Сверхкомплектные Зубы С Обеих Сторон Верхней Челюсти


Природа позаботилась о том, чтобы у каждого человека было заложено определенное количество зубов. В молочном прикусе 20 зубов, они имеют свои сроки формирования, прорезывания и выпадения. Постоянных зубов может быть от 28 до 32. Зубы мудрости, коих 4, уже не входят в стандартный комплект, и их отсутствие или, наоборот, прорезывание не считается патологией.

Но что если у ребенка большее или меньшее количество зубов в любом из прикусов? Как действовать родителям? Что может предложить современная стоматология? MedAboutMe расскажет об этом в Международный день зубного врача!

Зубы «про запас» — сверхкомплектные зубы

Зубы «про запас» — сверхкомплектные зубы

Сверхкомплектными называют те зубы, которые являются избыточными. Чаще всего их можно увидеть в постоянном прикусе на передней группе зубов: вместо 4 передних резцов прорезывается 5. Из всего числа зубочелюстных аномалий, на долю сверхкомплектных зубов отводят 3-5%.

Сегодня стоматологи не могут указать точную причину появления сверхкомплектных зубов. Существует предположение, что это связано с нашими предками, и такие зубы считаются атавизмом — проявлением признаков отдаленных предков.

Изучение природы этого явления позволило сделать вывод, что чаще всего лишний зуб формируется на верхней челюсти и является представителем резцов или клыков, реже премоляров. Сверхкомплектные зубы могут быть полноценными, и соответствовать всем нормам и требованиям. Но чаще это недоразвитые зубоподобные образования: отдельные коронки зуба, не имеющие корней и зон роста, конгломераты. Иногда сверхкомплектные зубы могут быть спаянными с нормальными, постоянными.

Их расположение также может быть различным. Но чаще зубы выходят из зубного ряда, имеют поворот коронки и не участвуют в процессе обрабатывания пищи, а также могут влиять на формирование постоянного прикуса ребенка. Неправильное расположение и прорезывание зубов может стать причиной патологий прикуса — скученности зубов, дистопии комплектных зубов (зубы выходят из зубного ряда). В некоторых случаях появление сверхкомплектного зуба может стать причиной изменения формы зубной дуги.

В июле 2014 года 22-х летний житель Саудовской Аравии обратился за помощью к специалистам с жалобами на заложенность носа, носовые кровотечения, насморк и периодические гнойные выделения. В последние 2 года молодого человека беспокоили регулярные носовые кровотечения.

Тщательное медицинское исследование позволило выявить в полости носа белую костную массу, напоминающую зуб. Более детальное исследование позволило поставить точный диагноз — прорезывание сверхкомплектного зуба в полости носа.

После хирургического лечения — удаления сверхкомплектного зуба и грануляционной ткани, — носовое дыхание было восстановлено, пациента больше не беспокоили носовые кровотечения. Этот клинический случай был описан в стоматологическом журнале American Journal of Case Reports.

Самая прочная ткань в организме человека

Самая прочная ткань в организме человека

Зуб — это орган, состоящий из специальных тканей и занимающий определенное место в ротовой полости. Он имеет собственную форму, кровеносные сосуды, а также нервный аппарат.

Зубная эмаль — самая твердая ткань, которая производится организмом. Говорят, что здоровая эмаль должна быть только белоснежной. Но это совсем не так. В природе идеально белых зубов не бывает. Здоровым может считаться любой тон эмали, вплоть до каштанового.

Именно благодаря очень прочной эмали, зубы человека могут длительный промежуток времени сохранять свою целостность, не поддаваясь негативному воздействию внешних факторов, таких как, например, жидкости, низкие и высокие температуры, различные химические вещества. Благодаря этому, археологи и сегодня находят хорошо сохранившиеся зубы наших предков, живущих на Земле еще много тысяч лет назад.

https://youtu.be/PAxQjYy5DvY

Как исправить ситуацию?

Как исправить ситуацию?

Тактика лечения детей со сверхкомлектными зубами постоянного прикуса практически всегда оказывается радикальной — удаление. Но лечение иногда связано с некоторыми сложностями и будет требовать длительного исследования и участия сразу нескольких специалистов.

Если коронка сверхкомплектного зуба является полноценной, правильной, рентгеновский снимок позволяет увидеть корни и степень их развития, то вопрос удаления решается в индивидуальном порядке, нередко с привлечением ортодонтов. Тандемом докторов выбирается зуб, который необходимо удалить, и главный критерий выбора — возможные последствия. Обычно удаляется тот зуб, который имеет неправильное расположение в полости рта, нарушает не только эстетические, но и функциональные нормы. Иногда именно сверхкомплектный зуб оказывается более перспективным, чем зуб, входящий в постоянный комплект.

Для того, чтобы решить вопрос о лечении детей с наличием сверхкомплектных зубов, понадобится длительное и тщательное исследование: прицельные рентгеновские снимки, ортопантомограмма (обширный снимок челюстей ребенка), осмотр несколькими специалистами и стоматологические тесты. Только после анализа данных решается судьба каждого зуба, какой из них придется удалить.

Дети с наличием сверхкомплектных зубов нуждаются в пристальном внимании стоматологов. В индивидуальном порядке составляется график профилактических посещений терапевта и ортодонта.

Индийский журнал The Times of India описал уникальный случай. В декабре 2020 года к стоматологу обратился 7-летний мальчик, который жаловался на боль в зубах всей нижней челюсти. При обследовании ребенка, была выявлена опухоль — одонтома, которая спровоцирована нарушением развития тканей зубов. Сама опухоль имела крупный размер 5×3,5 см. Как отмечали Индийские специалисты — это огромное количество клеток в толще челюсти, из которых формируются сверхкомплектные зубы.

У 7-летнего мальчика, имя которого держат в секрете, удалили 80 сверхкомплектных зубов. Если же операцию провели бы позже, то это количество могло быть и больше, по прогнозам докторов, около 200. Известен случай удаления 232 зубов у подростка. По странному стечению обстоятельств, операция также была проведена в Индии.

Виды гипердонтии

Согласно принятой классификации различают ложную и истинную гипердонтию. Ложная обусловлена тем, что постоянные зубы уже появились, а молочные еще держатся в десне. Истинная полиодонтия характеризуется наличием лишних зубов постоянного прикуса.

По локализации сверхкомплектных зубов гипердонтия может быть типичной (все зубы расположены в пределах ряда) и гораздо более редкую атипичную.

При атипичной форме патологии лишний зуб располагается вне зубного ряда или даже за пределами рта. Описаны случаи, когда сверхкомплектная зубная единица находилась на небе или даже в головном мозге.

Если малыш родился с зубом

Если малыш родился с зубом

Рождение малыша с уже прорезавшимся зубом считается редкостью. Статистика говорит о том, что ежегодно на свет появляется около 2000 «зубастых» новорожденных (данные за 2012 — 2013 год). Изучение этого редкого явления позволило выделить два вида зубов, прорезывающихся внутриутробно.

Согласно статистическим данным, в 95% случаев, прорезавшиеся внутриутробно зубы, относятся к классу неонатальных. Они считаются неполноценными: имеют неправильную форму, недоразвитую эмаль, иногда она и вовсе отсутствует. Также отсутствуют зоны роста и развития. Такие зубы быстро портятся, крошатся и поражаются кариесом. Неонатальные зубы относятся к числу лишних — сверхкомплектных зубов, и в толще челюсти у малышей есть нормальный, комплектный молочный зуб, которых проходит полноценные этапы своего развития.

В 5% случаев, прорезавшийся внутриутробно зуб относится к числу комплектных зубов. Их коронка имеет правильную форму, присутствуют зоны роста, зуб занимает правильное положение и может полноценно выполнять свои функции. Главный критерий определения сверхкомплектный ли он, или комплектный — отсутствие одноименного зачатка.

Стоматологи пока не могут указать точную причину, почему дети рождаются с уже прорезавшимся зубом. Существуют только убедительные теории, связанные с наследственной предрасположенностью, сбоями в работе эндокринной системы во время беременности, приемом некоторых лекарственных препаратов.

Главная проблема не в том, почему это произошло, а в том, как поступить и что делать с такими зубками?

Полиодонтия у людей: причины появления

Данная аномалия считается врожденным пороком развития. Согласно статистике, более трети случаев связаны с генетической предрасположенностью. Зубочелюстная система начинает формироваться у эмбриона еще в первом-втором триместре беременности. Различного рода сбои, приводящие к нарушениям развития, происходят при воздействии многочисленных агрессивных факторов. К таковым относятся: плохая экология, перенесенные в период беременности вирусные заболевания, прием будущей матерью алкоголя, наркотических или запрещенных медикаментозных препаратов.

В принципе, на сегодняшний день ученые не могут дать точный ответ на вопрос о развитии полиодонтии, все исследования в этой области медицины находятся в стадии рассмотрения. Чтобы более полно изучить проблему, ученым понадобится внедрение новейших технологий, разностороннее изучение аномалии и, конечно же, время.

как лечат полиодонтию у людей

Что делать, если ребенок родился с зубами?

Что делать, если ребенок родился с зубами?

Доктора предлагают два пути решения — удалить и оставить. Как выбрать между ними? Сегодня, стоматологи не могут прийти к единому мнению, и предпочитают решать в индивидуальном порядке. Все зависит от вида прорезавшегося зуба.

Если зуб неонатальный, неполноценный, то чаще его удаляют за ненадобностью и из-за риска возможных осложнений. Сложнее решить вопрос, если зуб оказался комплектным. Такие зубы не рекомендовано удалять, более того, родители и стоматологи должны сделать все, чтобы его сохранить до естественной смены.

Достигнуть этих целей можно путем спектра профилактических процедур:

  • полноценная гигиена полости рта,
  • насыщение зубов минеральными компонентами,
  • полноценное грудное вскармливание
  • профилактические посещения стоматолога.

Преждевременная потеря молочных зубов — одна их главных и наиболее распространенных причин патологий постоянного прикуса.

Причины развития гипердонтии

Точные причины развития данной патологии в настоящее время неизвестны.

Наиболее популярной является теория, согласно которой зачаток зуба расщепляется в эмбриональном периоде.

Предрасполагающими факторами в данном случае являются:

  • инфекционные заболевания женщины в период гестации;
  • вредные привычки;
  • воздействие неблагоприятных внешних факторов.

По мнению ряда специалистов, аномалия является одним из проявлений атавизма. У первобытных людей зубов было больше (до 6 резцов в каждом зубном ряду), и полидонтия в данном случае рассматривается как попытка организма вернуться к первоначальному виду.

Одной из возможных причин является отягощенная наследственность. Если патология была диагностирована у одного из родителей или кровных родственников, вероятность ее развития у ребенка повышается.

А если зубов не хватает?

А если зубов не хватает?

Существует и обратная сторона медали — недостаток зубов, стоматологи называют такое явление адентия. Родители с нетерпением ждут прорезывания постоянного зуба, а его все нет. Иногда, молочные зубы не выпадают, они переживают свои естественные сроки смены и даже не начинают шататься. Обычно родители не замечают разницы между молочными зубами и постоянными, и такая «находка» выявляется только в кресле стоматолога. Почему происходит задержка прорезывания постоянных зубов?

Ретинированные зубы

Далеко не всегда отсутствие постоянных зубов в полости рта говорит об отсутствии зачатка постоянного зуба. После обращения к стоматологу с подобными жалобами, после исследования, доктора могут выявлять так называемые ретинированные зубы, которые занимают неправильное положение в толще челюсти и не имеют возможности прорезаться. Сами зубы занимают горизонтальное положение вместо вертикального. В толще челюсти проходит их развитие, они полноценные. Иногда ретинированные зубы могут оказаться сверхкомплектными.

Вопреки распространенному мнению, ретинированные зубы можно вывести в полость рта, помогая им занять правильное положение, и в последующем полноценно прорезаться. Достигается это путем некоторых хирургических манипуляций и ортодонтического лечения.

Гибель зачатка постоянного зуба

Лечить молочные зубы нужно своевременно, доктора не устают говорить о возможных осложнениях и последствиях для всего организма, и для зубочелюстной системы в частности. У детей, в период подготовки к сменному прикусу особенно опасными окажутся периодонтиты — воспаление тканей, окружающих зуб в толще челюсти, которое всегда является осложнением кариеса. Очаг воспаления и потенциальный источник инфекции в толще челюсти, опасен не только для всего организма, но и для зачатка постоянного зуба, который активно продвигается и готовится к прорезыванию.

Если зачаток постоянного зуба продвинулся достаточно близко к очагу воспаления, он может вовлекаться в этот процесс. При отсутствии своевременно принятых мер, зачаток постоянного зуба может расплавляться и погибать, еще не прорезавшись. Такие последствия опасны не только тем, что постоянный зуб не прорежется, но и тем, что это источник инфекции для всего организма.

Причины, по которым может отсутствовать зачаток зуба

Кроме лишних зачатков зубов может регистрироваться и их недостаток. Как правило, отсутствует сразу несколько зубов одноименной группы, например, резцы, клыки, премоляры. Что может стать причиной их отсутствия? Одну точную причину установить не удалось, как правило, это целый комплекс причин, действующих одновременно:

  • наследственность;
  • какое-либо негативное влияние во время беременности. Зачатки постоянных зубов начинают формироваться еще на 20 неделе беременности. Болезни, вредные привычки, прием некоторых лекарственных препаратов, стрессы и многие другие причины могут повлиять на их закладку и дальнейшее развитие зачатков постоянных зубов;
  • последние исследования стоматологов показали, что дефицит витамина D у беременных может негативным образом сказаться на состоянии зачатков и их последующего развития;
  • в некоторых случаях, отсутствие зачатков зубов сочетаются с другими аномалиями челюстно-лицевой области, например, расщелиной неба и губы.

Какова бы ни была причина отсутствия зачатков зубов, современная стоматология вполне может решить любую проблему, провести качественное протезирование и предотвратить различные последствия.

Можно ли вылечить полиодонтию?

Чрезмерное количество зубов, несомненно, мешает их обладателю жить. Именно поэтому люди обращаются с данной проблемой к стоматологам. Лечение полиодонтии, как и большинства отклонений челюстно-лицевой области, производится хирургическим путем. Однако таким образом устраняется только сама аномалия, тогда как последствия, причиненные ею, остаются. Вследствие этого больному еще в качестве дополнительного лечения назначается ортодонтическая терапия.

Сверхкомплектные зубы удаляют, как правило, еще в детстве, ведь зубной ряд у ребенка формируется при замене молочных зубов на коренные. Если же аномалию не устранить, то процесс прорезывания новых зубов пойдет с нарушениями. Чтобы удалить непрорезавшиеся лишние резцы, стимулируют их рост. Для этого на челюсти закрепляют специальный протез. Благодаря ему прикус на нужном участке повышается. Помимо того, назначают вспомогательные манипуляции, которые будут активизировать процесс. К таковым относятся: вибро- и электростимуляции, массаж. После установки протеза и проведения дополнительных процедур за неразвившимся зубом наблюдают, а когда появляется возможность – удаляют. К сожалению, данный способ терапии не всегда возможен. Целесообразность такого лечения врач определяет по снимкам.

Как правило, если удалить лишний зуб не получается, от этой процедуры отказываются в пользу оперативного вмешательства. Чтобы операция прошла наиболее удачно, больному предлагается пройти компьютерную томографию, рентген или ортопантограмму. На основе сделанных исследований выбирают наилучший подход к устранению проблемы. В зависимости от времени, отведенного для проведения операции, состояния корней, возраста больного и количества лишних зубов, определяется вид используемого наркоза – местный или общий. После устранения аномалии приступают к ортодонтическому лечению, которое позволяет исправить прикус. Его может назначить только лечащий врач, поскольку методики данной терапии строго индивидуальны.

Если сверхкомплектный зуб не был замечен в детстве, то во взрослом возрасте его могут и не удалять. Конечно, такой вариант подходит только в том случае, когда гиперодентия не является помехой. Однако ретинированный зуб удаляют в любом возрасте, поскольку он может стать причиной существенных нарушений прикуса и деформации зубов.

Человек, которому диагностировали такое заболевание, как полиодонтия, должен понимать, что возникшая проблема не рассосется самостоятельно. Лечение патологии обязательно. Для этого больному необходимо посетить опытного врача-стоматолога, ортодонта или хирурга, пройти необходимое обследование и приступить как можно быстрее к лечению.

Нюансы удаления зачатков зубов мудрости

Примерно 45 процентам пациентов показано удаление зачатков в связи со скученного положения зубов или возможностью искривления передних зубов. Врачу требуется определить положение зачатка зуба мудрости, оценить место в челюсти, после чего он может рекомендовать удаление. В другом случае выясняется, что зуб мудрости прорежется свободно и не сдвинет весь ряд.

Зачатки зубов мудрости удаляют даже детям до 14 лет, однако для этого должны быть определенные показания и рекомендация врача. В целом же удалять зачаток зуба мудрости до этого возраста можно, однако это может не дать лучшего эффекта, так как анатомическая ситуация становится более ясной уже после 14.

Диагностика

Сверхкомплектные зубные единицы могут иметь нормальную анатомическую форму или выглядеть аномально. Коронковая часть бывает укороченной или сплющенной; может отличаться также структура и оттенок. В отдельных случаях они сращиваются с соседними зубами или же переплетаются с ними корнями. Чаще всего коронковая часть имеет форму конуса.

Обратите внимание

В 70% появляется только один лишний зуб, в 25% — два, а у 5% пациентов выявляется более пяти сверхкомплектных единиц. Описаны случаи, когда у человека было 232 зуба.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: