Уборщица под видом стоматолога вырвала девочке… здоровый зуб


Самый распространенный вопрос стоматологам: больно ли удалять коренной зуб?

Вы просматриваете раздел Удаление коренного, расположенный в большом разделе Зубная боль.

Молочные зубы начинают появляться у ребёнка в возрасте от 3 месяцев, а период от 5 до 14 лет характеризуется постепенным обновлением зубного ряда, который и остаётся на всю последующую жизнь.

Виды анестетиков

Удаление коренного зуба с уколом предусматривает несколько видов обезболивания, выбор осуществляется врачом, в зависимости от места расположения моляра, степени разрушения ткани, предполагаемого времени проведения экстракции и прочих факторов:

  • Аппликационная . Этот вид обезболивания применяется в основном, если пациент боится боли от введения инъекционного анестетика, а также когда удаляется зубной камень или молочный зуб ребенку. На область десны возле моляра наносится специальный гель или препарат в виде спрея.
  • Инфильтрационная . Такой тип анестезии предполагает две инъекции вещества, со стороны неба и губы, лекарство вводят в верхушку корня через десну. Заморозка начинается уже через минуты две после уколов и действует еще час после окончания процедуры экстракции. Инфильтрационная анестезия хороша тем, что пациент не ощущает боли, при этом отсутствует онемение большей части лица.
  • Проводниковая . Такая анестезия необходима при удалении зуба мудрости и коренных моляров. Делается укол в область тройничного нерва, в результате чего блокируется чувствительность большой части лица, а онемение сохраняется после экстракции еще 1,5–2 часа.
  • Интралигаментарная . Пациент получает инъекцию в периодонтальную щель, ее проводят под более мощным давлением. Лекарственное вещество находится внутри костной ткани альвеолярного отростка, благодаря чему эффект наступает моментально, но длится около 30 минут.
  • Стволовая . Такой тип анестезии предполагает серьезные челюстно-хирургические вмешательства, происходит блокирование ветвей верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов. Инъекция вводится в нижний край скулы, выраженный эффект заморозки начинается через 10 минут.
  • Седация . При этой разновидности анестезии пациент находится в угнетенном сознании либо спит (при глубокой седации). Поверхностный тип такого обезболивания позволяет человеку реагировать на голос врача и выполнять его команды, глотать слюну, открывать рот, при этом пациент расслаблен и не ощущает никакого дискомфорта. Лекарство вводится через маску или колется в вену.

В особо тяжелых случаях, когда предстоит обширное хирургическое вмешательство, у пациента есть аллергия на другие виды анестезии или он просто панически боится процедуры экстракции, врачи используют общий наркоз. Однако такой способ применяется крайне редко, поскольку общий наркоз требует проведения вмешательства в условиях стационара и под строгим контролем анестезиолога.

Читать также: Почему нельзя курить после удаления зуба

При этом лекарство остается стерильным, его не нужно вскрывать, оно не контактирует с воздухом при наборе в шприц. Тончайшая игла обеспечивает минимальный дискомфорт при введении препарата. Для проведения экстракции используют следующие современные анестетики:

  • Артикаин – обезболивающий препарат, который используется в проводниковой и инфильтрационной анестезии, когда нужно удалить сразу несколько моляров подряд;
  • Скандонест – препарат, противопоказанный подросткам до 15 лет и пожилым пациентам, а также людям с сахарным диабетом, болезнями почек, печени и сердца;
  • Септансет – медикамент, в состав которого входят анестетик и адреналин, его применяют для удаления моляров, длительного лечения и когда чистятся корни зубов.

Процесс удаления коренного зуба

В некоторых случаях коренной зуб не поддаётся терапии и экстракция (удаление) – единственный вариант, который может предложить доктор.

  • заболевания периодонта, характеризующиеся гнойно-воспалительной симптоматикой;
  • патологические процессы, проходящие на фоне синусита и воспаления носовых пазух;
  • болезни, приводящие к разрушению костной ткани;
  • неверное положение зуба, травмирующее слизистый эпителий или препятствующее установке протеза.

Прежде чем приступить к удалению, врач делает рентгеновский снимок, чтобы определить точное расположение корней больного зуба.

Экстракция происходит следующим образом:

  • хирург осуществляет расшатывание зуба, чтобы добиться необходимого расширения лунки;
  • проводится отделение зуба от связок, удерживающих его в лунке;
  • если зуб закреплён слишком прочно, удаление выполняют по частям, предварительно разрезав мягкие ткани;
  • врач вынимает зуб и накладывает марлевый тампон в лунку, чтобы остановить кровотечение.

Фото 1. Для облегчения болезненных ощущений, если нет противопоказаний к компонентам, врач ставит инъекцию с обезболивающим препаратом.

Перед операцией врач вводит пациенту инъекцию с анестетическим (обезболивающим) препаратом. Это позволяет сделать процедуру абсолютно безболезненной.

Больно или нет удалять его с корнем, под анестезией?

Удаление проводится без анестезии в крайне редких случаях. Современные анестетические препараты делают процесс экстракции минимально дискомфортным. Человек будет ощущать давление от манипуляций хирурга, но они не принесут ему боли.

Специалисты большинства клиник обезболивают гелем даже тот участок десны, куда будет вводиться игла с анестетиком, чтобы пациент не ощутил боли от укола.

После осуществления инъекции врач не приступает к процедуре прежде, чем произойдёт обезболивание. Пациент ощутит, как часть десны постепенно немеет. Этот процесс занимает в среднем около 3 – 5 минут.

Сколько длится неприятные ощущения после операции

Пациенты зачастую испытывают страх перед болевыми ощущениями, последующими за удалением коренного зуба.

Точно сказать, как долго будет болеть травмированная десна после экстракции, не получится.

Важно! Продолжительность и интенсивность боли зависит от профессионализма врача-хирурга, расположения удалённого зуба и его близость к нервным окончаниям.

Значение имеет также индивидуальная чувствительность конкретного пациента.

Если операция прошла успешно и без осложнений, боль полностью утихнет через 3 – 4 суток.

Боль после сложного удаления (к примеру, когда перед основными манипуляциями пришлось прибегнуть к разрезанию мягких тканей) может беспокоить пациента в течение недели.

Какие особенности лазерного лечения?

Лечение лазером имеет свои уникальные особенности и показано только в сложных случаях, когда нужно создать доступ к корню, после чего раздробить его и безопасно извлечь из лунки. Особенности лечения в том, что оно не опасно для соседних коронок и его можно проводить при наличии очага инфекции. Лазерное лечение позволяет закончить процедуру быстро, предупредить кровотечение и провести антибактериальную обработка.

Подробное описание процедуры приведет врач, упомянув и дорогую стоимость лечения, но это, пожалуй, единственный недостаток экстракции лазером .

Больно ли удалять зуб лазером? Лазерное лечение будет менее болезненным, так как иссечения тканей происходит быстро и продолжительность самой процедуры уменьшается. Непрорезавшуюся восьмерку или второй моляр очень хорошо лечить лазером, так как обычное удаление опасно, можно повредить нерв.

dentalix.ru

Что делать, если болит десна после экстракции

Удаление зуба вместе с корнем – хирургическое вмешательство, и сохранение болезненных ощущений после этой процедуры – нормальное явление.

Чтобы заживление травмированных тканей прошло как можно скорее необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • прикладывать холодный компресс к месту отёка;
  • избегать прогревания ротовой полости, чтобы избежать воспаления;
  • не игнорировать гигиенические процедуры, но повреждённую область обходить стороной;
  • отказаться от горячей, острой и твёрдой пищи до полного заживления лунки;
  • не пережёвывать пищу на травмированной стороне;
  • можно применять отвар целебных трав или специальные антисептики, рекомендованные врачом, но полоскать рот не нужно – следует лишь набрать отвар в рот и подержать его рядом с прооперированным участком.

Важно! После удаления коренного зуба, как и любого хирургического вмешательства, могут развиться неприятные осложнения, требующие немедленного обращения к врачу.

Симптомы возможного воспаления:

  • отёчность сохраняется дольше 3 – 4 дней;
  • боль не утихает, а усиливается;
  • происходит ухудшение общего самочувствия: увеличение лимфатических узлов, слабость, сонливость, недомогание, головная боль, повышение температуры тела;
  • появляется неприятный запах изо рта.

БОЛЬНО ЛИ УДАЛЯТЬ КОРЕНЬ?

Гнилой зуб, пораженный инфекционным заболеванием (например, пульпитом), нуждается в неотложном удалении вместе с корнем.

ерация может быть осложнена, когда верхняя часть зуба полностью разрушена, поэтому удалить корень одними щипцами не получится. Стоматологу придется сделать надрез десны и высверлить часть костной ткани. Необходимость разделить корень зуба на части – еще одна сложность, которая может возникнуть. Использование ультразвука и специальных вращающихся инструментов позволяет сделать все манипуляции наименее травматичными и безболезненными.

Больно ли вырывать коренные зубы с уколом анестезии: как успокоиться и настроиться перед удалением?

Обычно стоматолог, глядя на человека, который годами ходит с больными разрушенными зубами, делает для себя вывод: такому пациенту себя не жаль. Те зубы, которые не подлежат лечению, должны быть удалены, и чем раньше это произойдет, тем лучше.

Инфекция, попавшая в организм, способствует снижению иммунитета, человеку с больными зубами понапрасну приходится расходовать ресурсы на борьбу с микроорганизмами. Нередко потенциальный клиент стоматологической клиники жалуется на частые простуды. Если отложить удаление зуба на неопределенный срок, рано или поздно ресурсы организма истощатся, он не сможет противостоять инфекции, возникнет острое воспаление.

Стоит ли удалять зубы без анестезии

Многие боятся даже обычного стоматологического осмотра, не говоря уже об операциях. Экстракция является огромным стрессом для организма, и часто врачи сталкиваются даже с обмороками пациентов еще до начала операции. Поэтому дантист должен быть еще и хорошим психологом, чтобы морально настроить человека на данную процедуру. Дентофобы всегда просят делать экстракцию с обезболивающим уколом, да еще и требуют двойную дозу. А вот смельчаки с высоким болевым порогом часто интересуются, больно ли вырывать коренной зуб без анестезии и соглашается ли на такое врач.

На самом деле зубные врачи настоятельно рекомендуют не отказываться от укола, невзирая на уровень переносимости боли пациентом. Хорошо, если человеку просто за минуту выдернут зуб и он преспокойно пойдет домой. Но нельзя отвергать тот факт, что это — операция, и во время ее протекания могут возникнуть различные проблемы. Даже очень терпеливому пациенту будет крайне тяжело до конца перенести вмешательство. Да и после полученного шока в следующий раз он точно побоится идти к стоматологу. Удалять коренной зуб или корень очень болезненно, если делать это без наркоза.

Еще несколько десятков лет назад стоматология не знала такого широкого спектра анестезии, поэтому дергать зубы было настоящей проблемой. На сегодняшний день ситуация существенно изменилась, и проводить процедуру стало практически безболезненно. Приятного, конечно, мало, но дискомфорта пациент абсолютно не ощущает. Хороший стоматолог обязательно делает пробу на анестезию, чтобы не вызвать аллергическую реакцию, и подбирает дозу и вид обезболивающего, взвешивая индивидуальные особенности пациента.

Современный человек, который регулярно посещает стоматолога, уже не думает о том, больно ли удалять коренной или любой другой вид зуба.

Как успокоиться и настроиться на правильный лад?

Хотя современная стоматология находится на высоком уровне, а риск возникновения осложнений сведен к минимуму, все же многие боятся посещать врача. Человек испытывает страх перед хирургом, он боится, что болевые ощущения во время операции будут нестерпимыми.

Бояться хирурга не стоит, во время процедуры пациенту будет введен наркоз, боль появится, когда анестезия перестанет действовать. Уменьшить страх и позитивно настроиться помогут успокоительные средства, например, валериана или настойка пустырника.

Как настроиться и успокоиться перед посещением врача?

Если необходимость проведения каких-либо хирургических манипуляций, в том числе экстракции, сопровождается сильным страхом, нужно постараться сохранять душевное равновесие. От эмоционального состояния напрямую зависит успех осуществления и исход операции. Для того чтобы настроиться на удаление зуба, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • можно принять за час до проведения экстракции легкое успокаивающее средство, например настой валерианы лекарственной или пустырника;
  • если имеется какое-либо хроническое заболевание (гипертония, сахарный диабет), необходимо взять с собой принимаемые препараты, не забыв при этом принять их в назначенное время;
  • стоит устроить себе день отдыха накануне операции, нужно хорошо выспаться и спокойно собраться;
  • не рекомендуется добираться до клиники на собственном автомобиле, лучше воспользоваться услугами общественного транспорта или службы такси.

При возникновении каких-либо вопросов необходимо обязательно задать их своему лечащему врачу. Специалист даст исчерпывающие ответы на них, тем самым рассеяв многие опасения и страхи относительно процедуры удаления зуба.

Накануне операции категорически запрещается употреблять алкоголь для снятия напряжения. Нужно помнить, что удаление зуба не так страшно, как кажется. Сегодня большинство клиник оснащено новейшим оборудованием и средствами эффективного обезболивания. Поэтому экстракция хоть и является операционным вмешательством, однако эта процедура совершенно безболезненна и не занимает много времени.

Больно ли выдергивать коренной зуб с анестезией и без?

Современная стоматология имеет в своем арсенале массу фармацевтических средств, позволяющих безболезненно проводить операции по удалению зубов. Введенная врачом анестезия действует на протяжении нескольких часов, только в послеоперационный период, когда действие препарата прекращается, у человека появляются неприятные болевые ощущения на месте раны. Терпеть боль после операции вовсе не обязательно, врач может порекомендовать прием обезболивающих средств.

Многие люди, заставшие времена Советского Союза, с ужасом вспоминают, какие муки им приходилось испытывать на приеме у стоматолога. Сегодня процедура по удалению зуба с уколом является абсолютно безболезненной, поэтому ответ на вопрос, больно ли удалять зуб, лежит на поверхности.

Хотя современная фармацевтика и предлагает широкий спектр всевозможных препаратов для проведения стоматологических процедур, есть исключительные случаи, когда введенный наркоз не приносит желаемых результатов. Операция может быть болезненной, если пациент длительное время принимает обезболивающие препараты или наркотические вещества, а также в случае острого воспалительного процесса. На интенсивность болевых ощущений может повлиять сложность операции, месторасположение зуба (верхняя или нижняя челюсть).

В некоторых случаях рекомендуется введение общего наркоза: необходимость рвать сразу несколько моляров, аллергические реакции на местные анестетики или невозможность настроить себя на операцию. Пока хирург проводит манипуляции, пациент спит. Его вводят под общий наркоз исключительно в условиях стационара с учетом всех возможных противопоказаний.

Этапы проведения процедуры

Экстракция больного зуба считается хирургической операцией, которую может проводить лишь стоматолог-хирург. При необходимости осуществления этой процедуры обращаться нужно в технически оснащенную клинику, а доверять проведение экстракции стоит опытному специалисту.

В современной стоматологии удаление производится совершенно безболезненно. По этой причине вопрос о том, больно ли вырывать зуб, в настоящее время совершенно неактуален. Прежде чем его рвать, пациенту при помощи укола вводится определенное обезболивающее средство, вид и дозировки которого назначаются индивидуально в каждом конкретном случае (рекомендуем прочитать: какое обезболивающее лучше использовать при удалении зуба?). Однако иногда процедура осуществляется без анестезии.

С анестезией

При особых показаниях экстракция проводится под общим наркозом. Однако чаще всего применяется местное обезболивание. На подготовительном этапе пациент заполняет анкету, в которой указывает ряд сведений. К ним относятся:

  • группа крови и резус-фактор;
  • наличие выявленной ранее аллергии на какие-либо медикаментозные препараты и лечебные компоненты;
  • перенесенные в прошлом болезни;
  • случаи переливания крови;
  • имеющиеся вредные привычки;
  • номер телефона ближайшего родственника, с которым можно связаться при необходимости.

Указанная информация позволит врачу подобрать оптимальный способ анестезии и оценить вероятные риски. После сбора сведений производится местное обезболивание – делается укол с анестетиком в область десны и при необходимости неба, расположенных на той стороне, в которой находится удаляемая единица. Далее рабочая зона при помощи ватных тампонов отделяется от остальной полости рта. В дорогих клиниках для этого используют специальное приспособление в виде латексной пленки – коффердам.

Особенности удаления

Наиболее частой причиной удаления зубов является развитие кариеса и невозможность восстановления зуба лечением. Бывают случаи, когда удалить зуб необходимо из-за механического повреждения, в частности — перелома корня. Прежде, чем врач приступит к удалению зуба, необходимо провести рентгеновское обследование, по результатам которого удастся определить местоположение корня.

После введения анестетика и онемения части десны хирург приступает к операции. Он, отделяя десну, щипцами захватывает зуб и раскачивающими движениями вырывает его. Иногда стоматологу, во избежание травмирования челюсти, приходится разделять зуб на части, после чего каждая часть извлекается отдельно. При проведении сложной операции хирург может сделать надрез на слизистой, чтобы открыть доступ к зубу для его удаления — пациента вводят под общий наркоз.

У детей

Детей могут беспокоить как молочные, так и коренные зубы. Тактика лечения в каждом отдельном случае будет отличаться. Часто случается, что молочный зуб у ребенка еще не выпал, а на его месте уже прорезывается постоянный. В этом случае молочный зуб, мешающий полноценному прорезыванию постоянного, придется выдергивать.

Родители часто задают вопрос: можно ли кушать перед операцией? Действительно, незадолго до хирургического вмешательства врачи рекомендуют поесть, чтобы ребенок в послеоперационный период не испытывал чувства голода.

Если малыш жалуется на зубную боль, стоматолог проводит консервативное лечение, ведь важно сохранить в целости зубной ряд. Стоматологи стараются не вырывать молочные зубы раньше срока, так как может сформироваться неправильный прикус, однако существуют показания, чтобы выдирать такой зуб немедленно:

  • полное разрушение коронки;
  • воспаление корня или нерва;
  • киста, образовавшаяся в зубном корне, или гранулема.

У беременных женщин

Беременная женщина хочет, чтобы ребенок в ее утробе развивался гармонично и естественно, поэтому, столкнувшись с необходимостью удаления зуба, главный вопрос, который ее интересует, — не навредят ли лекарственные препараты, применяемые для анестезии, еще не родившемуся ребенку? Врач, узнав, что женщина находится в положении, должен подобрать наиболее подходящее средство, которое исключает возможность проникновения через плаценту и не может навредить плоду.

Когда нужно вырывать зуб?

Удалить нижний или верхний коренной зуб необходимо, когда он представляет опасность для здоровья зубного ряда и организма в целом. Простое удаление зуба с корнем стоматология (хирургия) проводит при молочном прикусе у ребенка, когда коренной орган не может прорезаться и начинает занимать чужое место. Стоматология щадит все здоровые ткани, но это бывает опасно, потому иногда приходится вырывать и здоровые коронки.

Показания к удалению зуба:

  1. Вырывать коронку и корень нужно в случае непроходимых корневых каналов с хроническим воспалительным процессом, при флюсе;
  2. Неправильное положение коронки, прорезывание зуба мудрости в сторону щеки или соседнего органа, когда есть диагноз перикоронарит, что доставляет пациенту неприятности, нарушая речь, затрудняя глотания и пережевывание;
  3. Хирургическое лечение часто требуется для установки ортопедического аппарата, когда коронка мешает установить конструкцию для исправления дефектов зубного ряда. Стоматология может предложить более щадящие методы, экстракция проводится только в крайних случаях;
  4. Расшатанность коронки 3-4 степени, диагноз пародонтоз;
  5. Невозможность сохранения разрушенной коронки;
  6. Такой диагноз, как киста может стать показанием к экстракции коронки и корня, особенно при сопровождающем флюсе, когда избежать хирургического вмешательства нельзя.

Больно ли удалять зуб? Ответ для каждого пациента будет звучать по-разному. Вырывать первый раз больно для всех как нижний, так и верхний зуб, даже когда в реальности пациент ощущает только незначительный дискомфорт.

Лечение первого зуба (хирургия) тяжело психологически, а при флюсе, остром воспалении это дополняется болью. Стоматология применяет хорошие обезболивающие препараты, местные анестетики, которые все этапы экстракции делают безболезненными. Незначительная боль часто появляется, когда лечение проводится на фоне хронического воспаления, при флюсе, когда есть отличительные особенности челюсти пациента. Серьезные показания к удалению зуба не позволят избежать неприятного мероприятия, каждый диагноз имеет свою схему лечения, и отказ от назначения врача несет угрозу.

Врач проводит обезболивание уколом, и никогда не начнет процедуру, пока пациент не подтвердит анестезии операционные зоны.

Но все сложности в том, что при флюсе и сильном воспалении неприятные ощущения и легкая болезненность будут присутствовать всегда. Стоматология с этим ничего не поделает, разве что можно удалить зуб под общим наркозом, но это широко не практикуется.

Возможные осложнения

Любое хирургическое вмешательство не исключает появление осложнений в послеоперационном периоде. Пациент, которому удалили моляр с уколом, может испытывать пульсирующую боль в месте проведения операции, возможны неприятные ощущения в горле и отечность щеки. Данные симптомы нельзя игнорировать, так как они могут свидетельствовать о начале воспалительного процесса. Подобная ситуация возможна из-за:

  • наличия осколков зуба в альвеоле;
  • вывиха или перелома челюстной кости;
  • повреждения соседних моляров;
  • воспаления периферического нерва.

От чего зависит интенсивность боли при удалении зубов

Такие показатели, как сложность удаления зуба и больно ли это, по мнению стоматологов, зависят от определенных факторов:

  1. Самая безболезненная экстракция — удаление временных зубов (молочных или корневых).
  2. Есть разница: удалять задние или передние зубы. Считается, что зубы задней группы тяжелее поддаются экстракции.
  3. Форма и количество корней. Доказано, что если элемент имеет не более двух корней, то извлечь его гораздо проще, чем зуб с 3–4 основаниями.
  4. Болевой порог. Это индивидуальная особенность человека: некоторые могут не чувствовать неприятных ощущений во время удаления, но большинство людей не терпят даже сверления.

Нет никакого смысла терпеть боль во время экстракции, медаль «за отвагу» никто не даст. Тем более что и после операции место повреждения будет еще некоторое время болеть. С наркозом же вам будет гораздо легче удалять зубы.

zubi.pro

Профилактические меры после операции

Основные рекомендации хирурга пациентам, перенесшим операцию по удалению зуба:

  • как только врач завершил все необходимые манипуляции по удалению зуба, пациент должен закрыть рот и в таком положении находиться в течение 15-20 минут для формирования в лунке кровяного сгустка;
  • необходимо воздержаться от приема пищи в течение двух часов;
  • курильщикам стоит забыть о сигаретах на 2 суток;
  • запрещается воздействовать на рану любыми подручными средствами (зубочистка, палец и пр.), способными занести инфекцию в рану;
  • необходимо воздержаться от употребления спиртных напитков до момента заживления раны, а в случае назначения антибиотиков алкоголь будет под запретом в течение всего курса;
  • при возникновении боли в послеоперационный период употребление обезболивающих препаратов возможно, но нежелательно, хорошей заменой может стать холодный компресс;
  • в течение двух дней стоит воздержаться от приема горячих ванн, посещения бани или сауны, а также солярия;
  • не рекомендуется в первые дни после операции спать на стороне удаленного зуба, а также выполнять чрезмерные физические нагрузки;
  • не стоит полоскать рот в течение трех суток после операции.

Экстракция — хирургический процесс, в ходе которого больной зуб с анестезией удаляется из альвеолы. Показания определяются стоматологом индивидуально, после осмотра пациента. Мы расскажем, как происходит удаление, больно ли удалять здоровый коренной зуб и зуб без нерва, подскажем, что делать после процедуры, каковы возможные последствия и осложнения, объясним некоторые нюансы удаления зубов у детей, беременных женщин.

Содержание:

Можно ли принимать пищу перед удалением?

Большинство пациентов накануне операции волнует вопрос о том, можно ли есть перед ее проведением. Многие по незнанию отказываются от употребления еды задолго до непосредственного удаления зуба. Однако специалисты не рекомендуют этого делать. По их мнению, лучше сытно поесть, прежде чем идти удалять зуб. К тому же полный желудок способствует выработке гормона удовольствия, поэтому нервная система приходит в равновесие.

Иными словами, чтобы настроиться на удаление, нужно вкусно и плотно пообедать или позавтракать перед посещением кабинета стоматолога. Помимо этого, у рекомендации обязательного приема пищи накануне проведения экстракции есть еще одно объяснение: в течение определенного времени после выдергивания зуба запрещено есть во избежание возобновления кровотечения.

За несколько дней перед удалением зуба следует отказаться от употребления алкогольных напитков. Объясняется этот запрет тем, что алкоголь способен ухудшать самочувствие во время хирургического вмешательства. Кроме того, он плохо влияет на кровяное давление и может спровоцировать интенсивное кровотечение.

Показания и противопоказания к удалению коренного зуба

Заочно определить показания к удалению коренных зубов нельзя, для этого требуется осмотр опытного стоматолога. Рекомендациями для проведения экстракции являются:

  • гнойный периостит при невозможности оттока экссудата через корневой канал, абсцесс, флегмона;
  • гнойно-воспалительные заболевания периодонта, кистозные образования, наличие опухоли;
  • продольный осевой перелом зубной коронки, обнажение пульпы;
  • разрушение коронки, исключающее ее реконструкцию;
  • неправильное положение зуба, в результате которого травмируется слизистая или невозможно установить ортопедический протез;
  • болезни, при которых происходят деструктивные изменения костной ткани;
  • запущенное воспаление придаточных пазух носа, синусит.

Существуют следующие противопоказания к удалению:

  • обострения сердечнососудистых заболеваний (предынфарктное состояние, стенокардия, аритмия, гипертония);
  • острые респираторно-вирусные заболевания (в том числе грипп и ангина);
  • общие заболевания организма (почечная недостаточность, панкреатит, инфекционный гепатит);
  • поражения нервной системы;
  • наличие новообразований, гемофилии, лейкемии, лучевой болезни;
  • первые и последние месяцы беременности;
  • воспалительные стоматологические заболевания (гингивит, стоматит);
  • истощение организма пациента, дистрофия;
  • алкогольная интоксикация.

Только врач вправе принимать решение об удалении, тщательно взвесив все «за» и «против».

Этапы удаления

Хирургия начинается со сбора анамнеза, проводится опрашивание пациента, выявляются особенности заболевания, устанавливается диагноз. Приводится описание жизни и заболевания пациента, и когда исключены все противопоказания, диагноз точно установлен, начинается операция удаления зуба.

Простое и сложное удаление зуба начинается с анестезии. Современная хирургия использует карпульные анестетики: убистезин, ультракаин. Действуют они от 40 до 180 минут, что зависит от способа введения анестетика. Зависимо от показания к удалению зубов проводится его подготовка. Хирургия должна исключить попадание инфекции, которая присутствует во рту, в хирургическую зону, для чего орган хорошо обрабатывается антисептиком. Когда диагноз требует сложное удаление зуба, к примеру, при флюсе, кисте, врач готовит необходимые инструменты и препараты, которые смогут быстро убрать кровотечение.

После подготовки на коронку накладываются щипцы и она раскачивается. Инструмент нужно накладывать как можно глубже, и после крепкой фиксации стоматолог делает расшатывающие движения. Эти движения необходимы для разрушения связочного аппарата, которым орган прикреплен к кости. Правильное расшатывание заканчивается тем, что легким движением врач вытаскивает коронку.

После экстракции лунка осматривается на наличие остатков тканей, так как все частицы должны быть удалены. Заканчивается операция удаления зуба тампонированием.

Экстракция при воспалении, флюсе, пародонтите потребует дополнительных мероприятий, но для первого посещения врача удаления одного органа будет достаточно и продолжать лечение нужно уже после заживления лунки. Если показания к удалению зуба касались необходимости протезирования, тогда продолжать лечение можно будет через 1-2 месяца после первого удаления.

Больно ли удалять коренной зуб, боль после удаления

Болезненность экстракции давно осталась в прошлом — современные обезболивающие препараты позволяют сделать процесс полностью безболезненным даже при удалении зуба с нервом. Пациента скорее беспокоит боль после удаления.

Нельзя однозначно ответить на вопрос, сколько болит десна после столь травматичных манипуляций. Первое время боль достаточно сильная, в дальнейшем она будет менее интенсивной.

Врач обязательно порекомендует на первое время эффективное обезболивающее средство.

Следует обратить внимание на характер боли: если она усиливается, становится «стучащей», дергающей, это сигнал о начале опасного нагноения лунки. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Болезненное ли удаление корня

Сложность удаления корня может зависеть от разных факторов. Иногда все проходит быстро и гладко, но бывают случаи, когда удаление усложняется, например, патологическими изменениями костных тканей. Также тяжело поддаются удалению корни, которые расположились в альвеоле слишком глубоко. Если человек обладает неправильным прикусом, это тоже может вызвать проблему при удалении.

Методы по ликвидации корня врач подбирает индивидуально, опираясь на специфику каждой конкретной ситуации.

Но больше всего пациентов волнует вопрос о том, больно ли удалять корень зуба, ведь задача врача в этой ситуации значительно усложняется, так как у него нет возможности взять его щипцами.

Удаление корня нижней и верхней челюсти: есть ли разница

Хотелось бы отметить, что удалять корни зубов нижней челюсти гораздо проще, чем верхней. Это обусловлено более тонкими лунками стенок, да и сами корни в этом месте гораздо короче. Для того чтобы провести экстракцию, врач использует тонкие щипцы, изогнутые по ребру. Перед операцией специалист вводит обезболивающее и дает ему время подействовать. После чего начинает процедуру.

Чаще всего удаление корня занимает больше времени, чем просто рвать зуб обычной структуры. Что касается боли, то пациент ее абсолютно не чувствует. Да, человек будет ощущать, что врач что-то делает, и его будет сопровождать некий дискомфорт, но боли не будет.

Верхние корни зубов тяжелее поддаются извлечению из-за неудобного для этой процедуры места расположения. Иногда зубные корни «сидят» настолько глубоко, что выдирать их с помощью щипцов не выходит. В этом случае врач использует бор, чтобы разъединить элементы. Для их освобождения стоматолог распиливает десну. Это вызывает неприятные, но вполне терпимые ощущения. Главное, чтобы врач использовал качественную анестезию, которая будет держаться на протяжении всей операции.

Особенности удаления коренных зубов при беременности

Во время беременности желательно избегать любых оперативных вмешательств, негативно влияющих на состоянии будущей мамы. В идеале лучше всего профилактически пролечить все до наступления интересного состояния. Если же зуб разболелся во время ожидания малыша, обратите внимание на следующие моменты:

  1. Удаление не рекомендуется проводить в первые и последние месяцы, когда малыш наиболее уязвим.
  2. Не нужно подвергать организм лишнему стрессу, если речь идет о плановой операции, лучше подождать до рождения ребенка.
  3. Любое вмешательство проводить исключительно по жизненным показаниям.
  4. Обязательно нужно предупредить врача о своем положении, он подберет максимально безвредный анестетик, не проникающий сквозь плацентарный барьер.

Если удаление зуба сложное, желательно делать его в условиях стационара под наблюдением опытных врачей, первые 2-3 суток возможно поднятие температуры, что крайне нежелательно для будущих мам.

Что собой представляет операция по удалению зуба

Экстракция — это не что иное, как операция на десне. Она происходит в несколько этапов:

  1. Первый — заключается в тщательной диагностике удаляемого зуба, его строения и корня. Это важный подготовительный пункт, необходимый для того, чтобы избежать сложностей во время операции. С данной целью используют специальный рентген, который позволяет сделать снимок в разных проекциях. Кстати, этот этап абсолютно безболезненный.
  2. Второй — обработка ротовой полости антисептиком, особенно в месте, где находится удаляемый элемент.
  3. Третий — обезболивание. Он может осуществляться неинъекционным (наружным) и инъекционным (с помощью укола) методами.
  4. Подождав некоторое время, пока средство не начнет действовать, стоматолог переходит к четвертому, самому главному, этапу — экстрактации зуба. Для этого врач берет щипцы и, накладывая их на корень, расшатывает костный отросток.
  5. Такие манипуляции приводят к расширению лунки десны и постепенному отделению корня от прочной круговой связки.
  6. После этого зуб легко и, главное, безболезненно, удаляется.
  7. Для того чтобы уменьшить расширенные края лунки, дантист сдавливает их стерильными ватными шариками.
  8. После этого сгустки крови заполняют рану.

Бывает, что извлечение зуба происходит частями. Это может быть обусловлено необычной формой или сложной структурой корневой системы. В таком случае процедура немного затянется, но не станет от этого более болезненной.

Кстати, после удаление элемента несколько часов нельзя беспокоить рану, чтобы не занести инфекцию и не расширить корневую лунку.

Важно помнить, что беременной женщине при походе к врачу нужно обязательно сказать о своем положении, так как удаление зубов в такой ситуации имеет много противопоказаний. Если будущая мама вырвала зуб под обычным местным или общим наркозом, то она подвергает опасности здоровье своего ребенка. Беременная женщина — как хрустальная ваза, и лишний раз переносить стрессы и даже минимальные болевые ощущения ей крайне не рекомендуется.

На самом деле экстрактация зуба происходит в считанные секунды и пациент абсолютно не чувствует боли, лишь небольшой дискомфорт. Сложнее обстоит ситуация с извлечением корня зуба, когда сама коронка отсутствует.

Удаление коренного зуба у детей

У ребенка коренной зуб может быть и молочным, и постоянным, в зависимости от этого различают тактику лечения. Если постоянный уже начал расти, а молочный еще не выпал, но уже шатается, детский стоматолог обязательно посоветует удалить мешающий нормальному прорезыванию молочный зубчик. Если же у крохи болит постоянный коренной зуб, врач отдаст предпочтение консервативному лечению, чтобы сохранить целостность зубного ряда.

Досрочное вырывание молочных зубов нежелательно, оно негативно сказывается на формировании прикуса.

Однозначными показаниями для экстракции у детей считаются:

  1. наличие гранулемы или кисты зубного корня.
  2. воспаление зубного корня, нижнечелюстного нерва.
  3. полное разрушение коронки.

В каких случаях показано удаление зуба?

Современная стоматология обладает большими возможностями по зубосбережению, особенно так называемых мертвых зубов, то есть единиц без нерва. Однако бывают случаи, когда удаления какой-либо единицы зубного ряда не избежать. Выдергивать зуб приходится при наличии одного или нескольких из следующих показаний:

  • патологическое разрушение, при котором консервативные методы лечения бессильны;
  • невозможность излечения периодонтита многокорневых единиц;
  • сильное шатание зуба;
  • установка отдельных видов ортодонтических конструкций, например брекет-систем;
  • смещение зубного ряда;
  • необходимость подготовки к процедуре зубопротезирования;
  • аномальное расположение прорезавшегося зуба мудрости (если он упирается в щеку, травмируя ее);
  • наличие лишних единиц (такое явление встречается крайне редко).

Возможные последствия и осложнения

Экстракция, как любая операция, может вызывать негативную реакцию организма. Если опухла щека, болит горло, появилась резкая пульсирующая боль в лунке, велика вероятность возникновения воспалительного процесса.

  • обморочное, шоковое состояние, коллапс;
  • перелом, вывих челюсти;
  • перфорация гайморовой пазухи (при удалении верхнего моляра или премоляра), проваливание осколков корня в десну;
  • травма, вывих, перелом соседнего или противоположного зуба;
  • сильное кровотечение, образование гематомы.
  • воспаление альвеолы (альвеолит);
  • воспаление периферических нервов (неврит);
  • ограничение движения челюсти (контрактура мышц).

При своевременном обращении к специалисту последствия удаления удается свести к минимуму.

Современные методы удаления зуба мудрости без боли

Любая операция проводится под местной анестезией, укол делается в мягкие ткани рядом с зубом. Он несколько болезненный, но стоит потерпеть, боль не сильная и быстро проходит. В стоматологии чаще всего используются следующие препараты:

  • Ультракаин пользуется наибольшей популярностью, он относится артикаиновому ряду и содержит специальное вещество – эпинефрин, которое продлевает время его действия. Эффективность невероятно высока, фирма производитель – Санофи Авентис.
  • Убистезин, ДС Форте, Септанест — аналогичные по действию препараты, но присутствие в составе адреналина и консервантов, снижает их действие.
  • Скандонест на основе мепивакаина – антиаллергенный препарат, который часто используется для пациентов, плохо переносящих обычную анестезию.
  • Новокаин гораздо слабее ультракаина, имеет короткое действие, применяется при несложных операциях, поскольку его воздействие проходит спустя уже 1,5 часа.
  • Лидокаин – по силе действия слабее, чем препараты ультракаиновой группы, но по сравнению с новокаином имеет преимущества.

От времени действия анестетика зависит, сколько будут длиться болевые ощущения. Поэтому лучше выбирать препараты с более длительным действием. Возможен общий наркоз, но он требует специальные разрешения и присутствия врача-анестезиолога, который подбирает дозировку в каждом конкретном случае.

Если обычный наркоз не подходит, и удаление традиционным способом невозможно, может использоваться ультразвуковое удаление. Этот способ ценен, он обладает высокой точностью, ткани травмируются гораздо меньше. Операция выполняется быстро. Кроме того, ультразвук обладает антибактериальным действием.

Обычно после удаления зуба не бывает осложнений, но это не касается зубов мудрости. Осложнения после удаления зуба мудрости возникают при сложных случаях, если корень был удален не полностью.

Рекомендации пациенту после удаления зуба мудрости читайте тут.

Многие курильщики задают вопрос — можно ли курить после удаления восьмерки? Ответ вы найдете по ссылке.

Михаил. «Недавно столкнулся с тем, что вылезающий зуб мудрости просто мешает, но к врачу идти дико боялся. Как всегда, тянул до последнего. Но ничего страшного не произошло. Запустить я еще не успел, вопрос решился всего за полчаса, дольше собирался. Боль прошла через два дня, оставались только неприятные ощущения».

Владимир. «Восьмерка всегда удаляется сложно, я не так давно это пережил. Сейчас действительно технологии шагнули вперед, и особой сложности в удалении не было. Укол сделали хороший, я чувствовал только, что мне что-то делают. Неприятно, но не смертельно, больше пугает хруст, когда выковыривают зуб. Но после отходил долго, такое состояние было, как при гриппе, ломило тело и знобило, десна ныла долго».

Оксана. «Пришла на удаление нижнего зуба мудрости с флюсом, большим отеком и температурой. Боль от этих зубов практически не снималась стандартными обезболивающими препаратами. Удаление прошло быстро, безболезненно, но температура из-за воспаления была около недели, не смотря на прием антибиотиков. Самые неприятные последствия связанные именно с удалением – это то, что было невозможно, потом 2-3 недели открыть рот более чем на 1,5-2 сантиметра и примерно с месяц болело место укола на десне»

Катерина. «Верхние зубы удалять проще, чем нижние, это и стоматолог подтвердил. Мне пришлось высверливать корни, очень неприятно и долго, операция длилась около 2 часов, я вся извелась. Боли не ощущала, просто неприятно, когда хрустит челюсть и что-то там делают. Наблюдалась в течение 5 дней, отек прошел за этот срок, на шестой сняли швы. Страшного ничего нет, просто надо перетерпеть».

Марина. «Около месяца назад я рискнула и пошла удалять третий моляр.

Могу сказать, что самое больное в операции было – это укол обезболивающего.

Потом ничего не чувствовала. Еще боли появились, когда начала отходить анестезия.

Я три дня пила Кеторол. Поесть тоже можно было с трудом. А во время удаления ничего не было».

После удаления стоит неукоснительно следовать советам и рекомендациям врача, который он дает в зависимости от конкретной ситуации. Это важно, поскольку после экстракции зуба мудрости возможны осложнения, которые можно легко предотвратить, чем потом лечить.

Как правило, нижние зубы более проблемные и болезненные. Удаление зуба мудрости на нижней челюсти вызывает сложности из-за их труднодоступности.

Болит челюсть после удаления зуба? О способах снятия боли читайте в этом материале.

Рекомендации после удаления

Первое, на что нужно обратить внимание после удаления зуба мудрости – марлевый тампон. Держать его во рту дольше 5-10 минут не стоит: он пропитывается кровью, и способствует размножению инфекции. Самыми сложными для пациента станут следующие 2-3 часа. В это время нельзя:

  • курить;
  • пить алкогольные напитки;
  • употреблять горячую пищу;
  • широко открывать рот.

Вполне вероятно, что на фоне нервного стресса у людей, склонных к гипертонии, повысится артериальное давление, а у больных сахарным диабетом – уровень сахара в крови. Поэтому очень важно сразу после удаления зуба измерить эти показатели, и принять соответствующие меры.

Категорически запрещено в первый день полоскать рот, и пытаться языком нащупать лунку. Это может привести к вымыванию сгустка, что осложнит заживление.

Важно помнить: то, насколько успешно пройдет восстановительный период, во многом зависит от соблюдений рекомендаций врача. Если хирург назначил прием антибиотиков, значит, слишком велик риск осложнений, и игнорировать назначения не стоит. Как не стоит и терпеть боль, если ее легко можно снять правильно подобранными медикаментами.

Категория Удаление зубов Опубликовал Mister stomatolog

Простое удаление верхней восьмерки

Простым называется удаление верхнего зуба мудрости, которое не требует предварительного рассечения десны. Так удаляют моляры, которые прорезались без патологий и имеют небольшие ровные корни. Простое удаление проводится в 4 этапа.

  1. Врач проводит диагностику
    — делает рентгеновский снимок или КТ, оценивая положение зуба и строение корневой системы.
  2. Пациент получает обезболивание.
    Удаление верхней «восьмерки» обычно проводится под местной анестезией.
  3. Врач накладывает щипцы на коронковую часть зуба и производит люксацию и тракцию
    — раскачивает зуб и вытягивает его из лунки.
  4. Лунка обрабатывается антисептиком и при необходимости ушивается.

Подробнее об операции, читайте в отдельной статье.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: