Как правильно пишется и говорится имплант

Классическая имплантация

Иначе называется двухфазная или двухэтапная имплантация. Этот протокол является наиболее инвазивным, однако учитывая возможности современной анестезии, довольно легко переносится пациентами.

К особенностям метода можно отнести:

  • Отсроченную нагрузку
  • Преимущественно используется для единичных дефектов
  • Имеет наибольший список противопоказаний
  • Не применяется при атрофии костной ткани без предварительной костной пластики.
  • Отличается наибольшим процентом успешных приживлений, в виду высокой изученности метода (практикуется с середины прошлого века), а также из-за того, что врачу хорошо видно операционное поле во время имплантации.

Широкое видовое разнообразие установки имплантов зубов

Что такое имплант и имплантат

Зубные импланты

Зубные импланты, имплантанты – все это искусственные конструкции, заменяющие отсутствующие зубы. Они фиксируются в костной ткани челюсти и служат надежной опорой для несъемных или съемных зубных протезов.

Понятия имплант и имплантат являются одинаковыми. Они обозначают одно и то же изделие, только имеют отличия в написании. Это заимствованные понятия. Первое слово происходит от английского понятия – to implant, что в переводе обозначает – «вживлять». Второй термин произошел от французского implant, который переводится «трансплантат». Наиболее часто применяется понятие имплант, именно так нужно правильно произносить это слово. Но может также применяться и второе понятие – имплантат. Само слово имплант обозначает изделие, которое используется в виде протезированного элемента для замены определенного органа человека.

Внимание! Имплант в стоматологической сфере это штучный корень, который вживляется в область костной ткани. Затем на этот элемент производится установка протезного элемента или коронки. Этот элемент производится только из титана. Именно титан полностью подходит для человеческой ткани.

Этапы классической имплантации:

  • Диагностика проблемы, подготовка, проверка отсутствия противопоказаний;
  • Введение анестезии, отслаивание треугольного лоскута слизистой;
  • Установка импланта, накрытие лоскутом, наложение швов.

Далее имплант приживается в течение 2-5 месяцев. Когда остеоинтеграция завершена, наступает черед работы ортопеда:

  • Сквозь маленький разрез надо головкой импланта на него накручивается абатмент переходник для крепления протеза;
  • При восстановлении передних зубов – устанавливается формирователь десны (для обеспечения высокой эстетики);
  • Снимаются слепки, передаются зубным техникам;
  • Изготовленный протез ортопед надежно крепит к абатменту.

Что такое имплантант?

Имплантолог – это врач-стоматолог, который фиксирует съёмный протезы, восстанавливая утраченный зуб. К нему обращаются, когда по причине рассасывания костной ткани становится невозможным ношения съёмных протезов без создания дополнительных точек опоры.

Иногда импланты или имплантаты называют имплантантами. А вот правильно это? Нет, это неправильно. В соответствии с правилами русского языка, окончание –ант указывает не на предмет, а на человека или на лицо, которое оказывает какие-то действия. В этом случае имплантантом можно назвать врача, который производит установку имплантов, также его называют имплантологом. Именно стоматолог-имплантолог восстанавливает полностью утраченные или полуразрушенные зубы. Он обеспечивает полное восстановление целостности зубного ряда. Его услуги могут понадобиться тогда, когда у пациента наблюдается полная или частичная потеря зубов. Услугами имплантолога можно воспользоваться, когда необходимо восстановить один утраченный зуб или создать опору для установки мостовидных или съемных изделий. Зачастую при установке больших протезированных конструкций требуется удаление или обточка соседних зубов. А вот при имплантации этих жертв выполнять не требуется. В любом случае при потере одного или нескольких зубов независимо от их зоны расположения важно воспользоваться услугами имплантолога как можно раньше. На приеме он сможет оценить состояние зубов и сам подберет необходимый вид системы для имплантации. При помощи услуг имплантолога и имплантации можно предотвратить опасные последствия для всей полости рта и зубного ряда – искривление челюсти, нарушение прикуса, изменение овала лица, а также различные эстетические дефекты.

https://youtu.be/zg-R1Oj-ddA

Однофазная имплантация

Это более современный протокол имплантации, который менее инвазивен по сравнению с классическим, и имеет следующие особенности:

  • Имплант устанавливается через прокол – без разрезов;
  • Метод предполагает возможность немедленной нагрузки – протез устанавливается сразу после вживления импланта.
  • Период реабилитации проходит очень быстро и достаточно легко
  • Список противопоказаний из-за низкой травматичности операции – минимален.
  • Хорошо подходит для восстановления нескольких подряд зубов, в том числе при полной адентии.

Однофазный, или одноэтапный протокол, проходит по следующему плану:

  • Диагностика, разработка программы имплантации, подбор имплантационной системы
  • Аллергопроба, введение анестетика
  • Установка моноблочного импланта трансгингивальным способом – через мини-прокол, без разреза слизистой
  • Установка временного протеза на верхушку импланта (как правило, используют ортопедическую конструкцию из легкой металлопластмассы).

Импланты зубов:основные особенности

Так пациент сразу получает решение эстетического вопроса. Протезом можно полноценно пользоваться. При этом во время жевания на костную ткань вокруг импланта оказывается необходимое давление, стимулирующее регенерационные процессы. Это положительное значение немедленной нагрузки описано законом Вольфа.

Через год после имплантации, когда титановый элемент полностью срастется с костью, временный протез снимают, и можно выполнять постоянное протезирование.

Имплант

Своими корнями это слово уходит в Великобританию. С английского «to implant» — вставлять, вживлять. Это протез, который заменяет человеку некоторый орган. Чаще в его имплант ассоциируется со стоматологией. Верно, ведь искусственные аналоги частей тела находят применение и в этой сфере. Но это лишь одно из направлений. Современная медицина имплантирует зубы, сердечные клапаны, глазную сетчатку и парализованные конечности. Существует кохлеарная имплантация, которая позволяет полностью или частично восстановить потерю слуха.

Однако, это не единственное значение слова:

  • Технический модуль, вживляемый под кожу человеку или животному. Этот чип достаточно востребован ветеринарными клиниками США и стран Европы. Люди идентифицируют своих питомцев на случай, если те потеряются, а в развитых странах процесс чипирования является необходимой процедурой. Так, при помощи телефона или другого гаджета, можно отслеживать движение и контролировать свое домашнее животное.
  • Специальная капсула, содержащая лекарственный препарат. Вводится в организм для стабильного порционного поступления медицинского препарата. Часто такой вид имплантации применяется в лечении сахарного диабета при установки инсулиновой помпы. Она осуществляет дозированное поступление инсулина под кожу. Также пользуются популярностью противозачаточные чипы.
  • В сфере стоматологии имплантом называется медицинское изделие, которое применяется врачами в процессе восстановления удаленного зуба. Протезируется исключительно корневая часть зуба. Изготавливается искусственный заменитель из сплавов металлов, чаще всего из титана, встраивается в челюстную кость, но не полностью. Небольшая часть протеза остается видимой, на нее надевается коронка. Имплантация зубов позволит восстановить не только красивую улыбку, но и жевательную способность.

Вживление титанового зубного корня является хорошим решением проблемы в случаях:

  1. Когда происходит полное восстановление зуба, который был удален по какой-либо причине.
  2. В процессе создания опорной части съемных и несъемных зубных протезов.
  3. Если пациент желает сохранить эстетическую и функциональную составляющую зубов, которые расположены рядом с проблемным участком.

Одномоментная имплантация

Отдельно выделяют одномоментную имплантацию, которая может проводиться как с немедленной, так и с отсроченной нагрузкой, в зависимости от особенностей конкретной клинической картины. Данный метод существенно отличается от описанных выше тем, что:

  • Он применим в случае, когда зубу только предстоит удаление.
  • Требует высокого качества костной ткани (если зуб необходимо удалить по причине кисты, «съевшей» корень и окружающие его ткани, одномоментно имплант не удастся установить).
  • Является самым щадящим способ имплантации – не требует ни разрезов, ни проколов, ни наложения швов.

Проведение одномоментной имплантации проходит следующим образом:

  • Пациента подвергают диагностике с применением высокотехнологичного оборудования – КТ челюсти, ортопантомограмма. Врач должен быть уверен, что кость под проблемным зубом имеет достаточную толщину и плотность.
  • Врач аккуратно удаляет зуб, стараясь минимально травмировать окружающие ткани.
  • Сразу в образовавшуюся лунку устанавливается имплант.
  • Далее врач принимает решении о варианте протезирования по немедленному или отсроченному протоколу.

Какую методику выбрать? «All-on-4», «All-on-6» или «Трефоил»

При выборе конкретного вида имплантации всегда руководствуйтесь экспертным мнением: чем больше имплантатов установлено, тем высока вероятность надежной работы на протяжении всего срока эксплуатации. С этой точки зрения можно выбрать и «Все на шести», и «Трефоил». Однако, если стоматолог не против бюджетного варианта «All-on-4», который уже доказал свое превосходство, то есть смысл воспользоваться и таким решением. Отзывы об имплантации «Все на четырех» при абсолютном отсутствии зубов в большинстве положительные.

Виды зубных имплантов по типу установки

Импланты различают в зависимости от того, в какую именно ткань их устанавливают.

По этой классификации выделяют:

  • внутрикостные;
  • внекостные.

Внутрикостные можно использовать, если у человека достаточно костной ткани в челюсти. Имплант устанавливают таким образом, чтобы его основание со временем срослось с костной тканью и прочно там закрепилось. Из-за этого костные импланты почти не ставят пожилым людям, у которых эти ткани истончаются, а также в индивидуальном порядке могут быть противопоказаны и другим пациентам. Чем дольше отсутствовал зуб, тем меньше шансов, что костный имплант подойдёт.

Внекостные могут ставить как при отсутствии достаточного количества костной ткани, так и в индивидуальном порядке после личной консультации с врачом. Нередко они выполняют вспомогательную функцию: например, на них могут поставить съёмные коронки. Чаще всего данный вид имплантов рекомендуют тем, у кого тонкая костная ткань или кому врач старается сохранить естественные ткани зуба, который ещё держится сам, но склонен к разрушению.

Внутрикостные импланты

Внутрикостные импланты бывают следующих видов:

  • корневидные;
  • пластиночные;
  • комбинированные.

Корневидные

Корневидные импланты – самые распространённые. Их устанавливают в костную ткань, и выглядят они как винт или цилиндр. Данная конструкция очень прочная, и если она хорошо приживётся, человек вообще забудет о том, что у него есть имплант. Этот вид не подходит для тех, у кого мало костной ткани, поэтому в отдельных случаях требуется сначала нарастить кость, а уже потом вживлять основу импланта. За счёт своей формы такие импланты обычно хорошо приживаются.

Устанавливают корневидные импланты с помощью специальной лунки. За счёт резьбы вживить его не составляет труда. Так как костные ткани способны к регенерации, спустя какое-то время они принимают данную конструкцию за часть челюсти и начинают срастаться вместе с ней, тем самым обеспечивая надёжное крепление. Из-за надёжности конструкции на вопрос, какие виды зубных имплантов лучше и дольше стоят, врачи обычно отвечают именно про корневидные.

Основными показаниями к установке такого импланта являются следующие параметры:

  • наличие места по челюстной дуге для каждого установленного импланта не менее 6,5 мм;
  • костная ткань должна иметь высоту не менее 8 мм;
  • между щёчной и язычной поверхностями должно быть не менее 6,5 мм костной ткани.

Измерить данные показатели самостоятельно не представляется возможным, поэтому и требуется обратиться к врачу. Чтобы дать окончательное заключение, потребуется сделать рентген челюсти и локально того места, куда будет установлен имплант.

Чаще всего используются именно винтовые импланты, так как они имеют большую поверхность, в результате чего приживаются быстрее. Но иногда используются обычные цилиндрические. Они имеют пористую структуру, благодаря которой также вживаются в костную ткань, но при этом процесс занимает больше времени.

К плюсам корневидных имплантов относят:

  • широкое распространение, можно поставить в любой стоматологии;
  • большой выбор вариантов для каждого конкретного случая;
  • надёжные и обычно не требуют коррекции или замены;
  • хорошо приживаются.

Минусы:

  • дорогие;
  • подходят не всем пациентам.

Мини-импланты для зубов также относят к корневидным. По сути это те же винты и цилиндры, только очень маленького размера. Они почти не повреждают костную ткань, поэтому не требуют длительного времени заживления, и поставить зуб с таким имплантом не займёт много времени. Минус один и существенный: за счёт размера это не самый надёжный вариант. Мини-импланты подходят тем, кому надо очень срочно поставить зуб, и пациент готов через пару лет всё-таки выкроить время на более надёжный имплант. Подходят тем, у кого мало костной ткани, и по цене выходят в несколько раз дешевле классических корневидных.

Пластиночные

Пластиночные используются тогда, когда костной ткани совсем немного, но это касается ширины, а не глубины. Их основание похоже на плоскую пластинку. За счёт этой формы имплант хорошо держится, но из-за большой площади риск того, что он не приживётся, возрастает. В остальном принцип такой же, как и в случае корневидного импланта: костная ткань начинает разрастаться и надёжно удерживает пластинку у основания.

Чаще всего показаниями к установке этого вида являются:

  • отсутствие крайних зубов в ряду;
  • отсутствие нескольких зубов рядом;
  • тонкая костная ткань.

Обычно пластинка имеет либо пористую структуру, либо наличие отверстий, либо гофрированную форму. Всё это ускоряет процесс срастания с костью, но всё равно риск, что имплант не приживётся, достаточно велик относительно корневидного. Именно это и является основным минусом данного варианта.

Как выбирают зубные импланты пластиночного типа:

  • ширина кости (расстояние утраченных зубов) – не менее 10 мм;
  • кость между щекой и языком должна иметь толщину минимум 3 мм;
  • высота костной ткани должна быть 8 мм.

Комбинированные

Комбинированные импланты представляют собой конструкции из сочетания сразу нескольких элементов, взятых у корневидных и пластиночных. Их существует достаточно большой выбор в зависимости от того, какой именно зуб предлагается восстанавливать. Чаще всего встречается комбинированный имплант в виде пластинки, но у которого по центру может быть винт с резьбой. По сути они были придуманы для того, чтобы устанавливать их тем, кто не подходит под показания для корневидных, но при этом чтобы минимизировать недостатки пластиночных. Главное достоинство таких имплантов в том, что их обычно делают индивидуально для каждого конкретного случая, что позволяет оптимизировать процесс и получить наилучший результат.

К комбинированным также относят следующие импланты:

  • ramus-frame;
  • дисковые;
  • чрезкостный.

Ramus-frame представляет собой достаточно длинную металлическую рамку, которая занимает большую площадь челюсти, и может соединять резцы и дальние коренные зубы. Её используют как для установки индивидуальных имплантов, так и для дальнейшего использования протезов. Чаще всего такая пластина крепится в трёх местах. Обычно назначается при сильной атрофии нижней челюсти, но требования к её установке всё равно существенные:

  • костная ткань не менее 6 мм в глубину;
  • ширина кости между щекой и языком не менее 3 мм.

Дисковые импланты – отличный выбор для тех, у кого мало костной ткани и кто побыстрее хочет получить новый зуб. Внедряют конструкцию сразу с помощью небольшой локальной операции, и ждать, когда имплант приживётся, практически не требуется. Обычно на установку импланта уходит до полугода, но с дисковым получить новый зуб можно минимум через неделю после первого обращения к врачу. Это делает данный вид имплантов распространённым, но по надёжности он всё-таки уступает классическому корневидному.

Чрезкостные импланты используют при почти полной атрофии костных тканей челюсти, требования аналогичные ramus-frame. Установка такого импланта более сложная: делают это через подбородок, поэтому требуется хирургическое вмешательство, и данный способ почти не встречается. В челюсть устанавливают специальные дуги, на которые потом крепят штифты.

Внекостные импланты

Внекостные бывают следующих видов:

  • субпериостальные;
  • эндооссальные (эндодонтически стабилизированные);
  • внутрислизистые

Субпериостальные

Субпериостальные импланты подходят людям с небольшим количеством костной ткани. Их устанавливают между костью и надкостницей, что позволяет добиться хорошего соединения с костной тканью. Обычно их рекомендуют в том случае, если у человека долгое время отсутствовал зуб, и альвеолярный отросток (возвышение, на котором находятся зубы) уменьшился, а также для пожилых людей с истончённой костной тканью. Его прикрепляют не туда, где раньше рос обычный зуб, а чуть сбоку, под десну. Такая основа является достаточно прочной и может занимать большие площади, так что для пожилых людей это один из самых популярных способов установки имплантов.

Устанавливают субпериостальный имплант с помощью небольшой операции, требующей вскрытия десны. После процедуры врач зашивает разрез, и требуется время, чтобы он зажил, поэтому с точки зрения удобства не самый лучший вариант, но при отсутствии альтернативы для пациентов с показаниями для этого импланта, выбирать не приходится.

Эндооссальные

Эндооссальные импланты позволяют укрепить зубы, которые имеют истончающиеся корни. Это может быть вызвано различными патологиями, но чаще связано со старением организма. Данный вид импланта внедряют через сам зуб к его корневому основанию, тем самым его укрепляя. Это может показаться странным, но данный способ дешевле корневидного импланта и позволяет сохранить родной зуб ещё долгие годы. Врачи считают данный способ методом профилактики потери зуба в ближайшем будущем. Бывает так, что с возрастом зубы начинают шататься или же рентгеновский снимок показал, что происходит атрофирование корней зуба, и тогда может быть предложен данный вид импланта.

Главным плюсом является то, что этот имплант ставят за 1-2 посещения стоматолога, поэтому процедура не растягивается на долгие месяцы. Минус же связан с тем, что приходится сверлить порой полностью здоровый зуб, а пломба со временем может начать разрушаться, и потребуется снова обращаться к врачу. Также эндооссальные импланты назначаются тем, кому удаляли кисту вместе с частью корня зуба – обычно стоматологи сразу рекомендуют установить такой имплант, чтобы в будущем зуб прожил дольше.

Внутрислизистые

Внутрислизистые импланты выполняют вспомогательную функцию и ставят их обычно на верхнюю челюсть тем, кто носит съёмные протезы. Случается, что конструкция может выпадать во время приёма пищи или при занятиях спортом, и эту проблему и решает данный вид имплантов. Он состоит из двух частей: одну крепят непосредственно к протезу, другую – внедряют в слизистую дёсен. Устанавливают такие импланты в нескольких местах, что позволяет надёжно фиксировать протез. Вопреки заблуждениям многих людей, современные съёмные протезы можно не снимать вообще, достаточно лишь иногда делать профилактический осмотр. Так что внутрислизистые импланты значительно облегчают жизнь людям, у которых проблема с фиксацией протеза.

Особенности установки импланта

Чтобы операция прошла благополучно и безболезненно, поинтересуйтесь предварительно, в какой стоматологии лучше ставить импланты. Конечно, лучше выбирать те, где подобные операции уже давно не редкость и специалисты имеют большой практический опыт работы в этом направлении. Можно расспросить знакомых или почитать отзывы. Кроме того, придя в стоматологию на консультацию, поинтересуйтесь, сколько успешных установок имплантов уже было произведено.

Весь процесс проводится поэтапно и проходит примерно за час. Разрезав десну, стоматолог делает сверлом отверстие в кости, куда будет вживляться титановый корень. Вкрутив в кость титановый винт, его временно закрывают заглушкой и накладывают на десну шов. На этом первый этап операции завершается, и пациент отдыхает от одной до трех недель, пока заживут его мягкие ткани. После заживления разреза снимают швы, и пациент несколько месяцев ожидает приживления титанового корня. Когда корень приживется, десну снова разрезают, заглушку снимают и вставляют формирователь десны, чтобы придать ей нужную форму. Формирователь нужно носить еще около двух недель, после чего делается слепок и изготавливается коронка таких же формы и размера, как и формирователь. Абатмент и коронку устанавливают на штифт, и на этом процесс имплантации завершается.

Критерии выбора имплантов

Выбрать зубные импланты должен помогать ваш стоматолог. Дело в том, что доктору придется учитывать множество факторов:

  • количество отсутствующих зубов;
  • время, которое придется затратить на имплантацию;
  • состояние костной ткани и пародонта;
  • общее состояние здоровья и финансовые возможности пациента.

Посте того, как доктор учтет все эти факторы, он сможет подобрать вам имплант. Стоматологи выделяют 6 фундаментальных критериев выбора, которые отображают надежность, функцию и эстетику.

Зубные импланты: плюсы и минусы

Дентальная имплантация

современная альтернатива протезированию. Поскольку имплантология еще достаточно молодая отрасль, в умах пациентов пока не уложились преимущества этой методики. А преимуществ перед протезами у имплантов много.

1. Импланты позволяют жевать твердую пищу

Импланты позволяют жевать твердую еду почти как настоящие зубы. Избегать твердой пищи нужно лишь в первое время, пока имплант не прижился. Протезы требуют куда более бережного отношения: твердая фактурная еда может повредить или сместить протезы.

2. Имплантация полезнее для десен

Если человек не жует своими зубами, костная ткань челюсти истончается и понемногу рассасывается. Врачи подтверждают: имплантация предотвращает дистрофические изменения тканей пародонта и убыль костной ткани. При протезировании ткань продолжает рассасываться, хоть и очень медленно.

3. Для имплантации искусственного зуба не нужно убивать живые соседние зубы

Искусственный зуб хорошо встает на место собственного зуба, и не вредит соседним зубам.

В протезировании есть два варианта

потавить мостовидные или бюгельные протезы. Чтобы поставить мостовидный протез, нужно убить соседние зубы

удалить пульпу и запломбировать корневые каналы, даже если зубы были здоровыми. Для постановки бюгельного протеза соседние зубы придется обтачивать.

4. Зубные импланты можно ставить при любом количестве зубов

В принципе, импланты можно ставить, даже если в челюсти нет ни одного зуба. Для постановки протезов нужно, чтобы в челюсти сохранялось несколько зубов. Например, для постановки бюгельного протеза, который считается более удобным и легким, чем мостовидный, нужно как минимум 6 зубов.

Если у пациента не хватает зубов для протезирования, ему все-таки придется поставить мини-импланты, на которых будут крепиться протезы.

Базальная имплантация на передних зубах

Отвечая на вопрос многих пациентов: «Какой имплант лучше ставить в зоне улыбки?» — можно предложить именно этот вариант. Этот метод позволяет крепить искусственный корень непосредственно в базальный слой, который при воспалениях разрушению не поддается.

К тому же базальные импланты имеют большой выбор внутрикостных конструкций. Это значительно облегчает поиск подходящей конструкции для того или иного переднего зуба. Базальные импланты устанавливают очень быстро — за 1-2 дня, что минимизирует неприятные моменты от долгого отсутствия зуба.

Имплант: терминология

Чтобы понять, как на самом деле называется протез зуба в стоматологии, необходимо углубиться в терминологию.

  • Имплант (fr., implant) — французское слово, которое переводится как «трансплантант» (по звуковой аналогии с ним искусственный зуб ещё называют имплантатом) и наиболее точно подходит для обозначения зубного протеза. В английском языке также есть похожее слово — to implant, которое переводится как «вживлять, пересаживать».
  • Имплантант — слово, которое олицетворяет собой действие. Окончание «-ант, -ат», например, есть в словах «диверсант» (человек, совершающий диверсию) или «арестант» (тот, который был арестован). И в этом случае словом имплантант целесообразно характеризовать специалиста, который занимается установкой искусственных протезов зубного корня (врач-имплантолог).
  • Имплантат — разговорное слово, возникшее в результате неправильного произношения, и применяющееся по отношению к искусственному заменителю зубов.

Интересно, что в медицине слово «имплант» имеет несколько значений.

  1. Искусственное изделие, которое используется в качестве протеза, или заменяет собой утраченный орган.
  2. Чип (модуль), который вживляется под кожу и применяется для идентификации. Такое устройство пользуется популярностью в ветеринарной медицине на территории стран Европы и в США. Владельцы домашних животных используют услугу чипирования для того, чтобы можно было быстро найти потерявшегося питомца. В развитых западных странах чипирование кошек, собак и других домашних животных является обязательной процедурой.
  3. Капсула с лекарственным средством, которая помещается под кожу человеку. Основное предназначение такого импланта — обеспечение дозированного поступления медикаментов. Самыми распространёнными капсулами-имплантатами являются инсулиновые помпы и противозачаточные чипы.
  4. В стоматологической отрасли медицины имплантом называют медицинское изделие, при помощи которого врач-ортодонт проводит восстановление удалённого зуба. Имплантат представляет собой корневую часть зубного элемента, изготовленную из металлического сплава. Искусственный корень вживляется в челюстную кость, надкостную часть или слизистую оболочку десны. Верхняя часть металлической конструкции выступает над десной, и на неё врач надевает верхушку зуба (коронку). Импланты помогают возвратить не только эстетическую привлекательность зубному ряду, но и восстанавливают функциональные возможности зуба.
Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: