Предопухолевые заболевания слизистой оболочки полости рта


Дисбактериоз полости рта (далее – ДПР) – проблема, с которой, согласно результатам медицинских исследований, страдает не менее 70% населения земного шара. Под ДПР понимают изменение количественного и качественного соотношения «полезных» и «вредных» микроорганизмов в составе ротовой микрофлоры.

Так, на слизистой рта обитает несколько групп бактерий:

  • Постоянные (облигатные). В число таковых входят: стрептококки, стафилококки, бактероиды, лактобактерии.
  • Факультативные (временные). Попадают в ротовую полость вместе с пищей, мигрируют из носоглотки, кишечника, с кожи. Характерные представители: кишечная палочка, псевдомонады, клебсиеллы.

При «здоровом» иммунитете и нормальном кислотно-щелочном балансе в ротовой полости слизистая полностью защищена и не подвержена «атакам» патогенных микроорганизмов. Когда же баланс «полезные-вредные» бактерии смещается в сторону последних, возникает ДПР и сопутствующие ему симптомы (осложнения).

Почему возникает проблема

К дисбактериозу полости рта чаще всего приводят:

  • острые (хронические) заболевания зубов, десен;
  • дисфункция слюнных желез, которая влечет за собой изменение состава выделяемого секрета или уменьшение количества такового;
  • наличие в воздухе вредоносных примесей (в том числе, пыли);
  • нарушение кислотно-щелочного баланса во рту;
  • нетщательный уход за ротовой полостью;
  • рацион и режим питания;
  • присутствие структурных аномалий – волчьей пасти, неправильного прикуса;
  • респираторные болезни инфекционно-воспалительной природы (например, тонзиллит, гайморит);
  • иммунный сбой в организме.

Запущенные формы кариеса или хронический гингивит (воспаление десен) – самые распространенные «виновники» дисбактериоза полости рта. Именно этим стоматологическим проблемам сопутствует присутствие на слизистой большого числа «представителей» условно-патогенной микрофлоры. Заядлые курильщики, помимо характерного гнилостного запаха изо рта, часто страдают и от дисбактериоза (никотин может провоцировать сбой в работе слюнных желез, обуславливать снижение либо, наоборот, увеличение количества вырабатываемой слюны).

Терапия в домашних условиях

язва во рту лечение в домашних условиях

  • обрабатывание ран зеленкой или перекисью водорода. Не стоит делать эту процедуру слишком часто, так как средство сильно сушит слизистую;
  • хорошо себя зарекомендовали растворы Фурацилина или Хлоргексидина. Для качественного лечения, необходимо держать раствор во рту не менее 2 минут;
  • временное облегчение и устранение отека можно обеспечить полосканием содовым раствором. Для этого 1 ч. л. соды добавить в стакан теплой кипяченой воды;
  • хорошими регенерирующими свойствами обладают соки моркови, капусты, картофеля. Для проведения процедуры их разводят с водой в равных пропорциях. Можно ополаскивать или смазывать раны несколько раз в сутки;
  • заваренная кипяченой водой смесь из календулы, коры дуба, куркумы, быстро купирует воспалительные процессы, и восстанавливают флору полости рта. Для этого необходимо процедить настоянный раствор и полоскать рот 6 раз в сутки;
  • многие, основным средством лечения выбирают мед. Его используют самостоятельно или комплексно, смешивая с полезными растениями. Чаще всего применяют сочетания меда с тысячелистником, миндалем, шалфеем. Полученную смесь накладывают на пораженную область на три минуты.

Не стоит заниматься самостоятельным лечением, если при невыясненном провоцирующем факторе, язвы отличаются сильной болезненностью или не проходят в течение нескольких дней.

Симптомы

На ранних стадиях развития дисбактериоз во рту никак о себе не заявляет. Позднее пациента могут сталкиваться со следующими неприятными проявлениями:

  • повышенной сухостью слизистой;
  • присутствием налета на языке (может быть белым, желтым, коричневым);
  • течение дисбактериоза во рту у взрослых сопровождает неприятный запах изо рта;
  • слизистая или ее отдельные участки могут быть гиперемированными, раздраженными, во время приема пищи «жертвы» ДПР ощущают жжение, покалывание и даже боль;
  • кровоточивостью десен;
  • наличием множества кариозных очагов;
  • наличием разнообразных высыпаний на щеках, языке (из-за повышенной либо сниженной выработки слюны «страдает» местный иммунитет, слизистая оболочка рта не может активно противостоять «атакам» болезнетворных бактерий).

Стадии дисбактериоза

В своем развитии дисбактериоз ротовой слизистой проходит 3 последовательные фазы: латентную, субкомпенсированную, патогенную, декомпенсированную. На первом этапе ДПР наблюдается незначительное смещение баланса ротовой микрофлоры в сторону патогенных штаммов бактерий, как правило, симптомы заболевания при этом полностью отсутствуют. Вторая стадия патологического процесса характеризуется снижением числа лактобактерий на слизистой рта, признаки ДПР не определяются.

Микрофлора полости рта

На патогенном этапе количество «полезных» микроорганизмов минимально, ярко проявляются все описанные выше симптомы ротового дисбактериоза. Декомпенсиорованный ДПР отличается интенсивным ростом дрожжеподобных грибов (отсюда – неприятный запах изо рта, мощный бактериальный налет на языке).

Диагностика

Обнаружив у пациента симптомы дисбактериоза полости рта, стоматолог отправляет его на ряд микробиологических исследований. Так, у больного берут мазок с ротовой слизистой либо проводят комплексный анализ состава слюны. Проходить обследование необходимо не ранее, чем через 8 часов после последнего приема пищи – на зубах, деснах не должно оставаться частичек пищи. После того как диагноз дисбиоз полости рта подтвержден, стоматолог устанавливает причину и приступает к составлению схемы терапии заболевания.

Решение проблемы

Лечение дисбактериоза полости рта индивидуально, зависит от симптоматики, обуславливающих факторов, наличия сопутствующих патологий и общих особенностей организма конкретного пациента. Справиться с неприятными ощущениями при ДПР помогают местные антисептические средства (аптечные и домашние), лечебные зубные пасты, а также полоскания отварами, настоями лекарственных трав (ромашки, календулы, чабреца).

Чтобы устранить такие признаки ДПР, как сухость, горечь в ротовой полости, больному назначают полоскания дезинфицирующими растворами, лечебные зубные пасты, таблетки и леденцы для рассасывания с бактерицидными свойствами. В редких случаях ДПР является показанием для антибиотикотерапии.

Другие препараты, которые используются в комплексном лечении ДПР:

Гигиенический уход за полостью рта

  • иммуностимуляторы;
  • пробиотики (для восстановления «здоровой» микрофлоры кишечника);
  • витамины;
  • противогрибковые средства.

Комплекс лечебных мероприятий, направленный на борьбу с дисбактериозом рта, предполагает борьбу со всеми заболеваниями зубов и десен. Так, лечится кариес, гингивит, пародонтит, иссекаются кисты зубы и чистятся гнойные карманы (если таковые присутствуют). Если ДПР вторичен и вызван хроническим тонзиллитом, стоматолог может порекомендовать удаление миндалин. Чтобы лечение ДПР было максимально эффективным, на время курса рекомендуется:

  • отказаться от курения;
  • не употреблять алкогольные напитки;
  • отдавать предпочтение овощам, фруктам;
  • чистить зубы после каждого приема пищи.

Чистка языка

Помимо стоматолога, терапией ДПР могут заниматься и другие специалисты – гастроэнтеролог, инфекционист, диетолог, иммунолог. Если предпринять лечебные меры не позднее, чем спустя 2–3 недели с момента появления первых симптомов ДПР, то прогноз для пациентов с таким диагнозом благоприятный.

Общие рекомендации

Лечение язв в полости рта должно обязательно быть комплексным для быстрого и эффективного устранения боли, дискомфорта, чтобы избежать дальнейшего прогрессирования заболевания и перехода его в хроническую стадию. Чтобы быстрее его вылечить, важно обеспечить соблюдение следующих правил и рекомендаций:

  • Соблюдение диеты (сбалансированное и рациональное питание с исключением острой, соленой, слишком твердой, кислой, очень холодной или горячей пищи).
  • Использование анестетиков и обезболивающих средств при сильной болезненности язвочек (лидокаин, гексорал табс, анестезин).
  • Полоскание полости рта, обработка пораженного участка антисептическими мазями, гелями, спреями (такие как холисал, камистад, каметон, ингалипт, гексорал, винилин-гель).
  • Применение противовирусных, противогрибковых и противоаллергенных средств (мазь нистатиновая, тавегил, ацикловир, супрастин).
  • Использование препаратов, способствующих скорейшему заживлению слизистой оболочки (солкосерил, винилин или бальзам Шестоковича, облепиховое масло).
  • Прием витаминных комплексов и иммунномодуляторов.
  • Соблюдение правил гигиены полости рта.

При сильном поражении, повышенной температуре и невозможности переносить боль следует обязательно обратиться к стоматологу или терапевту.

Эффективное лечение гнойных ран в домашних условиях лучшими народными средствами.
Как избавиться от натоптышей с помощью домашних средств? Читайте в этой статье.

Как пить отвар овса для лечения поджелудочной железы? https://netlekarstvam.com/narodnye-sredstva/lekarstva/napitki/oves-dlya-podzheludochnoj.html

Возможные осложнения и профилактика

При отсутствии своевременной терапии ДПР может повлечь за собой развитие различных стоматологических заболеваний (от воспалительных процессов до кист и других новообразований). В дальнейшем патологический процесс распространяется на носоглотку, желудочно-кишечный тракт, обуславливает сбои в работе желудка, кишечника и других органов пищеварения. Профилактические мероприятия при ДПР – коррекция рациона и режима питания, регулярные визиты к стоматологу, укрепление иммунитета, витаминизация организма, отказ от алкоголя и табакокурения.

Итак, дисбактериоз слизистой рта (фото выше) – распространенное заболевание, симптомы которого могут обуславливаться внешними (состав воздуха, структура рациона, курение) и внутренними (воспалительные процессы, инфекции, дисфункция слюнных желез) факторами. Лечение ДПР комплексное, предполагает прием системных препаратов и применение местных средств (терапевтические методы подбираются в зависимости от причины возникновения дисбиоза). При появлении первых признаков ДПР (сухости, жжения во рту, покраснения слизистой, мощного бактериального налета на языке) рекомендуется незамедлительно обращаться за помощью к стоматологу.

Краткий обзор венерических заболеваний

Основная статья: Гонорея у мужчин

Возбудитель: Neisseria gonorrhoeae (гонококк).

Поражение ротоглотки при гонорее

Гонорея может поразить конъюнктивы глаз

Инкубационный период (время от заражения до возникновения первых симптомов): 3-7 дней.

Органы-мишени: слизистые оболочки уретры, яичка и его придатка, прямой кишки, семенного канатика, мочевого пузыря, мочеточника, почек. Возможно поражение ротоглотки и конъюнктивы.

Симптомы:

  • обильные гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • зуд и жжение в области уретры;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боль во время секса.

Болезнь характеризуется гнойными выделениями, но может протекать и бессимптомно

У половины мужчин отмечается бессимптомное течение болезни. У остальных первым симптомом является нарушение мочеиспускания и появление патологических выделений из уретры.

Методы диагностики:

  • микроскопия мазка;
  • бактериологический посев;
  • ПЦР.

Схема лечения: антибиотики, к которым чувствителен гонококк (преимущественно цефалоспорины и аминогликозиды).

Трихомониаз

Основная статья: Трихомониаз у мужчин

Предлагаем ознакомиться: Заболевания Ротовой Полости: Причины, Особенности, Фото

Возбудитель: Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада).

Инкубационный период: 1-4 недели.

Органы-мишени: уретра, мочевой пузырь, семенные пузырьки, простата.

Симптомы:

  • слизистые желтоватые выделения из уретры;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • боль в промежности, отдающая в прямую кишку;
  • боль во время секса;
  • эрозии на коже полового члена.

На фото поражение кожи полового члена трихомонадой

При первом попадании в организм трихомонада всегда вызывает развитие уретрита – воспаление мочеиспускательного канала. Симптомы простатита и везикулита возникают позже. У 50% мужчин трихомониаз протекает бессимптомно.

Методы диагностики:

  • микроскопия мазка;
  • бактериологический посев (при асимптомном течении);
  • ПЦР.

Схема лечения: противопротозойные препараты (метронидазол и аналоги).

Основная статья: Хламидии у мужчин

Возбудитель: Chlamydia trachomatis (хламидия).

Инкубационный период: 2-4 недели

Органы-мишени: мочеиспускательный канал, яички и придатки, аноректальная область, ротоглотка, конъюнктива, суставы.

Хламидия поражает мочеполовую систему, суставы и конъюнктивы глаз

Симптомы:

  • скудные слизисто-гнойные выделения;
  • жжение, зуд и боль при мочеиспускании;
  • боль внизу живота.

В преобладающем большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно. Болезнь может давать о себе знать на начальных этапах в виде затяжного вялотекущего уретрита с появлением характерных выделений. Боль и другие симптомы выражены не слишком ярко.

На фото поражение хламидией слизистой рта

Поражение хламидией полового члена

Пораженная конъюнктива глаз при хламидиозе

Методы диагностики: ПЦР.

Схема лечения: антибактериальные препараты (макролиды, тетрациклины).

Сифилис

Основная статья: Сифилис у мужчин

Больной сифилисом, французская карикатура, ок. 1810 г.

Возбудитель: Treponema pallidum (бледная трепонема).

Инкубационный период: 2-8 недель (возможно от 8 до 190 дней).

Органы-мишени: слизистые оболочки половых органов, кожа, внутренние органы, нервная система.

Первым симптомом сифилиса считается появление твердого шанкра – язвы на месте первичного внедрения трепонемы. Язва не болит, не беспокоит, заживает самостоятельно в течение 3-6 недель. Эта стадия носит название первичный сифилис.

Твердый шанкр при первичном сифилисе

Множественные высыпания — признак вторичного сифилиса

Спустя 8 недель после первых симптомов отмечается возникновение кожной сыпи, повышение температуры тела. Так проявляется вторичный сифилис. При отсутствии терапии возможно развитие третичного сифилиса со значительным поражением кожи, костей и суставов, внутренних органов и нервной системы.

Третичный сифилис характеризуется кроме внешних проявлений поражением внутренних органов, суставов и нервной системы

Методы диагностики: серологические исследования для выявления антител к бледной трепонеме.

Схема лечения: антибактериальные препараты (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины, макролиды).

Основная статья: Генитальный герпес у мужчин

Возбудитель: вирус простого герпеса 1 и 2 типа / цитомегаловирус.

Инкубационный период: 20-60 дней.

Органы-мишени: слизистая половых органов, мочевыделительного тракта, ротовой полости, глаз.

Герпетические высыпания на гениталиях

Фото герпеса на половом члене

Симптомы:

  • высыпания на половых органах (мелкие сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачным содержимым);
  • зуд и боль в области высыпаний;
  • проявления общей интоксикации (повышение температуры, озноб, головная боль, слабость).

Отмечается хроническое течение болезни с периодами обострения и ремиссии. Полное избавление от вируса невозможно. После стихания симптомов болезнь переходит в скрытую форму. В организме ВПГ и ЦМВ сохраняются на протяжении всей жизни.

Генитальный герпес поражает слизистую половых органов и мочевыделительного тракта

Методы диагностики: ПЦР, ИФА.

Схема лечения: противовирусные средства (ацикловир), препараты для повышения иммунитета.

Возбудитель: Ureaplasma urealyticum (уреаплазма). Является представителем нормальной микрофлоры.

Органы-мишени: уретра и другие отделы мочевыделительной системы.

При уреаплазмозе поражается мочевыделительная система

Ureaplasma urealyticum — возбудитель уреаплазмоза

Симптомы:

  • скудные слизисто-гнойные выделения из уретры;
  • зуд, боль и жжение при мочеиспускании;
  • частое мочеиспускание;
  • боль и дискомфорт в промежности, прямой кишке;
  • боль во время секса.

Методы диагностики: бактериологический посев (диагностический титр выше 104 КОЕ/мл).

Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении уреаплазмы в высоком титре и наличии симптомов болезни.

Возбудитель: Mycoplasma genitalium (патогенный микроорганизм, относится к ИППП), Mycoplasma hominis (представитель нормальной микрофлоры).

Органы-мишени: уретра и других органы мочевыделительной системы.

Симптомы микоплазмоза схожи с признаками уреаплазмоза

Симптомы схожи с проявлениями уреаплазменной инфекции.

Методы диагностики: бактериологический посев (титр выше 104 КОЕ/мл) для M. hominis, ПЦР для M. genitalium.

Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении M. genitalium (в любом титре) или M. Hominis (в высоком титре) и при наличии симптомов болезни.

Возбудитель: дрожжеподобные грибы рода Candida (представитель нормальной микрофлоры).

Органы-мишени: головка полового члена, кожа аногенитальной области.

На фото поражение головки полового члена грибком Candida

Симптомы:

  • зуд и жжение в аногенитальной области;
  • покраснение и отек пораженной зоны;
  • белый налет на пенисе;
  • творожистые выделения;
  • жжение при мочеиспускании.

Методы диагностики: микроскопическое исследование, бактериологический посев (диагностический титр выше 103 КОЕ/мл), ПЦР.

Схема лечения: противогрибковые препараты.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: