Разнообразие и применение стеклоиономерных цементов в стоматологии

Стеклоиономерные (стеклополиалкенатные) цементы (СИЦ) это современные пломбировочные материалы гетерогенной структуры, в которых наполнителем выступает алюмосиликатное стекло (Аl2(SiO3)3), а роль полимерной матрицы выполняет полиакриловая кислота.

СИЦ находят широкое применение в стоматологии как изолирующие лайнеры, реставрационные материалы и материалы выбора при постановке пломб во временных зубах.

Подробная характеристика

Стеклоиономерный цемент — это смесь наполнителя, представленного фторалюмосиликатным стеклом, и полимерного каркаса из полиакриловой, полиитаконовой и полималеиновой кислот. Жидкость также может содержать каталитическую систему: винную кислоту, камфорохинон (инициирует отверждение под УФ-лучами) и гидроксиэтилметакрилат.
Компоненты порошка в различных сочетаниях обуславливают свойства стеклополиалкенатных цементов:

  • кварц (SiO2) добавляет прозрачность, снижает прочность отвержденного материала, пролонгирует рабочее время;
  • оксид алюминия (Al2O3) уменьшает время для работы с материалом, добавляет ему непрозрачность, стойкость при контакте с кислотами и прочность;
  • фторид кальция (СаF2) добавляет СИЦ опаковость, прочность, кариесстатические свойства;
  • алюминий фосфат (AlPO3) повышает опаковость, прочность цемента и служит стабилизатором его структуры;
  • бариевые соли и примеси металлов добавляют для рентгенконтрастности.

Отверждение проходит поэтапно:

  1. Растворение (ионообразование) — реакция поликислот с поверхностью частичек наполнителя и образованием ионов Са2+ и Аl3+.
  2. Твердение (или первичное гелеобразование) — связывание мономеров поликислот между собой посредством ионов Са2+и Аl3+ . Характерно повышение рН и формирование геля из цепей полимерных кислот. Длительность — 3-6 минут.
  3. Окончательное твердение — образование стабильных связей полиалкеноата алюминия и фтора, скрепляющее продольные цепи полимера поперечными связями. Длится до суток (24 ч).

Стадии отверждения СИЦ

Важным свойством СИЦ является их способность к химической адгезии относительно тканей зуба. Это возможно благодаря установлению хелатных связей между карбоксильными группами полимера (-COO-) и ионами Кальция (Ca2+), входящими в состав гидрокиаппатита эмали и кальциевых солей дентина (СаСО3, СаF2, Ca2(PO4)3).

Также СИЦ способны образовывать связи с нержавеющей сталью, сплавами золота и платины, композитными материалами, материалами, содержащими Эвгенол. Сила адгезии СИЦ — 2-7 мПа. Говоря о силе адгезии, следует понимать, что она недостаточна для выдерживания жевательной нагрузки в полной мере, однако она обеспечивает хорошее краевое прилягание пломбы.

https://youtu.be/5xeAmEBPXc4

Produits Dentaires EssenSeal – паста для качественного пломбирования корневых каналов

Швейцарская компания Produits Dentaires представила новый материал для пломбирования корневых каналов – пасту EssenSeal. В её состав вошло масло чайного дерева, которое не только приятно пахнет, но и обеспечивает превосходные антисептические свойства. По словам производителя, паста плотно пломбирует канал, не оставляя места для развития бактерий.

Produits Dentaires EssenSeal

Высокие практические качества пасты EssenSeal обеспечиваются оксидом цинка и эвгенолом, которые входят в её состав. Материал отличается превосходной тиксотропностью, благодаря чему проникает в каналы любой анатомической формы. Стенки канала также покрываются полностью, в том числе благодаря малым размерам частиц. Послеусадочные объёмные изменения незначительны.

После замешивания паста сохранят рабочие свойства на протяжении 60 минут и полностью застывает менее чем за 3 часа. Приятной особенностью служит простота приготовления – для получения пасты оптимального состава требуется соединить 1 ложечку порошковой части с 1 каплей жидкой. Для удобства нанесения пасты рекомендуется использовать фирменные штифты из гуттаперчи.

Достоинства и недостатки

Достоинства стеклоиономеров:

  1. Удобство в работе. Большинство СИЦ вносится в полость зуба 1-2 порциями. Применение большинства этих цементов не требует предварительного травления и бондинга эмали и дентина.
  2. Способность отверждения во влажной среде. Это свойство позволяет активно применять цементы для пломбирования пришеечных кариозных полостей, клиновидных дефектов, кариеса ниже уровня десны.
  3. Наличие межмолекулярных связей цемента с эмалью или дентином. Позволяет создавать пломбы с хорошим краевым приляганием, а также не требует создания ретенционных площадок при пломбирования.
  4. Адгезия к материалам с гвоздичным маслом. В таком случае СИЦ можно применять как изолирующие лайнеры, поскольку эвгенол препятствует прикреплению композитов к тканям.
  5. Адгезия к металлам. Связывалась с ними, СИЦ дают хороший результат при использовании их как лютинговый материал.
  6. «Эффект батарейки». Доказательства, что стеклоиономеры выделяют в ткани зуба ионы фтора на протяжении как минимум года с момента пломбирования.
  7. Низкая усадка при полимеризации. В процессе твердения цементы адсорбируют воду из ротовой жидкости, что приводит к некоторому увеличению его объема и компенсирует усадку, которая у светоотверждаемых композитных материалов на 40% выше.
  8. Инертность в отношении пульпы и отсутствие раздражающего действия на неё. СИЦ способствуют образованию третичного дентина, а также не требуют протравки дентина фосфорной кислотой, и имеют не агрессивный состав. Все это позволяет использовать их как прокладку при пломбировании глубокого кариеса с помощью сендвич-техники.
  9. Коэффициент термического расширения идентичен тканям зуба. Это обеспечивает прочное краевое прилягание пломб, а также является профилактикой скола краев эмали и дентина из-за термического расширения пломбы.

Недостатки в основном присущи «классическим» СИЦ:

  1. Долгое созревание цементной массы — окончательно цемент отверждается спустя 24 часа, хотя первичное образование поперечных связей происходит через 3-5 минут.
  2. Первые сутки после пломбировки материал чувствителен к повышенной влажности (происходит вымывание ионов) или ее нехватке (нарушаются процессы ионообразования а цементной массе и полимеризация происходит дольше).
  3. Структура может нарушаться от вибрационных воздействий. Поэтому такие пломбы нельзя обрабатывать борами сразу после постановки.
  4. Нельзя производить травление тканей зуба (ортофосфорная кислота пролонгирует период созревания цементной массы).
  5. При глубоком кариесе использование СИЦ возможно только с использованием лечебных прокладок, иначе материал будет адсорбировать жидкость из одонтобластов в пульпе.
  6. Малая прочность к диаметральному растяжению, что приводит к невозможности применения цементов для пломбирования полостей на окклюзионных поверхностях и в ситуации, когда жевательная нагрузка распределяется по поверхности пломбы в разных направлениях.
  7. Быстрое истирание пломб из СИЦ по сравнению с пломбами из композитов.
  8. Недостаточная эстетичность.

3M Filtek Universal Restorative – универсальный композитный материал для реставраций

Компания 3M представила универсальный композитный материал, предназначенный для проведения реставраций на передних и боковых зубах. Состав получил вполне очевидное название Filtek Universal Restorative и, кроме широкой сферы применения, отличается необычной гаммой оттенков.

3M Filtek Universal Restorative

В состав композитного материала входят два основных действующих вещества. Первое – мономеры низкого напряжения, которые обеспечивают минимальную усадку и отсутствие послеусадочного внутреннего напряжения. Второе – фирменный наполняющий наноматериал TRUE, благодаря которому реставрации имеют высокую износостойкость и максимальную прочность.

Гамма оттенков 3M Filtek Universal Restorative включает 8 основных цветов, дополнительный экстра-белый XW и специальный прозрачно-розовый OP. Первые покрывают всю шкалу VITA. Экстра-белый потребуется для корректировки оттенка или проведения реставраций на отбеленных зубах, а прозрачно-розовый – для маскирования потемневшей эмали и металлических конструкций. Состав имеет естественную опалесценцию, благодаря чему неотличим от природного материала.

Классификация материалов

Выделяют следующие категории стеклоиономеров:

  1. «Классические» (система «порошок/жидкость) для лютинговых работ (цементировка несъемных протезов).
  2. Эстетические с высоким содержанием кремний диоксида. Применяется для пломбирования клиновидных дефектов, кариеса корней фронтальных зубов, полостей 3 и 5 класса (Black).
  3. «Упрочненные» содержат волокна, металлы, устойчивы к действию кислоты и влаги. Используют для мелких полостей 1 класса, пломбирования молочных зубов, временных пломб, использование сэндвич-техники, пломбировки корней дистальной группы зубов.
  4. Подкладочный для прокладки под амальгаму и композит.
  5. Аква-цементы (поликарбоновые кислоты присутствуют в лиофилизированном состоянии в порошке, а жидкость — дистиллированная вода).
  6. Гибридные цементы двойного отверждения (содержат световой активатор полимеризации — камфорохинон. После фотоинициации образуется прочный каркас, а окончательное твердение происходит через 24 часа).
  7. Гибридные цементы тройного отверждения (Vitremer, VOCO). Здесь присутствует реакция светового отверждения, химического (благодаря микокапсулам с запатентованной системой катализатора, которые разрушаются при замешивании материала) и классическая реакция полимеризации СИЦ.
  8. Однокомпонентые стеклополиалкенаты в виде паст, модифицированные смолами композитных материалов (BisGMA, TegGMA, и пр.)

Классификация СИЦ

Как пломбируют стеклоиономерным цементом

Техника подготовки поверхности коронки к нанесению СИЦ похожа на технику пломбирования обычным композитом, однако есть некоторые нюансы. Поскольку у стеклоиономеров очень высокая химическая адгезия, полость зуба не нужно глубоко препарировать бормашиной. Достаточно снять верхний слой и обработать полость полиакриловой кислотой. В чем-то этот процесс напоминает нанесение грунтовки перед покраской стен. Далее поверхность промывается и тщательно высушивается.

Замешивание производится либо вручную, если СИЦ порошкообразный, либо в специальной капсуле. Густота массы зависит от цели ее применения. Если речь идет о закрытии фиссур, то замес по консистенции должен походить на сметану. Для пломбирования или установки изолирующих прокладок массу замешивают более густо.

Процесс введения СИЦ в полость зависит от способа замеса. Если доктор готовил материал вручную, то он наносится специальными инструментами из пластмассы, если же цемент замешивался механическим способом, то в нужную область он загружается специальным пистолетом. При пломбировании жевательной поверхности ее правильный контур создается с помощью матрицы, которая фиксируется зубным нажимом. Для пришеечной пломбы разработаны специальные матрицы.

Во время этой манипуляции врач следит, чтобы в цемент не попала влага (например, слюна), иначе внутри пломбы начнется дегидратация, что может нарушить структуру и ухудшить качественные характеристики материала. Поэтому после завершения моделирования контактной поверхности на стеклоиономерную пломбу наносится водоотталкивающее покрытие.

Финишная обработка СИЦ (удаление лишнего материала и полировка) проводится спустя сутки, а лучше – двое. Это происходит потому, что, во-первых, полное «созревание» пломбы длится не менее 24 часов. Во-вторых, во время шлифования происходит нагрев поверхности от вращающегося инструмента, что часто приводит к дегидратации СИЦ. И даже после полного затвердения пломбировочного материала при его полировке производители стеклоиономеров советуют смазывать поверхности абразивных дисков вазелином.

Основные принципы работы

«Классические» СИЦ и аква-цементы применяются по следующей технологии:

  • обработать полость зуба кондиционером, подержать его 20 сек, смыть, просушить;
  • тщательно изолировать зуб от влаги на время отверждения пломбы (до 6 мин);
  • порошок и жидкость смешать в течение 30-40 сек, чтобы получилась глянцевая однородная масса;
  • внести цемент в полость зуба, и моделировать пломбу, плотно конденсируя ее влажным ватным шариком или штопфером со сферической рабочей частью;
  • готовую пломбу покрыть лаком и произвести обработку борами на следующий день.

СИЦ двойного отверждения (тип «паста-паста»):

  • произвести травление эмали ортофосфорной кислотой, просушить и изолировать от влаги зуб, нанести адгезив и полимеризовать его согласно инструкции;
  • смешать две пасты из тубы согласно пропорции, рекомендуемой производителем;
  • высушить полость зуба, тщательно изолировать его от влаги;
  • внести материал в полость, хорошо конденсируя его, тонким слоем (до 1,5 мм) и засветить фотополимеризатором на время, указанное в инструкции;
  • повторить 2-3 раза предыдущий пункт до достижения требуемого объема пломбы;
  • обработать пломбу борами и резинками.

СИЦ тройного отверждения:

  • протравить ортофосфорной кислотой ткани зуба, смыть ее и высушить полость;
  • изолировать рабочую область от ротовой жидкости;
  • нанести адгезивную систему согласно инструкции при помощи микробраша;
  • продуть полость, засветить бонд;
  • замешать порошок и жидкость, внести материал в полость одной порцией, плотно конденсируя его;
  • произвести шлифовку и полировку пломбы.

Однокомпонентые цементы модифицированные композитными смолами:

  • протравить ткани ортофосфорной кислотой в течение 40 сек на эмали и 20 — на дентине;
  • смыть травильный гель, изолировать зуб от ротовой жидкости, просушить полость;
  • нанести бонд с помощью микробраша, продуть полость зуба, засветить его фотополимеризатором;
  • вносить материал согласно инструкции к нему, плотно притирая к стенкам зуба;
  • засвечивать каждый слой на время, указанное в инструкции;
  • произвести шлифовку и полировку пломбы.

CRISPR

CRISPR — это новейший метод редактирования генома, которые предоставляет нам сама природа и которым ученые научились пользоваться только сейчас. Уже сегодня ведутся исследования возможности использования этого метода для борьбы с раком и другими тяжелыми заболеваниями, может он использоваться и в стоматологии.

Исследователи считают, что уже скоро специалисты-стоматологи смогут идентифицировать гены, связанные с многими оральными патологиями. И когда это станет известно, можно будет найти CRISPR-решение, позволяющее нужным образом отредактировать структуру дефектного гена и еще в раннем детстве избавиться от проблем с зубами.

* Дентин — твердая ткань зуба, составляющая его основную часть.

Использованы материалы The Verge, Medical Futurists, VRScout, The Guardian, WebMD, Dental Products Report, Nature

ТОП-10 стеклоиономеров, используемых в стоматологии

ТОП-10 лучших СИЦ:

  1. Vitremer, VOCO — единственный цемент с механизмом тройного отверждения. Имеет высокие показатели эстетичности, удобен в работе (не требует послойного внесения). Используется для фиксации конструкций в ортопедической стоматологии, реставраций.
  2. Ionosit Baseliner — используется для сендвич-техники, как изолирующая прокладка. В три раза прочнее традиционных СИЦ.
  3. Ionoseal — светоотверждаемый материал с повышенной прочностью. Хорошо связывается с композитами.
  4. Core Max — высокопрочный материал, усиленный композитными смолами. Используют для восстановления коронки под штифт.
  5. RelyX LUTING — фотополимеризуемый гибридный материал, применяют для лютинговых работ.
  6. Fudji Plus — цемент, модифицированный композитом. Обеспечивает прочную фиксацию металлокерамических, безметалловых, металлических конструкций, применяемых в ортопедической стоматологии.
  7. Fudji IX — «пакуемый» стеклополиалкенатный цемент с высокой стойкостью к истиранию. Относится к «классическим» цеметам. Подходит для пломбирования полостей 1 класса и восстановления коронковой части зуба.
  8. Fudji Lining — светоотверждаемый материал с низкой усадкой. Используют как изолирующий лайнер.
  9. Fudji l — классический СИЦ для проведения лютинговых работ (фиксации ортопедических конструкций).
  10. TimeLine — фотополимеризуемый стеклоиономер. Используют в качестве лайнера под композиты при реставрациях.

Отвечают лучшие

За ответами мы обратились именно в «BE`U.clinic» не случайно. Во-первых, это одна из лучших столичных стоматологий. Во-вторых, основатель клиники – наш земляк и продолжатель династии. Его отец Ешидоржиев Даши Барадиевич, выдающийся стоматолог-ортопед и профессор РАЕН.

Закончив медицинский класс в бурятской гимназии № 29 в Улан-Удэ, Владимир Дашиевич так же решил стать стоматологом. В 2005 году закончил Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет. В 2010 году он закончил ординатуру по ортопедической стоматологии на легендарной кафедре Госпитальной Ортопедической стоматологии профессора Лебеденко И.Ю., а в 2013 г. успешно защитил кандидатскую диссертацию.

– В 1998 году отец основал в Москве стоматологический кабинет, который «вырос» в клинику «Оптима-Стом». В ней я проработал с 2006 года по 2020, а когда руководство перешло ко мне, мы провели ребрендинг. Так появился стоматологический , а в 2020 году мы стали сетью из двух филиалов, – рассказывает Владимир Дашиевич.

— Мы взяли за основу нашего имени часть словосочетания «dpalbe’u», что с тибетского переводится как «узел долголетия» (бур. «улзы»). Это олицетворение бесконечной взаимосвязи всех явлений и живых существ во Вселенной, стремления к познанию тайны вечной молодости, красоты и здоровья.Преемственность,взаимовыручка, искренняя забота о человеке и стремление растии развиваться — это принципы, формирующие бренд be’u.

Сегодня «BE`U.clinic» – одна из лучших столичных клиник благодаря инновационному подходу и первоклассным врачам, которые постоянно проходят обучение. Здесь можно решить все вопросы связанные с восстановлением здоровья полости рта.

Сам Владимир Дашиевичдважды входил в тройку лучших в чемпионате России по стоматологическому мастерству по ортопедической стоматологиии имплантологии, награжден медалью «Отличник стоматологии» Стоматологической Ассоциации России (СтАР).

— Нам хотелось работать в клинике, куда приятно приходить нам самим и нашим пациентам. Так родилась идея сделать клинику – галерею. Мы выставляем на экспозицию работы бурятских художников. У гостей и пациентов клиники есть возможность познакомиться с творчеством и культурой бурятского народа и при желании приобрести понравившиеся работы. Уже были представлены работы Юрия Мандаганова, Даши Намдакова, молодой художницы Udvala. В настоящее время представлены работы талантливых сестер Ертахановых, — рассказывает Владимир Дашиевич.

Новая «BE`U.clinic» расположена в модном креативном пространстве Хлебозавод №9.

Полезные сведения

Следует помнить, что:

  • при использовании СИЦ под амальгаму толщина прокладки должна составлять не меньше 1 мм;
  • оптимальный период для цементировки штифтов и ортопедических конструкций — стадия «тянущихся нитей», когда при отрыве шпателя цемент образует тягучие нити (наподобие жевательной резинки);
  • при работе с «классическим» СИЦ важно, чтобы влажность тканей была оптимальной, для этого его высушивают до тех пор, пока дентин не приобретет вид влажного песка («искрящийся» дентин);
  • гибридные цементы требуют травления тканей и применения адгезивных систем;
  • подготовка полости для внесения «классических» СИЦ — использование кондиционера (раствор с мономером) согласно инструкции.

Стеклоиономерный цемент — материал выбора при постановке пломб в случае множественного кариеса, кариеса временных зубов и при неудовлетворительной гигиене полости рта, т.к. данные материалы выделяют фтор, который препятствует развитию кариозного процесса.

Пломбы из СИЦ не являются прочными или эстетичными, как композитные, и неустойчивы к истиранию, поэтому они не подходят для восстановления жевательной поверхности или режущего края зуба. Но они обеспечивают хорошее краевое прилягание, почти не дают усадку, нетоксичны.

Также, при установке пломбы из стеклоиономера не стоит переживать, что пломба под действием горячей пищи может раскрошить тонкие стенки зуба. Поэтому, хотя композиты и опережают СИЦ по некоторым характеристикам, стеклополиалкенатные цементы уверенно занимают свою нишу среди материалов для лютинговых работ, пломбировки временных зубов, кариеса корней зубов и изолирующих лайнеров.

Регенерация зубов

Одним из самых интересных и перспективных направлений в стоматологии является зубная регенерация и предотвращение кариеса. Биоактивная замена дентина* позволяет стоматологам полностью переосмыслить методы лечения зубов.

Регенеративная медицина сегодня в основном опирается на исследования применения стволовых клеток и сегодня, в частности, ведется исследование, ставящее своей целью найти источник мезенхимальных стволовых клеток, которые обладают способностью формирования зубов.

В апреле этого года ученые из Гарвардского и Ноттингемского университетов уже разработали зубной заполнитель, который позволяет зубам самостоятельно вылечиваться. Это вещество работает за счет использования стволовых клеток для стимуляции роста дентина, позволяя пациенту вырастить себе зубы, пострадавшие от болезни. Представьте себе, что вы смогли избавиться от ваших искусственных зубов, которые к старости будут замещать ваши собственные.

Для чего нужны зубные протезы

Согласно медицинским данным, потеря зубов человеком – процесс необратимый. Даже при тщательном и скрупулёзном уходе за ротовой полостью сохранить коренные зубы дольше, чем три десятка лет, не получится. Но правильный уход способен обеспечить не каждый человек: природное строение зубной полости таково, что зубы мудрости и седьмые моляры очищаются от остатков пищи плохо. Играет свою роль и лень – часть люди забывают чистить зубы перед сном, пренебрегают правилами чистки: время, правильные движения при чистке и т. д.
Образ питания также вносит в здоровье зубов свои коррективы: отсутствие достаточного количества твердой пищи, которая служит своеобразным тренажером для зубов и десен, приводит к преждевременному разрушению зубной эмали. А употребление сладостей в любом возрасте приводит к тому, что зубы уже молодых людей поражены кариесом и требуют замены.

Благодаря разработкам в стоматологии, у людей появилась возможность не только лечить и восстанавливать пораженные зубки, но и заменять их на искусственные. Еще несколько лет назад установка зубного протеза была сложным и трудоемким процессом. Но наука не стоит на месте, и современные материалы для протезирования зубов значительно облегчили эту процедуру. Зубные протезы сегодня – это высококачественные конструкции, удобные и практически неотличимые от настоящих зубов. Они выполняются из различных материалов, каждый из которых имеет свои преимущества. Какой лучше – ответить однозначно трудно. Выбор зависит от многих факторов.

Современные материалы для зубных протезов помогли сделать искусственные зубы:

  • эстетическими;
  • качественными;
  • долговременными;
  • доступными.

Все эти качества позволяют вернуть доверие стоматологам и помочь миллионам людей обрести здоровую и красивую улыбку.

Керамика и металлокерамика

Долгие годы в качестве основного протезного материала использовалась керамика. Зубные протезы из нее были красивыми и дорогими, но не отличались высокой прочностью: спустя некоторое время нежная керамика разрушалась, и процесс протезирования приходилось повторять снова. Сегодня нежные керамические и металлокерамические протезы стали крепче и надежнее.

Огромным преимуществом данного материала является его легкость – зубки из нее практически неощутимы в ротовой полости. А эстетические характеристики являются лучшими из всех представленных материалов: часто керамику используют не только для восстановления моляров, но и делают передние резцы. В квалифицированных руках зуб из керамики становится прочным и крепким, а его форма, цвет и полупрозрачность полностью соответствуют имеющимся натуральным зубам. Не требуют керамические протезы и особой тщательной и длительной подготовки, что значительно укорачивает временной промежуток, необходимый для лечения.

Отдать предпочтение керамике рекомендуют пациентам, страдающим от аллергических реакций. Данный материал достаточно безопасен для аллергиков, редко вызывает отторжение и другие неприятные реакции в ротовой полости: покраснение, отек и воспаление в деснах, кровотечение. Также керамические протезы способны скрыть любые дефекты в строении и состоянии зубов.

Кроме вышеописанных достоинств, современные протезы из керамики обладают обеззараживающим эффектом: они препятствуют размножению вредоносных бактерий. Устойчивы они к агрессивным веществам, не окрашиваются искусственными и натуральными красителями. Но имеет данный материал и один недостаток: хотя протезы из керамики стали прочнее и тверже, полностью противостоять сильным механическим раздражителям они не в состоянии.

Важно! Керамические протезы с успехом используют как в полном протезировании, когда необходимо восстановить полностью утраченный зуб, так и для частичной регенерации, в т. ч. и передних резцов. Жевательные зубы испытывают более сильную нагрузку, а потому прочность нежной керамике придается при помощи специальных металлических каркасов.

Лечебные стоматологические прокладки

Лечебные прокладки применяются при глубоком кариозном процессе, но только в том случае, если существует вероятность сохранить пульпу и обратить процесс вспять. Что ожидают от использования лечебных зубных прокладок:

  • герметичное закрытие дентина;
  • оказание противовоспалительного эффекта;
  • восстановление зубной ткани;
  • индифферентное отношение к пульпе;
  • сочетание с постоянными пломбировочными материалами

Лечебные зубные прокладки

Лечебные прокладки в зубы

Прокладки должны быть пластичные, вместе с тем обладать повышенной прочностью и устойчивостью к воздействию внешней среды. При пломбировании применяются следующие лекарственные материалы:

  1. Материалы на основе гидроксида кальция, разлагаясь, снабжают дентин ионами кальция, который способствует образованию заместительных тканей. Используется в виде водной суспензии, лака, химическиотверждаемых цементов и светоотверждаемых полимеров.
  2. Цинк-эвенгольные материалы содержат эвенгол — антисептик природного происхождения.
  3. Комбинированные прокладки существуют в виде готовой лекарственной формы или же готовятся на месте. В зависимости от состава обладают: противовоспалительным действием; стимулируют регенерацию дентинной ткани; обезболивают; устраняют острые воспалительные процессы в пульпе.
Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: