьмерка», прорезываясь, направляется в щеку, из-за чего та может травмироваться во время жевания, разговора, могут появляться язвы на слизистой, в том числе гнойники и опухоли.
  2. Меняется прикус, и человеку становится трудно жевать пищу, он то и дело травмирует язык.

  3. Направление верхней части моляра в сторону относительно соседних зубов. Вырастая, зуб упирается в них, что провоцирует искривление, разрушение коронки. Протекает все это на фоне сильной боли и давления в челюсти.
  4. Повышение температуры тела, воспаление лимфатических узлов.
  5. Небольшое отклонение восьмерки от вертикального направления роста, из-за чего может сдвинуться весь зубной ряд, зубы могут искривиться, а прикус – поменяться.

Признаки несформировавшегося зуба мудрости

Иногда последние моляры не появляются на поверхности десны, а остаются внутри челюсти или под десенными тканями. Явление носит название ретенции зуба и может протекать в течение нескольких лет, никак не давая человеку знать о себе.

Непрорезавшийся зуб мудрости – угроза возникновения осложнений.

Хотя больной часто не связывает ухудшение своего состояния, появление мигрени, воспаление миндалин с этой проблемой.

Осложнения при патологическом прорезывании

  1. Перикоронарит – самое частое осложнение, связанное с аномальным развитием зуба мудрости, которое отличается воспалением челюстных тканей, нередко щеки и ротовой слизистой. Признаки перикоронарита – появление на десне сильного отека, ее покраснение; распространение воспаления на щеку, горло, височную область головы, из-за чего трудно и больно глотать; распространение отека на челюстные мышцы, что нередко мешает открывать рот; ухудшение самочувствия; развитие слабости, повышение температуры; выделение гноя при давлении на десну. Бывает, что перикоронарит становится хроническим: ткани слизистой при этом уплотняются и болят, в некоторых случаях формируется абсцесс или фиброзная ткань.

  2. Кариес. Из-за того, что моляры расположены неудобно, они могут расти по отношению к смежным зубам слишком близко, отчего в межзубных промежутках накапливаются частички пищи. Страдающему кариесом свойственны болезненные ощущения, повышенная чувствительность зубов, почернение зубной эмали. Это заболевание часто поражает соседние зубы. Иногда зуб мудрости лезет будучи больным, поскольку был заражен кариесом еще внутри десны.
  3. Периодонтит развивается после того, как прорезывается моляр и носит воспалительный характер. Возникает из-за неудобного расположения «восьмерки» в десне. Из-за этого полностью пищевые частицы и налет с зуба практические невозможно убрать при стандартной чистке. Как следствие, между коронкой и десной, в промежутке между зубами развиваются бактерии, вызывающие боль, воспаление, отечность. Заболевание может перейти во флюс. В таком случае поднимается температура, появляется опухоль на щеке, сильная боль. Бывает, что отек и воспаление охватывают пол-лица или даже челюстные кости. Заболевание протекает на фоне ухудшения самочувствия, болезненных ощущений, интоксикации. После правильно подобранного лечения зуб мудрости заживает, осложнения проходят.

  4. Киста. Так называется доброкачественное образование на зубных тканях, которое развивается киста из-за долгого прорезывания зуба и хронического воспаления. Формируется мешочек с жидкостью, отмершими тканями, пищевыми частичками. На появление кисты указывают выпячивание области десны в сторону, а также сильная боль, которая иногда отдает в уши или горло.
  5. Воспаление тройничного нерва. При проблемах с моляром на верхней челюсти иногда затрагивается лицевой нерв, что можно заметить по подрагиванию лицевых мышц, болезненности кожи и резкой подергивающей боли. Бывает, что перекашивается лицо, а в сложных случаях мышцы лица даже парализуются.

  6. Абсцесс – гнойное заболевание, представляющее собой серьезную угрозу для здоровья, которое возникает у очень терпеливых больных. Гнойник развивается около корня, что сопровождается: пульсирующей болью, плохим запахом изо рта, отечностью десны, шеи, щек, повышением температуры, ощущением горечи во рту.
  7. Флегмона. При отсутствии ярко выраженных границ у гнойного инфильтрата или в случае прорыва гнойника в мягкие ткани больному угрожает обширное воспаление, которое нередко захватывает кость, пол-лица или даже ведет к летальному исходу вследствие заражения крови. Это осложнение можно узнать по сильной отечности щек, глаз и подбородка, нестерпимой боли, повышенному слюноотделению, запаху гнили изо рта, сильному повышению температуры тела, признакам интоксикации организма.

  8. Подчелюстной лимфаденит. Лимфатические узлы воспаляются, если в организме есть инфекция. Когда зуб мудрости режется неправильно, вызывая отечность и формирование бактериальной флоры, нередко возникает лимфаденит. Лимфоузлы увеличиваются, ткани возле них краснеют и становятся болезненными.

К любым болезненным ощущениям, связанным с ротовой полостью, особенно при прорезывании зубов мудрости, нужно относиться внимательно.

В таком случае недопустимо снимать боль и воспаление своими силами. Если воспалился зуб мудрости, опухла десна, нужно обращаться к специалисту. Прорезывание «восьмерки» процесс физиологически сложный и связан с определенным риском для больного.

Экстренные мероприятия

Что делать, если режется зуб мудрости и болит десна? Не всегда удается обратиться к специалисту при первых патологических признаках. Облегчить дискомфорт возможно и в домашних условиях. Для этого ротовую полость полощут содовыми или солевыми растворами. Они помогут замедлить распространение болезнетворной флоры и снизят интенсивность воспаления. Растворы готовят по следующему рецепту: 1 ч. л. соды или соли растворяют в 200 мл кипятка. Процедуру полоскания проводят через каждые 2 часа.

Если щека опухла из-за кариеса, то лучше использовать травяные настойки и отвары. Идеальный вариант – толченый полевой хвощ, смешанный с медом. Для полоскания рта при проблеме применяют спиртовую настойку фенхеля и хрена: растения измельчают и смешивают в одинаковых пропорциях. Растительное сырье заливают водкой и настаивают 3-4 часа. Использовать спиртовые настойки запрещается пациентам, у которых в ротовой полости имеются язвочки. В противном случае экстренные мероприятия приведут к ожогу слизистых.

Читать также: Отекла десна вокруг зуба

Какие обезболивающие средства можно использовать, если лезет зуб мудрости и болит щека? В этой ситуации подойдут сильнодействующие таблетки, которые обычно назначает врач. При самостоятельном приеме возможно развитие побочных эффектов, таких как желудочные кровотечения, отсутствие действия от приема лекарства. По этой причине пить обезболивающие препараты более 3-5 дней без консультации с врачом запрещается.

Распространенная группа медикаментов, используемых при зубных болях – анальгетики. Лекарства дают успокоительный эффект на несколько часов, до визита к стоматологу. Из этой группы средств применяется Анальгин, Пенталгин, Темпалгин. Более мощным терапевтическим эффектом обладают средства на основе ибупрофена – Нурофен, Нимесил, Бонифен. Препараты не только снижают боль, но и оказывают противовоспалительное действие.

Облегчить страдания поможет Аспирин и Парацетомол. Рассчитывать на мощный обезболивающий эффект от приема этих лекарств не следует.

Список самых сильных препаратов, используемых от боли в щеке при прорезывании зуба:

Если причина проблемы связана с прорезыванием гнилого третьего моляра, то можно положить анестетик на зуб. Для этого таблетку измельчают в порошок и засыпают в кариозную полость. Нужно следить, чтобы препарат не попал на десна и слизистые, в противном случае может развиться еще большее воспаление.

На время справиться с признаками растущей восьмерки помогут охлаждающие гели – Холисал, Камистад, Дентол, Метрогил. Дополнительно больное место полощут антисептиками – Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин.

Что делать, если опухла щека от зуба мудрости, а под рукой не имеется подходящих медикаментов? Можно смочить ватный тампон в настойке прополиса или валериане и приложить его к проблемному месту. Рот можно полоскать водкой (при отсутствии язв и открытых ран на слизистых). Хорошее противовоспалительное и обезболивающее действие дает масло облепихи. Оно не повреждает слизистые и считается безопасным при лечении зубных болей.

Что делать если зуб мудрости растет в щеку?

Их еще называют моляры или восьмерки, они появляются самыми последними, после того, как все остальные зубы выросли, и челюстная кость уже полностью сформирована, и для них места практически не осталось. Кроме того десна для его появления не подготовлена, так как на его месте никогда не было молочного зуба. Это является причиной того, что им тяжело пробивать себе дорогу.

Растут они, создавая неудобства и проблемы, и причина этому недостаточно места для роста, и из-за этого часто растут неправильно. Симптомы, говорящие о неправильном росте бывает сложно распознать, они могут выглядеть как абсолютно другие заболевания, например: как простуда, стоматит, ангина, воспаление нижней челюсти.

Одним из рецидивов прорезания это – если зуб мудрости растет в щеку, об этом вам могут сообщить некоторые признаки:

  • Отекает щека там, где должна вырасти восьмерка, опухоль вначале бывает небольшой, даже чуть заметной, но потом увеличится и распухнет язык с десной;
  • Появляются болевые ощущения, в особенности во время совершения жевательных движений и глотании пищи;
  • Может повыситься температура;
  • Во время чистки зубов могут часто кровоточить десна.

Если случай особенно сложный, и вы не сразу обратили на это должное внимание, то может появиться:

  • Воспаление миндалин и лимфатических узлов в районе горла, оно будет сопровождаться сильной болью в горле;
  • Станет трудно жевать и глотать, это произойдет потому, что воспалилось горло и десна;
  • Повышенная температура долго держится и не сбивается;
  • Сильно болит голова, от этой боли можно избавиться, только выпив сильно действующее лекарство;
  • Во рту появляется абсцесс, то есть гнойный нарыв.

Почему это может происходить? Причины этому разные. Это – недостаточно места для успешного роста зуба; если зародыш расположен рядом с соседним зубом или на боковой стороне челюсти. Количество зубов в ряду больше, чем должно быть, это явление называется полиодонтия; может расти в щеку или в сторону языка, если он обладает нестабильной позицией, а она возникает потому, что отсутствует седьмой зуб, играющий, в этой ситуации роль стабилизатора.

Что произойдет, если во время не сходить к стоматологу. Это, прежде всего, повреждение слизистой оболочки щеки, и поэтому появится воспаление. Боли, которые нельзя терпеть, появившиеся в результате воспаления тройничного нерва. Лимфоузлы воспаляются, нарастает сильная головная боль, болит горло, воспаляются десны, образуется гной, поднимается очень высокая температура.

Если очень сильно болит, и натирает щеку зуб мудрости, для их снятия выпить нужно обезболивающее лекарство, прополоскать рот раствором фурацилина или разведенной содой, он должен быть комнатной температуры, ни в коем случае нельзя прикладывать согревающие компрессы. И самое главное средство, немедленно пойти в стоматологию.

Без удаления такого зуба вы не сможете обойтись, эта операция сложная, поэтому необходимо обратиться в специализированную стоматологическую клинику.

Причины аномалии

Все зубы, в том числе, и третьи моляры, должны расти вертикально по отношению к зубной дуге и параллельно друг к другу. Горизонтальный зуб мудрости является аномалией – отклонением от нормы. На неправильное расположение «восьмерок» может оказать влияние генетическая предрасположенность. Часто подобные патологии передаются по наследству от ближайших родственников.

Существуют и другие причины, когда «восьмерки» принимают горизонтальное положение в челюсти. Например, третий моляр вырос без ориентира – соседнего зуба. Такое бывает, когда он формируется и лезет раньше «семерки» или изначально имеет дефект в образовании зачатка.

Если зуб мудрости лежит в горизонтальном положении, возможно, к моменту его формирования в зубном комплекте не хватало зубов. Или наоборот – их выросло сверх нормы.

Есть несколько причин, почему третьи моляры ложатся неровно

Не исключены сбои в росте, прорезывании и выпадении временных (молочных) зубов, вследствие чего коренные начали расти в хаотичном порядке. Это тоже могло повлиять на размещение третьих моляров, как и патологии прикуса, нарушение функциональности зубочелюстной системы или перелом в конце челюсти.

Зуб мудрости растет в бок

Зуб мудрости растет в щеку, что делать вы сможете решить только после посещения стоматолога, специализирующегося на этой проблематике. При такой патологии удаление зуба будет необходимо, но до этого необходимо удостовериться, верны ли ваши предположения, это можно сделать только после изучения рентгеновского снимка.

Зуб мудрости растет в бок, ренген снимок.

Приступать к хирургическому вмешательству нельзя до тех пор, пока не снято воспаление в полости рта там, где мешает моляр. Для его устранения необходимо избавиться от инфекции, которая попадает в рот вследствие повреждения слизистой и мягких тканей.

Зуб растет в щеку, его удаление происходит в следующем порядке:

  • Делается анестезия;
  • Для того,чтобы получить доступ к зубу, в нескольких местах надрезается десна;
  • Возле него высверливается кость;
  • Если у моляра несколько корней, то они подпиливаются и вынимаются каждый по отдельности;
  • После удаления, образуется рана похожая на ямку, наполненной кровью, ее промывают антисептическими средствами, если это требуется – края зашивают;
  • Останавливают кровотечение, открывшееся на месте вырванного моляра;
  • В особенно тяжелых вариантах такая операция проводится под общим наркозом, в специализированной больнице, тогда после того, как наркоз прекращает действовать, пациент остается в лечебном учреждении под наблюдением врачей еще определенное время.

Симптомы и внешние проявления (+фото)

Когда прорезается зуб мудрости, сложно сразу определить «правильно» он растет или «неправильно». Если восьмерка выходит перпендикулярно челюсти – это является вариантом нормы. Такой зуб врачи рекомендуют оставить. Как правило, процесс прорезывания сопровождается небольшим отеком и легким дискомфортом, при появлении других симптомов – нужно обязательно обратиться к зубному врачу.

Если зуб мудрости растет в щеку, то чаще всего «выход» зуба сопровождается следующими симптомами:

  • на внутренней поверхности щеки появляются язвочки;
  • в ротовой полости начинается воспалительный процесс;
  • десны начинают кровоточить;
  • щека выглядит припухлой, а десна отекает;
  • человек страдает от частых головных болей и др.

Важно! Зачастую в период прорезывания зуба мудрости повышается температура тела.

Зуб мудрости растет криво

Надо не забывать, что если зуб мудрости растет неправильно, и вы вырвите его, надо неукоснительно соблюдать все, что сказал врач для реабилитации в период после операции.

Надо пить, назначенные врачом антибактериальные лекарства, для того, чтобы не появилось воспаление . Чтобы не повредить сгусток из крови, первое время не следует чистить зубы и очень интенсивно полоскать рот. Нельзя прикладывать к ране теплый компресс или холод, потому что тепло может спровоцировать новое воспаление, а холод – застудить нерв. Необходимо соблюдать специальную диету – не кушать сырые овощи и фрукты, твердую пищу, а так же сигареты и алкоголь. К врачу надо будет немедленно обратиться, если вы увидите, какие-нибудь признаки воспаления – повышение температуры, боль, отечность шеи или щеки.

Надо помнить, что если у вас вырос кривой зуб мудрости, на это нужно сразу обратить внимание и посоветоваться с врачом, потому что вслед за этим может измениться прикус, разрушиться седьмой зуб или получить искривления другие зубы. Если зуб мудрости царапает щеку, это сразу должно вас насторожить, потому что может говорить о том, что зуб мудрости прикусывает щеку и может принести вам множество неприятностей. Не нужно бояться идти к стоматологу, и если это надорвать зуб, сейчас используют обезболивающие лекарства нового поколения, и вы боли не чувствуете вообще.

Диагностика

СПРАВКА Каждый может узнать положение зубов мудрости, даже если они ещё не прорезались. Для этого стоит обратиться в диагностический центр.

Существует несколько методов обследования, заключающихся в:

  • осмотре при помощи современного диагностического оборудования;
  • устном опросе пациента.

Основной способ диагностики – радиовизиографическое обследование. Чтобы определить состояние корней, положение третьего моляра и полное или частичное ретинированние, проводят панорамную съёмку.

Во втором случае врач опрашивает пациента, выясняет причины дискомфорта и определяет генетическую предрасположенность.

Осмотр начинается с оценки общего состояния больного; рассматривают челюстно-лицевую область. Присутствие асимметрии свидетельствует о контакте «неправильного» зуба с щекой, наличии воспаления. Дистопия вызывает увеличение регионарных лимфоузлов.

Как происходит удаление зуба мудрости, если он растет горизонтально и упирается в соседний зуб

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: